Анестезиологический риск у пожилой собаки с признаками миксоматозной дегенерацией МК ст В1

[mogus2001]

Добрый день! Подскажите пожалуйста наскольки велики осложнения по кардиологии у таксы 12,5 лет если проводить операцию по удалению гряды молочных желез (ОМЖ). Результаты УЗИ сердца с интервалом в 3 месяца прилагаю. 2 месяца принимаем ветметдин 5 мг. Большое спасибо!

[Kuznetsov]

Добрый день!
Стадия В1 обычно не является ограничением для общей анестезии. Так как по определению на этой стадии еще нет сердечной недостаточности и есть просто небольшие изменения структуры сердца. Многое зависит от опыта анестезиолога и хирурга, наличия у них соответствующей аппаратуры и препаратов. Вне зависимости от состояния сердца рисков будет меньше, если в клинике есть анестезиологический монитор, наркозо-дыхательный аппарат, круглосуточное отделение интенсивной терапии.

[mogus2001]

Спасибо! А в будущем операция не может явиться триггером для ускорения дегенеративных процессов и ухудшения со стороны сердца? И возраст учитывая 12,5 лет

[Kuznetsov]

Невозможно ответить на такой вопрос. Может ли операция, которую будут проводить где-то в другом месте, про которое я ничего не знаю, в дальнейшем как-то сказаться на работе сердца..

[mogus2001]

в клинике, где планируется операция есть все необходимые мониторы и приборы, анестезиолог контролирует ход операции, и все же..если учитывать, что операция будет сделана по всем нормам и с учетом всех рекомендаций, каковая вероятность осложнения или летального риска при указанной форме сердечного заболевания и классе анестез.риска 3, как указал врач в последнем исследовании? И еще, меня смущают назначения подготовительные перед операцией: кардиолог назначает рамиприл 5 мг 2 раза в день, тригрим 2,5 мг 1/2 табл 2 раза в день 14 дн, и верошпирон 25 мн 1/2 табл 2 раза в день 14 дн. Это учитывая, что принимаем ветметдин 5 мг уже 3 месяца. А кардиолог (2 мнение, которая ставит 3 класс риска), говорит что назначения указанные не нужны, вкл. ветметдин... Так все же? вопрос степени риска при этом заболевании и верны ли назначения? Спасибо заранее

[Kuznetsov]

в клинике, где планируется операция есть все необходимые мониторы и приборы, анестезиолог контролирует ход операции, и все же..если учитывать, что операция будет сделана по всем нормам и с учетом всех рекомендаций, каковая вероятность осложнения или летального риска при указанной форме сердечного заболевания и классе анестез.риска 3, как указал врач в последнем исследовании?

на стадии В1 миксоматозной дегенерации нет сердечной недостаточности, нет значимых структурных изменений сердца, нет никаких специфических ограничений и осложнений. Все то же самое, что и для собаки со здоровым сердцем.

И еще, меня смущают назначения подготовительные перед операцией: кардиолог назначает рамиприл 5 мг 2 раза в день, тригрим 2,5 мг 1/2 табл 2 раза в день 14 дн, и верошпирон 25 мн 1/2 табл 2 раза в день 14 дн. Это учитывая, что принимаем ветметдин 5 мг уже 3 месяца. А кардиолог (2 мнение, которая ставит 3 класс риска), говорит что назначения указанные не нужны, вкл. ветметдин... Так все же?

на стадии В1 миксоматозной дегенерации никакая специфическая терапия не требуется. На этой стадии многие собаки живут всю жизнь без терапии и у них никогда не развивается ни стадия В2, ни сердечная недостаточность (стадия С).

вопрос степени риска при этом заболевании и верны ли назначения?

Степени риска определяет анестезиолог, исходя из общего состояния пациента и планируемого вмешательства. В1 миксоматозной дегенерации не добавляет никаких рисков.
Верны ли назначения - не могу вам сказать. Для этого надо самому обследовать пациента. Общепринятая в мире классификация миксоматозной дегенерации - класификация по ACVIM. Возможно ваш кардиолог пользуется какой-то другой классификацией степеней патологий сердца у собак или есть еще какие-то соображения для назначения терапии.

[mogus2001]

Спасибо большое! Эти назначения только перед операцией, я правильно поняла, что на ваш взгляд они не нужны?