Кот Федя, 11 лет, диагноз СД, ХПН

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Я бы предложила снизиться еще дней на 5 на 2,5 ед, т.к. на 2,75 тоже периодически проскальзывала глюкоза ниже 4

[BestDocent]

Добрый день! Я бы предложила снизиться еще дней на 5 на 2,5 ед, т.к. на 2,75 тоже периодически проскальзывала глюкоза ниже 4

Сегодня снизил дозу на 0,25. Будем на ней.
Если вдруг сильный отскок за > 25 будет, то дозу сохраняем всё равно, разово не надо повышать?

[Наталия Юрьевна К.]

Ну вот и поймалась низкая глюкоза на 2,75


23.11.23
07.00 ---- 23,1 ------- 2,75 ед
19.00 ---- 22,6 ------- 2,75 ед
23.00 ---- 11,9

24.11.23
07.00 ---- 20,7 ------- 2,75 ед
11.00 ----
19.00 ---- 2,3 ------- 2,5 ед


Нет не надо разово повышаться.

[BestDocent]

20.11.23
07.00 ---- 13,3 ------- 2,75 ед
11.00 ---- 7,7
19.00 ---- 15,4 ------- 2,75 ед
23.00 ---- 9,9

21.11.23
07.00 ---- 20,1 ------- 2,75 ед
11.00 ---- 10,4
19.00 ---- 8,7 ------- 2,75 ед
23.00 ---- 3,7

22.11.23
07.00 ---- 8,2 ------- 2,75 ед
11.00 ---- 12,3
19.00 ---- 20,3 ------- 2,75 ед
23.00 ---- 23,0

23.11.23
07.00 ---- 23,1 ------- 2,75 ед
19.00 ---- 22,6 ------- 2,75 ед
23.00 ---- 11,9

24.11.23
07.00 ---- 20,7 ------- 2,75 ед
11.00 ----
19.00 ---- 2,3 ------- 2,5 ед
23.00 ---- 3,5

25.11.23
07.00 ---- 16,0 ------- 2,5 ед
11.00 ---- 10,2
19.00 ---- 18,9 ------- 2,5 ед
23.00 ---- 16,8

26.11.23
07.00 ---- 18,3 ------- 2,5 ед
11.00 ---- 15,5
19.00 ---- 18,1 ------- 2,5 ед
23.00 ---- 20,6

27.11.23
07.00 ---- 26,4 ------- 2,5 ед
11.00 ---- 28,7
19.00 ---- 28,9 ------- 2,75 ед
23.00 ---- 22,1

28.11.23
07.00 ---- 15,7 ------- 2,5 ед
11.00 ----
19.00 ---- 11,5 ------- 2,5 ед
23.00 ---- 7,4

29.11.23
07.00 ---- 18,6 ------- 2,5 ед
11.00 ---- 15,6
19.00 ---- 13,0 ------- 2,5 ед
23.00 ---- 13,9

30.11.23
07.00 ---- HI ------- 2,75 ед
11.00 ---- 31,8
19.00 ---- 20,6 ------- 2,75 ед
23.00 ---- 17,5

01.12.23
07.00 ---- 19,6 ------- 2,5 ед
19.00 ---- 16,3 ------- 2,5 ед
23.00 ---- 13,1

02.12.23
07.00 ---- 23,1 ------- 2,5 ед
19.00 ---- 16,9 ------- 2,5 ед

03.12.23
07.00 ---- 25,0 ------- 2,75 ед
11.00 ---- 25,0
19.00 ---- 21,8 ------- 2,75 ед
23.00 ---- 12,9

04.12.23
07.00 ---- 4,3 ------- 2,5 ед
11.00 ---- 9,7
19.00 ---- 22,9 ------- 2,5 ед
23.00 ---- 18,0

05.12.23
07.00 ---- 22,3 ------- 2,5 ед
11.00 ---- 20,5
19.00 ---- 19,1 ------- 2,5 ед
23.00 ---- 15,7

06.12.23
07.00 ---- 13,7 ------- 2,5 ед
11.00 ---- 16,3
19.00 ---- 15,8 ------- 2,5 ед
23.00 ---- 5,4

07.12.23
07.00 ---- 6,4 ------- 2,5 ед
11.00 ---- 4,2
19.00 ---- 11,8 ------- 2,5 ед
23.00 ---- 6,7

08.12.23
07.00 ---- 19,8 ------- 2,5 ед
11.00 ---- 14,7
19.00 ---- 9,7 ------- 2,5 ед
23.00 ---- 3,2

09.12.23
07.00 ---- 17,6 ------- 2,5 ед
11.00 ---- 17,1
19.00 ---- ------- 2,5 ед
23.00 ----

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Да, пока оставить дозу 2,5 ед, при выявлении опять низкой глюкозы- еще снижайтесь. Или если опять будет что-то подобное на отскок.

[BestDocent]

Сдали кровь и мочу, ждём результат на микрофлору. АД пока не замеряли.
Вес стал 5,5 кг.

[BestDocent]

Наталия Юрьевна, по результатам анализов можете прокомментиовать? Есть некоторые изменения, но незначительные. Продолжать прием алмагель? И по дозе инсулина как дальше, вчера вечером использовал шприц 03 для точного отмера, в остальном приходится брать 05. В городе практически уже нет 03, а с 05 идёт погрешность и воздух трудно выгнать, поэтому без гарантий точности дозы ((

[Наталия Юрьевна К.]

Наталия Юрьевна, по результатам анализов можете прокомментиовать? Есть некоторые изменения, но незначительные. Продолжать прием алмагель? И по дозе инсулина как дальше, вчера вечером использовал шприц 03 для точного отмера, в остальном приходится брать 05. В городе практически уже нет 03, а с 05 идёт погрешность и воздух трудно выгнать, поэтому без гарантий точности дозы ((

Добрый день! Данная доза альмагеля не контролирует уровня фосфора, который при предполагаемой 2 стадии ХБП должен быть ниже 1,5. Поэтому ее нужно скорректировать, а если она уже максимальная- то добавить 2 фосфор-связывающий препарат.

Азотемия лучше чем была. Высокая мочевина может быть связана с продолжающимся обезвоживанием, или если у кота потеряна мышечная масса и уровень креатинина истинный- выше.

Дозу пока оставить 2,5 ед. Если что снижаться на 0,5 ед - раз нет маленьких шприцев. Или же заказать их через интернет аптеки, как обычно все делали...

[BestDocent]

Алмагель скорректировал по дозе - 30 мг/кг на 5,5 кг веса (4мл на сутки)

[BestDocent]

Пришел результат на микрофлору. Правда нас собакой записали, видать форму не до конца переписали