ХПН. Коту 13 лет

[НатальяФ]

Добрый вечер. Кот 13 лет. Начал худеть и появились сопли. Назначили промывание носа и доксициклин. Весил 3300. Сдали биохимию и общий. Врач сказал: прекрасные анализы для вашего возраста (Общий белок (г/л)
71,5
53 - 85

Альбумин (г/л)
25,5
25 - 45

Креатинин (мкмоль/л)
121
50 - 160

Мочевина (ммоль/л)
15,99
5,5 - 11
повышенный
Глюкоза (ммоль/л)
7,11
2,6 - 8,4

Аланинаминотрансфераза (Ед/л)
43,2
20 - 85

Аспартатаминотрансфераза (Ед/л)
21
10 - 50

Щелочная фосфатаза (Ед/л)
40
13 - 150

Кальций (Ммоль/л)
2,47
2 - 2,7

Хлориды (ммоль/л)
112,2
115 - 125
пониженный
Натрий (ммоль/л)
143,1
143 - 165

Калий (ммоль/л)
3,51
3,8 - 5,3
пониженный
Кальций ионизированный (ммоль/л)
1,27
1,12 - 1,42

через неделю кот отказался от еды. Пересдали анализы. Мочевина выросла до 17, креатинин 195.
Низкая температура-37. Сделали 4 капельницы физ раствор и омез. Неделю кот был неплох. Лечение не назначили, только диета.

Пересдали анализы, ухудшение:
Мочевина 15, креатинин 245.

Лечение у другого врача. Капельницы с актовенином. Коту стало хуже. Ест, но неактивен, дремлет и машет хвостом, его что то беспокоит. Отказаться от капельниц? Насколько вообще оправдан актовегин при хпн?

[НатальяФ]

Похудел. Теперь вес 3100. Ест ренал паштет, иногда приходится уговаривать.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Нужно постараться выяснить -что ухудшает функцию почек - обезвоживание на фоне основного заболевания - или что-то что первично повреждает сами почки.
Нужны анализы мочи- общий, посев, соотношение белок/креатинин, узи брюшной полости.
Измерение давления, исключение гипертиреоза (в более стабильном состоянии когда кот будет - (я про Т4общий, а не про давление).

[НатальяФ]

Здравствуйте. Сделали еще 4 капельницы. Показатели улучшились. Мочевина 13,31, креатинин 198,62. Сдали фосфор 2,36. Узи прилагаю. Анализ мочи ни один врач сдать не предложил, буду настаивать. Нужно ли давать при таких показателях кетостерил (он куплен, ждет своего часа)? Как снижать фосфор? У кота при таких показателях вздрагивания. Сегодня ночью это продолжалось достаточно часто, вздрагивает резко, словно мышцы дергаются. Вчера ел отлично, сегодня опять отказывается, кормлю из шприца. Может быть ему периодически делать подкожные капельницы или на этой стадии хпн еще рано?

[НатальяФ]

Давление померяем, нашла клинику, где есть аппарат. Там же попрошу взять анализ на гипотиреоз. У кота в анамнезе мочекаменная болезнь, но обострений не было больше 5 лет

[tereluda]

добрый день.
второй лист узи перевернут, поправьте, пожалуйста.

[НатальяФ]

Вложила фото узи еще раз

[НатальяФ]

Свежие анализы

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Узи прилагаю. Анализ мочи ни один врач сдать не предложил, буду настаивать.

Зачем настаивать -просто сдаете в лабораторию и ...все. Они же не бесплатно вам их делают))

Нужно ли давать при таких показателях кетостерил (он куплен, ждет своего часа)?

его ни при каких показателях давать не нужно.

Как снижать фосфор?

фосфат-биндеры- препараты алюминия, если ионизир.кальций не повышен- то препараты на основе карбоната или ацетата кальция, севеламер, карбонат лантана.


У кота при таких показателях вздрагивания. Сегодня ночью это продолжалось достаточно часто, вздрагивает резко, словно мышцы дергаются. Вчера ел отлично, сегодня опять отказывается, кормлю из шприца. Может быть ему периодически делать подкожные капельницы или на этой стадии хпн еще рано?


Т4 общий? Измерение давления?

Подкожные стадии делаются на любой стадии ХБП - если в наличии дегидратация у пациента, после устранения дегидратации - решается вопрос - нужны ли эти инфузии на постоянной основе и если да, то в каком именно режиме их делать (решается не по интернету разумеется)