Пёс Тимми, 9 лет, ХПН

[Igorsml]

1. Собака;
2. 9 лет;
3. Не кастрирован;
4. Кобель;
5. Метис;
6. ХПН примерно с 25.07.2023
Питание до renal корма натуралка (сырая). Полгода назад сдавали анализы и они были идеальные, сейчас показатели ухудшились, обе почки увеличны (с 6 см до 9 см).

Размеры почек 10.10.2022:
- Левая: 6.22 х 2.89 см
- Правая: 5.64 х 3 см

Размеры 26.07.2023:
- Левая: 9.2 х 5.74 см
- Правая: 8.71 х 5.11 см

Разница (289 дней):
- Левая - 3 х 3 см
- Правая - 3 х 2.1 см

По хронологии:
- 25.07.23 → 02.08.23:** антибиотики + подкожные капельницы ежедневно 2 недели (были большие улучшения);
- 02.08.23 → 25.08.23:** без подкожных капельниц и антибиотиков (стало немного хуже);
- 25.08.23 → 23.09.23:** месяц нефроантитокс + капельницы подкожные раз в 3 дня (показатели вернулись на начальные завышенные значения).



Новые рекомендации дублируют предыдущие с разницей в капельницых 1 раз в 2 дня, поход на биопсию.

Вопросы:
1. 2 недели питомец был без капельницы и препарата, ел только корм renal, стало лучше по показателям крови (креатинин и мочевина уменьшились). Но с добавлением капельинцы 1 раз в 3 дня и нефроантитокса стало хуже по показателям крови. Почему?
2. Может ли быть ухудшение или улучшение при общем наркозе, биопсии и химиотерапии?
3. Может ли это быть двухстороння лимфома или глисты?
4. Какие дальнейшие действия? Стоит идти на биопсию с учётом наркоза, потенциальной химиотерапии.

Анализ с улучшением:



Текущие анализы:



УЗИ:



Собственно сам хороший мальчик:

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

2 недели питомец был без капельницы и препарата, ел только корм renal, стало лучше по показателям крови (креатинин и мочевина уменьшились). Но с добавлением капельинцы 1 раз в 3 дня и нефроантитокса стало хуже по показателям крови. Почему?

потому что это не связано ни с капельницами ни с нефроантитоксом.

Вам нужно определиться насчет диагностики и лечения

2. Может ли быть ухудшение или улучшение при общем наркозе, биопсии и химиотерапии?

Улучшения после биопсии и наркоза-в плане чего. Биопсия и наркоз не являются лечебными методами. Если это именно лимфома - то химиотерапия может улучшить ситуацию и дать надежду на ремиссию.
Это обсуждается с доктором онкологом.

3. Может ли это быть двухстороння лимфома или глисты?

хм, собака была в каких-то экзотических странах - что предполагаются почечные гельминты. Мне кажется это так себе вариант.
Лимфома как правило и бывает двусторонней

4. Какие дальнейшие действия? Стоит идти на биопсию с учётом наркоза, потенциальной химиотерапии.

Это решает владелец - взвесив все за и против. Если есть настрой на химиотерапию при подтверждении диагноза- то да стоит идти на ТИАБ.