Наталия Юрьевна, здравствуйте!
Кошка, беспородная, 6 лет (точный возраст не известен), стерилизована. Последняя вакцинация 3 года назад.
Вес 3,7 кг.
Гидронефроз правой почки, ХПН с 2019 года.
Три недели назад обратились к очному врачу из-за проблем с аппетитом у кошки и вялостью.
По результатам анализов - низкие лейкоциты (2,4 тыс/мкл), повышение креатинина, мочевины, общего белка и холестерина, в моче следы белка.
Ранее в декабре 2022 года у кошки были проблемы со стулом. Анализы на ВИК и ВЛК отрицательные, обнаружены единичные копии ДНК возбудителя панлейкопении.
Результаты анализов прилагаю.
Назначены:
- ронколейкин 50тыс ед. ч/з день 3 раза, затем 4 раза в течение 2-х недель;
- семинтра 4 мг/мл по весу;
- омега 3 ветеринарный;
- форти-флора (аппетит);
- при отсутствии аппетита миртазапин 0,03 (1/12 раз в 2-3 дня);
- при признаках дегидратации-раствор Рингера-Локка по 20 мл *2 р/д.
Кошка вялая, аппетит снизился еще сильнее.
Кормим сейчас пурина ренал, в который добавляем "соус" от пауча royal canin 12+ (лишь бы ела).
Пожалуйста, подскажите, на Ваш взгляд:
1) требуется ли дообследование на гиперпаратериоз кошек (т4 в норме, ионизированный кальций чуть выше нормы)?
2) целесообразно ли назначение семинтры (по моче соотношение белок креатинин 0,09)? Давление в клинике было выше нормы (более 160).
3) как понять, есть ли у кошки обезвоживание? Холка расправляется быстро. Может ли быть причиной плохого аппетита дегидратация?
4) следует ли продолжать курс ронколейкина? Лейкоциты после 3-х доз препарата выросли, но улучшения состояния кошки не наблюдается. Нужно ли вообще "бороться" с лейкопенией? Может ли ХБП так снижать лейкоциты или причина в инфекции? Требуется ли пересдать анализ на ВИК?
Спасибо!