Вопрос о препаратах для кошки с диагнозом ХБП.

[PurpleRose]

Здравствуйте, уважаемая Наталия Юрьевна!
Помогите, пожалуйста, с препаратом "Урсофальк".
У нас кошка, 6 лет.
Весной поставили диагноз хроническая болезнь почек 2 стадии.
Почки уменьшены, по УЗИ признаки нефросклероза.

Недавно лечили кошку от длительной рвоты. Сдали кровь и мочу на анализы.
Прошли УЗИ органов брюшной полости.
УЗИ показало проблемы с печенью.

Описание УЗИ печени:
Печень. Визуализируется. Расположение типичное. Сосудистый рисунок слабо выражен. Печень уменьшена
Заключение: УЗ признаки фиброза печени.
Желчный пузырь. Нормального наполнения, стенка утолщена 0,1 мм, нормальной эхогенности, дифференциация слоев стенки четкая, слизистый слой не утолщен.
Заключение: Без особенностей. Признаки хронического холангита.
Также доктор сказала, что у кошки утолщены желчные протоки.
Общее заключение: умеренный фиброз печени, хронический холангит.

Доктор прописала кошке:
1. "Фебтал" 150 мг: по 1 табл. 1 раз в день - курс 5 дней. Через 1 месяц курс повторить.
2. "Урсофальк" 250 мг: по 1/6 капс. 2 раза в день - курс 3 месяца.

Уважаемая Наталия Юрьевна!
Подскажите, пожалуйста:
1. Если у кошки диагноз "хроническая болезнь почек 2 стадии", насколько безопасны для почек кошки выписанные лекарства?
Насколько безопасен для почек курс этих лекарств: "Фебтал" - 5 дней и затем повтор, содержимое капсул "Урсофальк" - 3 месяца?
2. Как правильно давать "Урсофальк, если прописана 1/6 капсулы?
Содержимое капсулы давать с водой или едой? Если с водой, то в каком количестве воды разбавлять?
3. Будет ли лечебный эффект, если капсула вскрывается и порошок даётся без нее?
Желудочный сок не снизит эффективность препарата?
И сам порошок не повлияет отрицательно на желудок?
4. Самый главный вопрос. Не могу у нас в аптеках найти капсулы "Урсофалька". Предлагают суспензию.
Подскажите, пожалуйста, можно ли капсулы заменить на суспензию? (О дозировке и курсе буду ещё узнавать у нашего лечащего врача).
Может ли и суспензия повлиять отрицательно на почки кошки, если давать ее 3 месяца?
Прочитала состав. Вспомогательные вещества у капсул и суспензии отличаются.

Буду очень благодарна Вам за помощь!
*На всякий случай скидываю рез-ты анализов.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Если у кошки диагноз "хроническая болезнь почек 2 стадии", насколько безопасны для почек кошки выписанные лекарства?
Насколько безопасен для почек курс этих лекарств: "Фебтал" - 5 дней и затем повтор, содержимое капсул "Урсофальк" - 3 месяца?


А почему диагноз 2 стадия ХБП. Есть еще какие либо более ранние анализы с уровнем креатинина? В приведенных анализах - креатинин 135. По рекомендованным IRIS референсам - это 1 (неазотемическая ) стадия ХБП.

В целом безопасны данные препараты.

2. Как правильно давать "Урсофальк, если прописана 1/6 капсулы?
Содержимое капсулы давать с водой или едой? Если с водой, то в каком количестве воды разбавлять?

без разницы.

3. Будет ли лечебный эффект, если капсула вскрывается и порошок даётся без нее?
Желудочный сок не снизит эффективность препарата?
И сам порошок не повлияет отрицательно на желудок?

эффект будет, но удобнее обычно кошкам давать суспензию.

4. Самый главный вопрос. Не могу у нас в аптеках найти капсулы "Урсофалька". Предлагают суспензию.
Подскажите, пожалуйста, можно ли капсулы заменить на суспензию? (О дозировке и курсе буду ещё узнавать у нашего лечащего врача).

можно

Может ли и суспензия повлиять отрицательно на почки кошки, если давать ее 3 месяца?
Прочитала состав. Вспомогательные вещества у капсул и суспензии отличаются.

не может

[PurpleRose]

Здравствуйте, уважаемая Наталия Юрьевна!
Огромное Вам спасибо за ответ!

Про креатинин.
Диагноз ХБП 2 стадии кошке поставили весной этого года после многократной рвоты. Тогда на фоне плохого самочувствия креатинин был 182 мкмоль/л. По УЗИ поставили уменьшенные почки.
После периодически сдаем кровь на анализы.

Уважаемая Наталия Юрьевна!
Проследите, пожалуйста, уровень креатинина кошки (с апреля 2022 г.).
Подскажите, пожалуйста, уровень ее креатинина какой стадии ХБП точно соответствует?
182 мкмоль/л
131.17 мкмоль
161.67 мкмоль/л
158.53 мкмоль/л
161 мкмоль/л
135.51 мкмоль/л
136.86 мкмоль/

И что бы Вы могли сказать о результатах УЗИ почек? Делали недавно: в конце ноября этого года.
Врач сказала, что почки в плохом состоянии. Это правда?.


Заранее огромное Вам спасибо!

[PurpleRose]

УЗИ орг. брюшн. полости 20.11.22 (2).JPG (6.44 МБ) 1303 просмотра

[PurpleRose]

УЗИ орг. брюшн. полости 20.11.22 (3).JPG (6.9 МБ) 1303 просмотра

[PurpleRose]

УЗИ орг. брюшн. полости 20.11.22 (4).JPG (7.13 МБ) 1303 просмотра

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Если кошка имеет хорошую кондицию и не обезвожена- такой уровень креатинина говорит скорее о 1 стадии ХБП (неазотемической-креатинин ниже 140)

Да, заболевание почек -есть -тк.. по описанию узи одна почка уменьшена

Картинки узи в статике абсолютно не информативны ни для чего, поэтому эти вот все распечатки, которые владельцы пытаются стребовать у узистов, надеясь - что это даст больше информации.. они вообще ни о чем. Чтобы что-то говорить однозначное или комментировать -нужны видеопетли (сама видеозапись -замеров и органа в моменты узи).

Поэтому к сожалению ничего добавить более не смогу.

[PurpleRose]

Здравствуйте, уважаемая Наталия Юрьевна!
Благодарю Вас за ответ!
Про УЗИ не знала такой информации - теперь буду знать.

Спасибо Вам огромное за уделенное внимание и за все Ваши ответы на мои вопросы! Вы очень помогли!