Кот Барсик 13 лет диабет,не снижается сахар,почечная недостаточность 2 стадия
Сообщение: #38724 Яна Кабацкая
15 сен 2022, 02:29
Наталия Юрьевна, добрый день.
Важно услышать ваше экспертное мнение
КОТ БАРСИК. ВОЗРАСТ 13 ЛЕТ. Кастрирован.Метис,вес 7 кг. С 24 августа потерял 600 г. Вес на сегодня 6400.
ПИТАНИЕ ПОСЛЕ НАЧАЛА БОЛЕЗНИ до 04.09.22
Смесь сыраямясо/ субпродукты/ овощи
2 основных и 1 промежуточное (перекус)
Мясные сырые смеси пакетики по 100г.+50 г йогурт без сахара.
ПИТАНИЕ с 04.09.22
по рекомендации эндокринолога: 2 раза через12 часов без докорма.
пакетики с мясной смесью 100г+ отдельно 50 г йогурт без сахара.
В каждом пакетике равное количество ингредиентов : 40г филе курицы,20 г говядина, 5 г костная смесь,5 г сердце,10 г печень,5 г желудки,15 г пассированный кабачек. +60 г йогурт без сахара. Это одно кормление.
ИСТОРИЯ СОБЫТИЙ.
21.04.22 был диагностирован сахарный диабет
Первичные показатели при приеме врача сахара крови были 35.
Наблюдается у врача общей практики.
Уже через неделю после лечения вышли на уровень сахара до 18. В мае еще наблюдались небольшие перепады С июня сахар стабильный не выше 8.
Постепенно снижали дозу инсулина и вышли на минимум 0,75.МЕ. По словам доктора шли на ремиссию.
Назначения с 22.04 препарат левимир , а так же
ГОРДОКС,ПАНКРЕАТИН,КАПЕЛЬНИЦЫ,АНТИБИОТИК курс лечения с 24.04. по 11.05.
Назначения по Левимиру
с 22.04. до 24.08.22
22.04.22 - 2 МЕ
23.04.22 - 2,5 МЕ
11.05.22 -2,25 МЕ
12.05.22 -2 МЕ
4.06.22 -1,75 МЕ
13.06.22 - 1,5 МЕ
4.07.22 -1,25 МЕ
22.07.22 -1 МЕ
6.08.22 -0.75 МЕ
24 АВГУСТА РЕЗКО СТАЛ ПОВЫШАТЬСЯ САХАР И ДО 14.09. СТАБИЛЬНО ВЫСОКИЙ ,во вложении динамика с июня.
Изменения в дозе
26.08.22- 1 МЕ
28.08. -1,25 МЕ
30.08- 1.75 МЕ
31.09. -2.25МЕ
Несмотря на изменения в дозе с 24.09. сахар не падает.
Повторно пересданы все анализы,узи.
4 СЕНТЯБРЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ЭНДОКРИНОЛОГА. ПРЕДПОЛОЖИЛИ СОМОДЖИ
рекомендовано снизить дозу,перейти на питание 2 р без докорма,измерять сахар 3 раза. 07.09 -1,5 МЕ. Поставлен диагноз почечная недостатиочность.
Сделала сахарную кривую - не подтвердили
08.09. консультация другого эндокринолога.рекомендовано повышать дозу,предположения,что кот уже был в ремиссии до 24.08. вышел из нее в болезнь и теперь дефицит инсулина.
рекомендовано кормить свободно,измерять сахар 2 раза в неделю
Дозу повысили,остальные рекомендации не выполняли.
11.09-2МЕ, КОТ ВСЮ НОЧЬ БЫЛ В СОСТОЯНИ ПРОСТРАЦИИ,ПОЯВИЛСЯ ЗАПАХ АЦЕТОНА ИЗ ПАСТИ
12,09-2,5МЕ
13.09-2,75 МЕ.
Во вложении я прилагаю замеры с 4 сентября и кривую сахара.
Во вложении анализы.
Т4 в норме,сдали на минералы,ионизированый кальций брали при контакте с кислородом. Аппарата для измерения давления в нашей клинике нет,но мы найдем.
ЛЕЧЕНИЕ которое проходим на сегодняшний день.
1. Левимимр 2,75 МЕ
2. с 6.09.по 09.09. -рингер подкожно 150 мл/2р/
3.с 9.09.- Телмисартан. Готовим суспензию 1/2 таб на 1 мл воды. прием 0.2 мл/1р/14 дней
4. 6.09.-Кетостерил 1/3/2р/30 дней
5.с 20.08 панкретин пьем 1/2 2р.
6. с 13.09 -амоксицилин 1/3/2р/7 дней.
7. натрия хлорид внутривенно на инфузомате. 30 мл/в час/6 часов.
Вопрос: предполагается дефицит инсулина? Повышать дозу до каких пределов и как часто,если учесть,что уже 10 дней сахар почти всегда 30. Кетостерил - насколько верно назначение,что вы порекомендуете. Антибиотик назначили в связи с анализами по поджелудочной и общим анализом,но как это скажется на почках? В моче появился кетон 1+ ,это норма при таком состоянии?
-
Вложения
-
- IMG_20220915_030050.jpg (2.19 МБ) 1632 просмотра
-
- IMG_20220915_032229.jpg (7.96 МБ) 1632 просмотра
-
- IMG_20220914_201038.jpg (3.29 МБ) 1632 просмотра