Гипертиреоз при хпн у кота

[Кристина13]

Кот 9 лет, с начала 2019 лечимся по поводу хпн, изначальный креатинин 158, сейчас 163 (недавно узнала, что болен гипертиреозом, понимаю, что наш креатинин поэтому поводу ложно занижен)

В марте этого года у него пошел тремор ножек, именно когда его поднимаю, если перед этим он минут 10 и более неподвижно полежал.

Обратилась только в августе по этой проблеме, до этого лечили кишечник, думала в нем причина, так как с января запор по 2-3 дня (запор купирую добавлением в рацион клетчатки семени подорожника)

В итоге сдали в августе т4 и он оказался выше нормы, и по узи найдены кисты.

Т4 я сдавала ему в начале марта ещё 2019 года, когда искали ещё причины хпн, тогда он был 27,10, вроде сдавала ещё и во второй раз через пару месяцев, и он тоже был в этом диапазоне.
В любом случае, я уже знаю, что он и при болезни может быть в норме, потому не знаю, был ли гипертиреоз у него тогда уже.

У меня к вам несколько вопросов поэтому поводу:

1. Это видео его тремора ног, на нем видна судорога правой лапки:
https://disk.yandex.ru/i/zNRvPUdv8B6g8g

Могут ли быть такие типы треморов при гипертиреозе?

2. Смотря на узи, когда можно предположить, что начались изменения в щитовидке, когда это начало происходить, год, два или три года назад?

3. Можно ли в его случае обойтись только лечебным кормом со сниженным йодом марки хилз yd?

4. С развитием болезни щитовидки, может ли так произойти, что даже если корм сейчас нам будет помогать, то со временем могут все же потребоваться тиреостатики?

Его анализы:

Т4
https://disk.yandex.ru/i/sb-5obHzqJCbGA

Узи
https://disk.yandex.ru/i/E3UUWH7vWGYD6A
https://disk.yandex.ru/i/CMU78N-gZ87k0w

Креатинкиназа
https://disk.yandex.ru/i/JTuYJPio8iWvdw

Биохимия почек
https://disk.yandex.ru/i/uYS4zXog4Er5Vg

Спасибо за ответ

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!


У меня к вам несколько вопросов поэтому поводу:

1. Это видео его тремора ног, на нем видна судорога правой лапки:
https://disk.yandex.ru/i/zNRvPUdv8B6g8g

Могут ли быть такие типы треморов при гипертиреозе?

нет, для гипертиреоза это не характерно, только если это не было связано с какой-то ишемией на фоне повышенного артериального давления.
Поэтому котику нужно измерить давление и осмотреть глазное дно - если проблемы с давлением исключены- то показаться с котиком и этим видео - неврологу.


2. Смотря на узи, когда можно предположить, что начались изменения в щитовидке, когда это начало происходить, год, два или три года назад?

узи -не делается при гипертиреозе.. оно не нужно. Т.к. опухоль щитовидной железы и так можно предположить при пальпации. Гипертиреоз не вызывается злокачественной опухолью.. поэтому делать узи - чтобы оценить изменения в ЩЖ - ну достаточно бессмысленно.. Все можно понять и при осмотре и пальпации.

3. Можно ли в его случае обойтись только лечебным кормом со сниженным йодом марки хилз yd?

ну попробуйте.. зависит от выраженности клинических жалоб.. вы об этом ничего не пишите.. и животное мне не видно..

4. С развитием болезни щитовидки, может ли так произойти, что даже если корм сейчас нам будет помогать, то со временем могут все же потребоваться тиреостатики?

Тиреостатики обычно требуются рано или поздно... т.к. радиоактивный йод у нас не доступен.