Кот ХПН 2 стадия прошу дать советы

[Cat Sergey]

Тонометрия, консультация офтальмолога

[Cat Sergey]

тонометрия

[Cat Sergey]

Рацион прописанный диетологом
Карбонат кальция давала в уменьшенном количестве, так как кот часто не съедал всю порцию и так как фосфор на момент введения рациона был 1,16.
Возможно это и была ошибка, которая привела к взлету фосфора до 1,75.
А может и сам рацион не правильный. Диетолог комментирует, что попробовать давать постоянно 0,4 карбоната кальция, а после 2х недель вновь сдать кровь.
Для меня вообще загадка, как возможен рост фосфора, если сам рацион уменьшен в количеств протеина по сравнению с прошлым, даже то, что я давала меньше добавку карбоната кальция не должна была привести к росту фосфора.

[Cat Sergey]

продолжение - рацион

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Почему у кота может быть снижен аппетит, возможно скрытая тошнота? Бывает он сглатыват (отрыжка и глоток). Я сама от стресса не могу толком определить, это от новой диеты в том числе с увеличением порции или от того, что бывает расстройство ЖКТ (понос от любого корма ренал и от Хелавита) или это уже симптом прогрессирующей ХПН?
Перед поездкой в клинику (18.06.2022) давала габапентин, когда вернулись домой кушал с большим аппетитом.

возможно есть сопутствующее заболевание ЖКТ.

- в анализах произошли изменения в СДМА в меньшую сторону, разве такое возможно?

возможно

- почему на Ваш взгляд спустя месяц ухудшились анализы (фосфор, плотность мочи, креатинин, мочевина)? Рацион изменен на более без белковый, введена в рацион добавка карбоната кальция, куча витаминов (пока из назначенных не введен Хелавит из-за поноса и Омега-3), я никак не ожидала ухудшения, очень рассчитывала, как минимум на стабильность состояния.

потому что у кота поликистоз- и в связи с этим ХБП - которая имеет тенденцию двигаться только в одном направлении..

Уд.вес может снизиться по причине снижения концентрационной способности почек или из-за того что рацион заменили на влажный или из-за совокупности этих факторов. Разовое снижение не показательно.

В связи с ухудшением возможно стоит с диетологом что-то скорректировать в рационе с учетом роста фосфора..


- чем снижать фосфор при том, что в рацион и так включена добавка карбоната кальция
- в каких случаях вводятся Фосфат биндеры с действующим веществом севаламер, лантанные соединения, гидроксид алюминия, карбонат кальция? Какие самые лучшие в каждой из групп? И какие негативные последствия от них ожидать? Возможно, к ним необходимы доп препараты? (как например написано в инструкции "Селамерекс® следует применять как часть комплексной терапии, направленной на предупреждение поражения костей в связи с заболеванием почек, и включающей добавки кальция, 1.25-гидроксивитамин D3 или один из его аналогов")


решает очный доктор- какой из фосфат-байндеров применить.. если не эффективен карбонат кальция.. и диета в моно режиме.

- какие самый лучшие сорбенты? Как часто их необходимо давать?

- нужны ли пробиотики? Тоже как часто давать? И какие рекомендуете?

- какую Омега-3 рекомендуете и дозировку?

- какой влажный корм ренал можете порекомендовать или приближенный к нему?


Не смогу ответить на данные вопросы - вам нужно скорректировать их с лечащим доктором.

- Ваше отношение к семинтре, действительно ли она хороша особенно на ранних стадиях? Показана ли она моему коту? Какой процент выживаемости на данном препарате при применении его у таких же котов как мой, на Вашей практике?

у меня хорошие отношение с семинтрой. Показания к семинтре - артериальная гипертензия и протеинурия.
Про процент выживааемости.. как проведу стандартизированное двойное плацебо -контролируемое исследование.. обязательно сообщу

- нужны ли в качестве регулярной поддержки для печени: Урсофальк\Урсодез\Урсосан и Легалон?

я не знаю.. нужна ли печени кота поддержка.. на кисты в печени это никак не повлияет.

- если креатинин уже начал подниматься, то сбить его уже мечтать не приходится и все зависит от того, как кот сможет приспособится к более высоким показателям?

не очень поняла - вы креатинин 164 куда то хотите "сбивать"? или есть более поздние анализы?
Вам стоит обратиться в вет.центр Слон к Лизуновой Ирине (если вы в Краснодаре) , скорректировать с ней терапию и задать все интересующие вас вопросы по терапии.