Кот Марс 11,5 лет, рецидив СД

[apollinaria_spb]

Вес не меняется, корм влажка для взрослых котов, по 120 гр (75 сразу+45 позже)
Единственное, что предполагаем, что с утра такие показатели, потому что мы даем вечером корм в 2 этапа, первую порцию он съедает сразу, а довесок нет, т.к. перерыв не такой большой, как днем, может и к утру его доедать, поэтому, возможно из-за этого показатели с утра выше. Попробуем перейти вечером сразу на всю порцию, может тогда показатели к утру будут ровнее, тогда будет понятно, что это из-за еды.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Можно конечно попробовать, но обычно дело совсем не в еде.. основное это то -что вы даете низкоуглеводный корм (влажный), а как вы его даете - значимо не важно - если адекватная регуляция глюкозы поджелудочной железой восстановилась.
Здесь она не восстановилась и танцы с едой на мой взгляд вообще не повлияют на ситуацию... Но если хочется - то делайте

[apollinaria_spb]

02.02
10.00---8,3---0,25
22.00---6.7--0.25

03.02
10.00---7.0---0.25
17.00--3.9
22.00--5.9---0.25

04.02
10.00---8.4--0.25
17.00---4.2
22.00---5.7---0.25

05.02
10.00--- 8.4---0.25
22.00----5.8---0.25

06.02
10.00---8.6---0.25
22.00---6.0--0.25

07.02
10.00----8.3--0.25
22.00----6.0--0.25

08.02
10.00---8.2---0.25
22.00---5.6--0.25

09.02
10.00---8.3---0.25
22.00---6.5--0.25

10.02
10.00---7.7--025
22.00---9.2--0.25

11.02
10.00--7.4--0.25
22.00---5.7--0.25

12.02
10.00---7.7--0.25
22.00---5.3---0.25

13.02
10.00---7.9---0.25
22.00----7.0--0.25

14.02
10.00---7.5---0.25
22.00---5.2--0.25

15.02
10.00---7.0---0.25
22.00---5.4--0.25

16.02
10.00---6.4---0.25
22.00---4.8---0.25

17.02
10.00---6.9---0.25
22.00---5.6---0.25

18.02
10.00---6.2---0.25
22.00---7.3--0.25

19.02
10.00---5.9--0.25
22.00---5.5----0.25

20.02
10.00 ---6.9---0.25
22.00---5.0---0.25

21.02
10.00----7.7---0.25
22.00---5.3--0.25

22.02
10.00---6.5---0.25
22.00---5.7----0.25

23.02
10.00----9.3---0.25
22.00---6.6---0.25

24.02
10.00---6.7--0.25
22.00---4.9---0.25

25.02
10.00---6.7--0.25
22.00---5.4---0.25

26.02
10.00---6.4---0.25
22.00---6 2---0.25

27.02
10.00---5.7--0.25
22.00---4.4--0.25

28.02
10.00---5.6---0.25
22.00---4.6---0.25

01.03
10.00----6.0---0.25
22.00----4.7---0.25

02.03
10.00----5.4---0.25
22.00----5.6---0.25

03.03
10.00 ---7.3---0.25
22.00----5.7---0.25

04.03
10.00---7.0---0.25
22.00 ---4.9---0.25

05.03
10.00---7.3---0.25
22.00---5.4---0.25

06.03
10.00---6.4---0.25
22.00---5.2---0.25

07.03
10.00---6.3---0.25
22.00---5.6---0.25

08.03
10.00---6.0---0.25
22.00---4.8---0.25

09.03
10.00---4.6---0.25
22.00---4.5---0.25

10.03
10.00---6.0---0.25
22.00---5.1---0.25

11.03
10.00---5.4---0.25
22.00---6.7---0.25

12.03
10.00---6.6---0.25
22.00---5.1---0.25

13.03
10.00---5.5---0.25
22.00---4.3---0.25

14.03
10.00---8.3---0.25
22.00---6.0---0.25

15.03
10.00---6.3---0.25
22.00---5.4---0.25

16.03
10.00---7.0---0.25
22.00---5.5---0.25

17.03
10.00---6.2---0.25
22.00---4.9---0.25

18.03
10.00---6.2---0.25
22.00---4.1---0.25

19.03
10.00---5.0---0.25
22.00---5.1--0.25

20.03
10.00---5.1--0.25
17.00---3.5
22.00---5.1--0.25

21.03
10.00---5.2--0.25
22.00---6.8--0.25

22.03
10.00---6.5--0.25
17.00---4.1
22.00---5.8---0.25

23.03
10.00---5.7--0.25
22.00---9.0--0.25

24.03
10.00---7.1---0.25
14.30---2.2
22.00---6.9---без укола

25.03
10.00---6.9---0.25
14.00--3.5
22.00-- 6.1 ---0.25

26.03
10.00---7.8---0.25
14.00--3.1
22.00--7.4---0.25

27.03
10.00---6.8--0.25
14.00---2.6
15.00---2.5
22.00---9.7---без

28.03
10.00---6,7---0,25
14.00---2,6
22.00---10.0--без

29.03
10.00---9,5---0,25
14.00---2,7
22.00---8.3---0.25

30.03
10.00--6.0--0.25
14.00--3.0
22.00---7,4--0,25

31.03
10.00---7,4---0,25
14.00---2,7
22 00---11.4--0.25

01.04
10.00---7.5--0.25
15.00---4.2
22.00---7.6--0.25

02.04
10.00---7.4--0.25
14.00---3.4
22.00---6.3---0.25

03.04
10.00---7.9---0.25
14.00--2.4
22.00--6,9

04.04
10.00---9,6--0,25
14,00---3,1
22.00---7,0

05,04
10.00--7,9---0,25
14.00--1,8

06.04
10.00---7.9
14.00---6.1
22.00---6.1

07.04
10.00---7.7
14.00---6,8

[apollinaria_spb]

Добрый день, посмотрите, пожалуйста, наши замеры.
24, 27 и 28 марта неправильно поняла протокол и не делали уколов из-за низких значений днем, хотя по 4й фазе надо было делать, потом вернулись на две дозы. Сейчас какой-то расколбас наблюдается. 31 марта в первый раз превысили значение 11, не понимаю что дальше, надо повышать дозу или оставаться на этой пока не исполнится 2 или 3 пункт 4й фазы?

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Попробуйте оставить 1 инъекцию - 0,25 ед - утром и оценить будет ли на этой дозе такие же падения ниже 2,8 ммоль. Если будут - то попробовать совсем отменить инсулин.
Т.к. мне видится - что глюкоза под 9-10 - это маленький отскок после падения ниже 2,8 ммоль/л.

[apollinaria_spb]

Перешли на один укол утром, и почти сразу словили 1,8, сейчас без уколов, но показатели как-то не радуют.
Что делать теперь, опять колоть (если да, то опять 0,25?) или подождать?

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Вообще отменить, оставить пока только замеры.
При глюкозе выше 10-11 ммоль - возвращать 0,25 ед - разово.


У толстых кошек - даже в ремиссии.. ну и не только у толстых.. нарушенная толератность к глюкозе остается на всю жизнь...
При снижение веса - чувствительность тканей к инсулину может вернуться в той или иной степени... но это все равно считается ведь ремиссией - а не исцелением (выздоровлением).

[apollinaria_spb]

Добрый день.

В апреле вышли в +- стабильное состояние и держались в показателях 6-7 моль. В конце мая - июне разово стали подскакивать показатели до 11-12 (так было 3-4 раза за все время), разово кололи 0,25 при этом.
Сейчас в последние 3 дня показатель сахара утром достигает 20 моль, делаем укол по 0,25 при таких значениях, к вечеру сахар падает до стандартных 6-7. Сегодня укол не сработал утром было 22, в 4 часа дня 20 моль.

Может ли быть, что жара как-то повлияла на повышение сахара? Просто остальное все неизменно, кроме того, что у нас дикая жара в городе. Или это опять рецидив? Надо переходить на инсулинотерапию снова? Кот ведет себя в целом нормально, больным/вялым не выглядит, только наблюдается повышенный аппетит и желание своровать еду.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Сейчас в последние 3 дня показатель сахара утром достигает 20 моль, делаем укол по 0,25 при таких значениях, к вечеру сахар падает до стандартных 6-7. Сегодня укол не сработал утром было 22, в 4 часа дня 20 моль.

разумеется рецидив рецидив.. зачем доза 0,25 ед - уже на глюкозу 20.. да еще 1 раз в день..

Может ли быть, что жара как-то повлияла на повышение сахара? Просто остальное все неизменно, кроме того, что у нас дикая жара в городе. Или это опять рецидив? Надо переходить на инсулинотерапию снова? Кот ведет себя в целом нормально, больным/вялым не выглядит, только наблюдается повышенный аппетит и желание своровать еду.

переходить на адекватную инсулинотерапию не дожидаясь клинических признаков диабета...хотя полифагия уже появилась...

[apollinaria_spb]

Добрый день. Помогите, пожалуйста в терапии. На 1,5 ед уже больше недели, но показатели так и скачут, по протоколу п.3 фаза 2 нам нужно повышаться до 1,75 уже, но сегодня словили 2,3 разово понижаемся до 1,25, а потом уже переходим на 1,75, как правильно?

Наши замеры

26.09
10.00 --- 20,7 ---1,0
14.00 --- 7,3
16.00 --- 8,1
22.00 --- 33 ---1.0
27.09
10.00 --- 29,6 ---1,0
14.00 --- 16,5
22.00 --- 26,8 ---1.0
28.09
10.00 --- 10,4 ---1,0
14.00 --- 2,1
22.00 --- 31,1 ---0,75
29.09
10.00 --- 20,9 ---1,0
14.00 --- 12,2
22.00 --- 28,7 ---1.0
30.09
10.00 --- 26,4 ---1,0
14.00 --- 12,9
22.00 --- 29,3 ---1.0
01.10
10.00 --- 21,6 ---1,0
14.00 --- 16,1
22.00 --- 20,8 ---1.0
02.10
10.00 --- 18,5 ---1,0
14.00 --- 16,9
22.00 --- 24,2 ---1.0
03.10
10.00 --- 27,2 ---1,0
14.00 --- 20,5
22.00 --- 27,1 ---1.0
04.10
10.00 --- 15,7 ---1,25
14.00 --- 12,9
22.00 --- 28,3 ---1.25
05.10
10.00 --- 12,7 ---1,25
14.00 --- 8,2
22.00 --- 30,1 ---1.25
06.10
10.00 --- 27,4 ---1,25
14.00 --- 18,7
22.00 --- 26,2 ---1.25
07.10
10.00 --- 12,2 ---1,25
14.00 --- 8
22.00 --- 31,7---1,25
08.10
10.00 --- 19,8 ---1,25
14.00 --- 11
22.00 --- 30 ---1,25
09.10
10.00 --- 23,6 ---1,5
14.00 --- 16,2
22.00 --- 11,9 ---1.5
10.10
10.00 --- 7,6 ---1,5
14.00 --- 5,8
16.00 ---3,9
22.00 --- 25,9 ---1.5
11.10
10.00 --- 9 ---1,5
14.00 --- 3,1
15.00 ---3,6
22.00 --- 8,9 ---1.5
12.10
10.00 --- 22,1 ---1,5
14.00 --- 16,3
22.00 --- 19,3 ---1.5
13.10
10.00 --- 5,3 ---1,25
14.00 --- 2,6
22.00 --- 31,6 ---1,25
14.10
10.00 --- 8,6 ---1,5
15.30 --- 11
22.00 --- 29,6 ---1.5
15.10
10.00 --- 10,4 ---1,5
14.00 --- 6,5
22.00 --- 28 ---1.5
16.10
10.00 --- 27,3 ---1,5
14.00 --- 10,6
22.00 --- 31 ---1.5
17.10
10.00 --- 11,6 ---1,5
14.00 --- 2,3
22.00 --- 24.4 ---1.25
18.10
10.00---17.1 ---1.25
14.00 ---14.7
22.00 ----22,5---1,25
19.10
10.00 ---28,5 ---1,25
14.00 ----13.3
22.00 ----33---1.5
20.10
10.00 ----16.5---1.5
14/00 ----7.9
22.00 ----30---1.5

21.10
10.00-----26.4---1.5
14.00 ----16.4
22.00 ----21.7--1.5

22.10
10.00 ---8.8 ---1.5
14.00 ---3.1
22..00 ---8.3 ---1.5

23.10
10.00 ---5.2 ---1.25
14.00 ---4.3
22.00 ---19.8 ---1.5

24.10
10.00 ---9.7 ---1.5
14.00 --- 8.2
22.00. ---10.7 --1.5

25.10
10.00 -- 28.4 ---1.5
14.00 --20.7
22.00 ---17.2 ---1.5

26.10
10.00 --15.6 --1.5
14.00 ---13.7
22.00 ---7.3 ---1.5

27.10
10.00 --- 9.9 ---1.5
14.00----2.3
16.00----4.3
22.00 ---20.9 - 1.25

28.10
10.00 --- 11,3 - 1.0
14.00 --- 5,5
22.00 ----10.6 ---1.0

29.10
10.00 ---17.8 ---1.0
14.00 ----12.2
22.00 ---21.6 ---1.0

30.10
10.00 ---24.5 ----1.0