Добрый день!
Скажите, есть там что-то критичное? Нам сказали, похоже на холецистопанкреатит, но кошка кушает, пьет, писает ,какает. Вроде такая же, как обычно. Только в лотке перед мочеиспусканием подольше возиться, иногда мякает.
странный калий, остальное не критично.
Сейчас принимаем кетостерил, канефрон, энтеросгель.
я не знаю - зачем все это кошке с ХБП №2 .. но если вам легче от того -что вы все это пихаете в кошку.. то можно продолжить...
Нужно ли на ваш взгляд, какие-то допольнительно обследования и лечение?(соотношение белок-креатинин сдадим как можно скорее)
на 2 стадии ХБП - обычно не требуется какое-то особое лечение .. если кошка не обезвожена, не имеет высокий фосфор, высокий кальций, высокое давление и протеинурию. Точнее вообще ничего не требуется кроме хорошего питьевого режима и определенной диеты.
Работаем без выходных:
Форум
Медвет - сеть ветиринарных центров
Кошка, 9 лет, ХПН(?).
-
Наталия Юрьевна К.
- Сообщения: 9233
- Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
- Контактная информация:
Re: Кошка, 7 лет, ХПН, коррекция лечения.
Re: Кошка, 7 лет, ХПН, коррекция лечения.
Ваша история болезни почти 1 в 1 история болезни моего кота. У нас только недавно на УЗИ обнаружили много кристаллов в мочевом пузыре. (viewtopic.php?f=11&t=5376&p=38258#p38258)
Тоже повышена Щелочная фосфатаза, Холестерин, креатини. И я сейчас купила корм Фармина струвит большую пачку, вместо Фармины ренал.
Подскажите, пожалуйста, почему вам поставили диагноз холецистопанкреатит. На основании УЗИ?
Ваша кошка поправилась? Вы сдавали анализы на гормоны?
Еще у Вас в анализах крови от 22.07.21 Глюкоза в пределах норомы, так должно быть при холецистопанкреатит?
Тоже повышена Щелочная фосфатаза, Холестерин, креатини. И я сейчас купила корм Фармина струвит большую пачку, вместо Фармины ренал.
Подскажите, пожалуйста, почему вам поставили диагноз холецистопанкреатит. На основании УЗИ?
Ваша кошка поправилась? Вы сдавали анализы на гормоны?
Еще у Вас в анализах крови от 22.07.21 Глюкоза в пределах норомы, так должно быть при холецистопанкреатит?
Re: Кошка, 7 лет, ХПН, коррекция лечения.
Здравствуйте, Наталья Юрьевна!
Все с той же кошкой у нас возник вопрос:
Анализы и УЗИ кошке сдавать очень проблемно - она психует ужасно, даже опИсалась на приеме и нам не сделали УЗИ, только кровь взять смогли кое-как.
Кровь последний раз ей сдавали 20 февраля 2022 года.
Мы смогли только пересдать СБК мочи 9 июля 2022 года - показало - 0,068 (Белок - 1,14 г/л, креатинин - 148400 мкмоль/л).
До этого сдавали СБК 31 октября 2021 года - было 0,78.
Наш врач прописал нам курс кетостерил + канефрон 6 недель пить, 6 недель перерыв и так надолго.
Давление кошке дома сами померяли(в начале измерения было 150/90, потом после нескольких замеров снизилось до 130/75-когда она успокоилась).
Сейчас кошка сидит на курсе кетостерил+канефрон, есть корм Фармина Ренал сухой.
Поправилась на сушке на 1,2 кг(весила 5 кг до болезни - на натуралке, стала весить 6,250 кг).
Еще стала замечать, что выдирает шерсть себе около попы(на пузе и ягодицах).
1. Скажите, какие обследования, по-вашему, нам сейчас необходимо пройти с ней?
Обязательно ли сдавать кровь и делать УЗИ БП? Или достаточно сдать мочу и СБК, померить давление?(то, что можно сделать дома).(боимся, что от стресса ей станет хуже-слышали ,что почечникам стресс противопоказан.)
2. Нужна ли нам Семинтра? (кто-то рекомендовал ее принимать) или пока давление в норме, она не нужна?
3. Нужен ли по-вашему ренальный корм или уйти на корм для пожилых?(чтобы не толстела так)?
4. Как считается, есть ли протеинурия у нее, или нам надо еще раз сдать СБК?
Спасибо!
Все с той же кошкой у нас возник вопрос:
Анализы и УЗИ кошке сдавать очень проблемно - она психует ужасно, даже опИсалась на приеме и нам не сделали УЗИ, только кровь взять смогли кое-как.
Кровь последний раз ей сдавали 20 февраля 2022 года.
Мы смогли только пересдать СБК мочи 9 июля 2022 года - показало - 0,068 (Белок - 1,14 г/л, креатинин - 148400 мкмоль/л).
До этого сдавали СБК 31 октября 2021 года - было 0,78.
Наш врач прописал нам курс кетостерил + канефрон 6 недель пить, 6 недель перерыв и так надолго.
Давление кошке дома сами померяли(в начале измерения было 150/90, потом после нескольких замеров снизилось до 130/75-когда она успокоилась).
Сейчас кошка сидит на курсе кетостерил+канефрон, есть корм Фармина Ренал сухой.
Поправилась на сушке на 1,2 кг(весила 5 кг до болезни - на натуралке, стала весить 6,250 кг).
Еще стала замечать, что выдирает шерсть себе около попы(на пузе и ягодицах).
1. Скажите, какие обследования, по-вашему, нам сейчас необходимо пройти с ней?
Обязательно ли сдавать кровь и делать УЗИ БП? Или достаточно сдать мочу и СБК, померить давление?(то, что можно сделать дома).(боимся, что от стресса ей станет хуже-слышали ,что почечникам стресс противопоказан.)
2. Нужна ли нам Семинтра? (кто-то рекомендовал ее принимать) или пока давление в норме, она не нужна?
3. Нужен ли по-вашему ренальный корм или уйти на корм для пожилых?(чтобы не толстела так)?
4. Как считается, есть ли протеинурия у нее, или нам надо еще раз сдать СБК?
Спасибо!
-
Наталия Юрьевна К.
- Сообщения: 9233
- Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
- Контактная информация:
Re: Кошка, 7 лет, ХПН, коррекция лечения.
Добрый день!
Скажите, какие обследования, по-вашему, нам сейчас необходимо пройти с ней?
Обязательно ли сдавать кровь и делать УЗИ БП? Или достаточно сдать мочу и СБК, померить давление?(то, что можно сделать дома).(боимся, что от стресса ей станет хуже-слышали ,что почечникам стресс противопоказан.)
Для животного с ХБП - стандартные обследования- анализы крови- общий и биохимия (почечный профиль с электролитами, ионизир.кальцием, фосфором). Узи - если только были какие-то настораживающие признаки ранее - которые нужно отслеживать в динамике . Если их не было и нет ухудшения ни по самочувствию ни по анализам- то узи обычно делают 1 раз в 6-12 месяцев.
2. Нужна ли нам Семинтра? (кто-то рекомендовал ее принимать) или пока давление в норме, она не нужна?
Семинтра или другие препараты влияющие на РААС - нужны если есть артериальная гипертензия или есть протеинурия.
3. Нужен ли по-вашему ренальный корм или уйти на корм для пожилых?(чтобы не толстела так)?
это решается по анализам крови, если стадия осталась 2-ой и фосфор хороший - то можно перейти на ранние почечные корма и совмещать их с кормами для пожилых.
4. Как считается, есть ли протеинурия у нее, или нам надо еще раз сдать СБК?
Анализы мочи - при ХБП - рекомендуется сдавать не реже 1 раза в 3 месяца - общий и соотношение белок/креатинин.
На момент июля - протеинурии не было -соотношение было в норме. Как сейчас- мне не известно..
И еще раз напомню схему - кетостерил плюс канефрон. Ну пьете вы небезопасные добавки - которые могут вызывать гиперкальциемию и ухудшить статус гидратации . ну или вообще не пойми как повлиять на организм кошки - ну контролируйте вы уровень кальций ионизированного хотя бы и оценивайте уровень дегидратация на очных приемах.
Иначе потом -оп .. и вторая смена... креатинин 600 откуда то.
Скажите, какие обследования, по-вашему, нам сейчас необходимо пройти с ней?
Обязательно ли сдавать кровь и делать УЗИ БП? Или достаточно сдать мочу и СБК, померить давление?(то, что можно сделать дома).(боимся, что от стресса ей станет хуже-слышали ,что почечникам стресс противопоказан.)
Для животного с ХБП - стандартные обследования- анализы крови- общий и биохимия (почечный профиль с электролитами, ионизир.кальцием, фосфором). Узи - если только были какие-то настораживающие признаки ранее - которые нужно отслеживать в динамике . Если их не было и нет ухудшения ни по самочувствию ни по анализам- то узи обычно делают 1 раз в 6-12 месяцев.
2. Нужна ли нам Семинтра? (кто-то рекомендовал ее принимать) или пока давление в норме, она не нужна?
Семинтра или другие препараты влияющие на РААС - нужны если есть артериальная гипертензия или есть протеинурия.
3. Нужен ли по-вашему ренальный корм или уйти на корм для пожилых?(чтобы не толстела так)?
это решается по анализам крови, если стадия осталась 2-ой и фосфор хороший - то можно перейти на ранние почечные корма и совмещать их с кормами для пожилых.
4. Как считается, есть ли протеинурия у нее, или нам надо еще раз сдать СБК?
Анализы мочи - при ХБП - рекомендуется сдавать не реже 1 раза в 3 месяца - общий и соотношение белок/креатинин.
На момент июля - протеинурии не было -соотношение было в норме. Как сейчас- мне не известно..
И еще раз напомню схему - кетостерил плюс канефрон. Ну пьете вы небезопасные добавки - которые могут вызывать гиперкальциемию и ухудшить статус гидратации . ну или вообще не пойми как повлиять на организм кошки - ну контролируйте вы уровень кальций ионизированного хотя бы и оценивайте уровень дегидратация на очных приемах.
Иначе потом -оп .. и вторая смена... креатинин 600 откуда то.
Re: Кошка, 7 лет, ХПН, коррекция лечения.
Спасибо, все поняли!
Еще подскажите, а выдирание шерсти может как-то говорить о проблемах с почками или это не настораживающий признак в отношении ХПН?
И еще - можно ли кошке давать габапентин перед поездкой в клинику, не навредит ли почкам? Не повлияет ли на почечные показатели крови?
Еще подскажите, а выдирание шерсти может как-то говорить о проблемах с почками или это не настораживающий признак в отношении ХПН?
И еще - можно ли кошке давать габапентин перед поездкой в клинику, не навредит ли почкам? Не повлияет ли на почечные показатели крови?
-
Наталия Юрьевна К.
- Сообщения: 9233
- Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
- Контактная информация:
Re: Кошка, 7 лет, ХПН, коррекция лечения.
нет, не настораживающий, особенно если не локализован в области уретры, тем более у вас кошка, а не кот, и нет данных за уролитиаз.
Обычно - это связано с любым видом аллергии и требует консультации дерматолога.
Габапентин можно давать, не навредит, на анализы крови - не повлияет.
Marielly писал(а):Спасибо, все поняли!
Еще подскажите, а выдирание шерсти может как-то говорить о проблемах с почками или это не настораживающий признак в отношении ХПН?
И еще - можно ли кошке давать габапентин перед поездкой в клинику, не навредит ли почкам? Не повлияет ли на почечные показатели крови?
нет, не настораживающий, особенно если не локализован в области уретры, тем более у вас кошка, а не кот, и нет данных за уролитиаз.
Обычно - это связано с любым видом аллергии и требует консультации дерматолога.
Габапентин можно давать, не навредит, на анализы крови - не повлияет.
Re: Кошка, 7 лет, ХПН, коррекция лечения.
Добрый день, Наталия Юрьевна!
Сдали кошке анализы, кровь в сентябре 2023:
Наталия Юрьевна К. писал(а):Добрый день!
3. Нужен ли по-вашему ренальный корм или уйти на корм для пожилых?(чтобы не толстела так)?
это решается по анализам крови, если стадия осталась 2-ой и фосфор хороший - то можно перейти на ранние почечные корма и совмещать их с кормами для пожилых.
Добрый день, Наталия Юрьевна!
Сдали кошке анализы, кровь в сентябре 2023:
- БХ_Тина_ВЮ_24_09_23.png (124.67 КБ) 376 просмотров
- ОАК_Тина_ВЮ_24_09_23.png (116.88 КБ) 376 просмотров
- Т4_Тина_ВЮ_24_09_23.png (26.93 КБ) 375 просмотров
Re: Кошка, 7 лет, ХПН, коррекция лечения.
Мочу сдали только в конце ноября 2023:
Кошка все это время сидела на сушке фармина ренал(с осени 2021 г).
Кошка набрала вес (в основном, жир, судя по всему) за это время примерно 1-1,5 кг.
Сейчас наш врач сказал рассмотреть ее перевод на корм НЕренальный(предложил фармину для стерилизованных сушку, состав - Сырой белок – 33,00%; сырой жир и масла – 10,00%; сырая клетчатка – 6,40%; сырая зола – 7,60%; Кальций – 1,00%; Фосфор – 0,90%; Натрий – 0,50%; Калий – 0,60%; Магний – 0,07%), аргументируя это тем, что на ренальном плохой набор мышечной массы.
Вы писали(процитировала выше), что при 2 ст можно кошку переводить на ранние почечные и совмещать их с кормами для пожилых. У нас нелегко найти корма, подскажите:
1) У кошки есть 2 ст ХПН или как? Нам врач сказал - не похоже, что есть проблема с почками. Но ведь был высокий креатинин(около 200) на протяжении полугода в 2021-2022 годах.
2) Можно ли давать корм с составом выше? Наш врач сказал, главное, чтобы белка было не более 35%. А что по фосфору? - там же его 0,9%, а в той же фармине ренал - 0,6%. Не навредим ли переводом, может, лучше кормить ее ренальным кормом теперь уж?
Как вообще взвесить плюсы и минусы перевода?
3) Если все же лучше переводить - то когда теперь нужно сдать анализ крови, чтобы не пропустить ничего по почкам? так же через полгода? А моча - раз в три месяца так же?
Спасибо за Вашу помощь!
- ОАМ_Тина_ВЮ_29_11_23.png (171.86 КБ) 374 просмотра
- СБК_Тина_ВЮ_29_11_23.png (45.67 КБ) 374 просмотра
Кошка все это время сидела на сушке фармина ренал(с осени 2021 г).
Кошка набрала вес (в основном, жир, судя по всему) за это время примерно 1-1,5 кг.
Сейчас наш врач сказал рассмотреть ее перевод на корм НЕренальный(предложил фармину для стерилизованных сушку, состав - Сырой белок – 33,00%; сырой жир и масла – 10,00%; сырая клетчатка – 6,40%; сырая зола – 7,60%; Кальций – 1,00%; Фосфор – 0,90%; Натрий – 0,50%; Калий – 0,60%; Магний – 0,07%), аргументируя это тем, что на ренальном плохой набор мышечной массы.
Вы писали(процитировала выше), что при 2 ст можно кошку переводить на ранние почечные и совмещать их с кормами для пожилых. У нас нелегко найти корма, подскажите:
1) У кошки есть 2 ст ХПН или как? Нам врач сказал - не похоже, что есть проблема с почками. Но ведь был высокий креатинин(около 200) на протяжении полугода в 2021-2022 годах.
2) Можно ли давать корм с составом выше? Наш врач сказал, главное, чтобы белка было не более 35%. А что по фосфору? - там же его 0,9%, а в той же фармине ренал - 0,6%. Не навредим ли переводом, может, лучше кормить ее ренальным кормом теперь уж?
Как вообще взвесить плюсы и минусы перевода?
3) Если все же лучше переводить - то когда теперь нужно сдать анализ крови, чтобы не пропустить ничего по почкам? так же через полгода? А моча - раз в три месяца так же?
Спасибо за Вашу помощь!
-
Наталия Юрьевна К.
- Сообщения: 9233
- Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
- Контактная информация:
Re: Кошка, 9 лет, ХПН(?).
Добрый день!
У кошки есть 2 ст ХПН или как? Нам врач сказал - не похоже, что есть проблема с почками. Но ведь был высокий креатинин(около 200) на протяжении полугода в 2021-2022 годах.
Пока креатинин не находится в референсе для 2 стадии ХБП. Сказать - с чем это связано - с глюком лаборатории или кошка справилась с той ситуацией - когда была снижена функция почек и нефроны восстановились или стали фильтровать лучше трудно.
Тем более сейчас хорошая плотность мочи в целом.
Я бы пересмотрела анализы крови через 3 месяца и 6 месяцев. И если креатинин останется ниже 140 или бы рассматривала это как ХБП 1 стадия неазотемическая или вообще бы снимала бы диагноз, зависит от ряда нюансов.
2) Можно ли давать корм с составом выше? Наш врач сказал, главное, чтобы белка было не более 35%. А что по фосфору? - там же его 0,9%, а в той же фармине ренал - 0,6%. Не навредим ли переводом, может, лучше кормить ее ренальным кормом теперь уж?
Как вообще взвесить плюсы и минусы перевода?
Ну конечно лучше чтобы фосфор был пониже, но думаю до следующих анализов крови его поесть можно.
Ренальным кормом кормить не нужно, но корм с некоторым ограничением по фосфору - 0,7 и ниже- на мой взгляд был бы оптимальнее, чем вообще без ограничения.
3) Если все же лучше переводить - то когда теперь нужно сдать анализ крови, чтобы не пропустить ничего по почкам? так же через полгода? А моча - раз в три месяца так же?
написала выше.
Анализы мочи- да - лучше повторить месяца через 3-4.
У кошки есть 2 ст ХПН или как? Нам врач сказал - не похоже, что есть проблема с почками. Но ведь был высокий креатинин(около 200) на протяжении полугода в 2021-2022 годах.
Пока креатинин не находится в референсе для 2 стадии ХБП. Сказать - с чем это связано - с глюком лаборатории или кошка справилась с той ситуацией - когда была снижена функция почек и нефроны восстановились или стали фильтровать лучше трудно.
Тем более сейчас хорошая плотность мочи в целом.
Я бы пересмотрела анализы крови через 3 месяца и 6 месяцев. И если креатинин останется ниже 140 или бы рассматривала это как ХБП 1 стадия неазотемическая или вообще бы снимала бы диагноз, зависит от ряда нюансов.
2) Можно ли давать корм с составом выше? Наш врач сказал, главное, чтобы белка было не более 35%. А что по фосфору? - там же его 0,9%, а в той же фармине ренал - 0,6%. Не навредим ли переводом, может, лучше кормить ее ренальным кормом теперь уж?
Как вообще взвесить плюсы и минусы перевода?
Ну конечно лучше чтобы фосфор был пониже, но думаю до следующих анализов крови его поесть можно.
Ренальным кормом кормить не нужно, но корм с некоторым ограничением по фосфору - 0,7 и ниже- на мой взгляд был бы оптимальнее, чем вообще без ограничения.
3) Если все же лучше переводить - то когда теперь нужно сдать анализ крови, чтобы не пропустить ничего по почкам? так же через полгода? А моча - раз в три месяца так же?
написала выше.
Анализы мочи- да - лучше повторить месяца через 3-4.
Re: Кошка, 9 лет, ХПН(?).
Анализы крови сдать, так поняла, через 3 и 6 мес от начала перевода на неренальный корм, а не от последних анализов(которые сентябрьские?
И еще, подскажите, правда ли, что лучше кормить влажным кормом(либо влажник+сушка), чем сухим? Кошка пьет сама, но вот по ОАМ удельный вес все равно высокий (1,053).
Спасибо еще раз большое за Вашу помощь!
Ваше мнение, как опытного нефролога, нам очень помогает, мы передаем его своему врачу, он тоже интересуется, т.к все же не нефролог.
И еще, подскажите, правда ли, что лучше кормить влажным кормом(либо влажник+сушка), чем сухим? Кошка пьет сама, но вот по ОАМ удельный вес все равно высокий (1,053).
Спасибо еще раз большое за Вашу помощь!
Ваше мнение, как опытного нефролога, нам очень помогает, мы передаем его своему врачу, он тоже интересуется, т.к все же не нефролог.
Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»