Кот Симба 9 лет, кастрирован - диабет, подозрение на ХПБ, хроническую сердечную недостаточность, панкреатит

[Eugeniki]

Здравствуйте!
Кот Симба, 9 лет, наполовину абиссинец, наполовину британец. 4 месяца назад начал кашлять, появилась вялость, стал много пить. и часто ходить в туалет. На тот момент весил 7 кг. Несколько дней был вялым, затем кашель стал слабее и реже, постепенно сошел на нет (примерно через месяц). Кот начал резко худеть, за 2,5 месяца потерял 3 кг. Тест полоски кетоглюк показали очень высокий уровень глюкозы в моче (самый темный цвет). Начали мерять глюкозу в крови (из ушка) - было 33. Перевели на корм Purina влажный для диабетиков, сахар чуть снизился, утром около 20 (+/- 2-3 единицы). К вечеру повышается до 25-26.
Кот сейчас очень слабый, весит 3,7 кг. Постоянно хочет есть.
Вчера удалось вызвать врача, чтобы взял анализы (прилагаю результаты в конце поста). Врач поставила диагноз - диабет, ХБП, хроническая сердечная недостаточность, панкреатит. Прописала:
- Канинсулин 1 раз в день 4 ед.
- Креон 1 р/день по 1/3 таблетки
- ренал по 1 мерной ложке 2 р/день
- вазотоп 0,125 мг на 1 кг веса 14 дней, 1 р/день.

Очень смутила рекомендация по инсулину - насколько вижу по форуму и непосредственно инструкции к препарату - канинсулин кошкам нужно 2 раза в день колоть и доза начальная должна быть меньше? Также есть сомнения по канинсулину - врач, которая давала рекомендации, напугала, что левемир нельзя купить без рецепта, поэтому только канинсулим - но вроде как это не так, нашла в аптеках левемимр.

Канинсулин уже купила, как и шприцы на 40U. Пока начала колоть с дозировки 0,5 ед 2 раза в день. 4 ед. один раз в день побоялась.

Прошу Вашего совета:
- Есть ли смысл давать остальные выписанные препараты? Или нужно дообследовать кота, прежде чем давать эти лекарства?
- Как часто и насколько можно повышать дозу Канинсулина, если результата от текущей дозы нет или практически нет (замеры пока не прилагаю, т.к. только начала колоть и мерить регулярно).
- Как часто можно кормить кота при уколах Канинсулина? Врач, которая приезжала, рекомендовала 2 раза в день, но кот постоянно голодный и 12 часов перерыва выдерживает плохо. Привык питаться часто маленькими порциями.
- с учетом анализов - подходит ли коту корм для диабетиков (Пурина)? Если проблема с почками, насколько я понимаю, высокобелковый корм нельзя

Заранее спасибо!

Биохимия

ОАК

[tereluda]

пока ждете ответ доктора - выложите свои замеры, те что есть.
примеры можете глянуть в темах диабетиков, например, здесь
viewtopic.php?f=11&t=4948

кормить можно как кот привык, об этом Наталия Юрьевна отвечала в соседних темах, вам ответ вряд ли будет иным.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый вечер!
Врач поставила диагноз - диабет, ХБП, хроническая сердечная недостаточность, панкреатит.

Есть ли смысл давать остальные выписанные препараты? Или нужно дообследовать кота, прежде чем давать эти лекарства?

Если доктор предположил все данные диагнозы -только по анализам крови. То могу согласиться лишь с диабетом.


- Как часто и насколько можно повышать дозу Канинсулина, если результата от текущей дозы нет или практически нет (замеры пока не прилагаю, т.к. только начала колоть и мерить регулярно).

так раз нашли в продаже длинный инсулин- перейдите уже на его - только нужны другие шприцы. Он продается без рецепта.


- Как часто можно кормить кота при уколах Канинсулина? Врач, которая приезжала, рекомендовала 2 раза в день, но кот постоянно голодный и 12 часов перерыва выдерживает плохо. Привык питаться часто маленькими порциями.

да, кошек нужно всегда кормить как они привыкли - и минимизировать их стресс.

- с учетом анализов - подходит ли коту корм для диабетиков (Пурина)? Если проблема с почками, насколько я понимаю, высокобелковый корм нельзя


подходит, влажный, но кот не дообследован- нужно стандартное обследование пожилого кота/кота с диабетом - анализы мочи - общий и СБК, узи брюшной полости, Т4 общий - после стабилизации, измерение давления и если есть какие-то данные по осмотру о проблеме с сердцем (британский кот - порода в группе риска по ГКМП кошек)- то наверно стоит сделать и узи сердца.

[Eugeniki]

Срочно ищу того, кто сможет забрать кота к себе, иначе послезавтра его усыпят.
Кот хорошо реагирует на инсулин, даже на низких дозах (самая высокая была 1,75) почки подлечили. Но были 3 приступа гипо и мама, у которой живет кот, не справляется. Она сильно в возрасте и не выдерживает этого стресса. Я живу очень далеко и не могу забрать кота к себе, т.к. в постоянных переездах. Если кто готов забрать к себе - дайте знать.

[tereluda]

а уменьшить дозу инсулина - не по силам?
хоть какие-то усилия, чтобы наладить инсулинотерапию, предпринять не пробовали?
научиться правильно дозу набирать, замеры делать, правильно колоть - это рутинные вещи, навыки приобретаются довольно быстро, и вскоре этого не замечаешь, как зубы почистить.

или проще усыпить 9-летнего кота(((
город проживания какой?

[Eugeniki]

У мамы недавно была сломана рука, ей очень тяжело с покалеченной (увы, не совсем верно сросшейся) рукой делать все эти манипуляции. Плюс возраст и свои проблемы с сердцем. Она после сегодняшней гипо сама чуть не слегла. А я просто не могу сейчас прилететь и некуда его забирать.
Ей тяжело воспринимать нюансы лечения, и каждый забор крови и укол - это стресс. Ее за это тоже винить неправильно.
Мне ок делать эти манипуляции (и делала, пока могла быть рядом), а у нее давление стало скакать так, что как бы сама не слегла в больницу.
По дозе - немного прозевали, когда нужно было понизить. Вот результат - 3 гипы за неделю. Он сейчас на 1,5 ед, и понизили сегодня до 1,25 всего, максимум 1,75 кололи - есть все шансы вылечить.

Город Подольск.

Пока новый хозяин не нашелся, до утра субботы есть время... очень надеюсь, что кто-то сможет его забрать к себе, весь день ищу варианты. Но все боятся...

[Наталия Юрьевна К.]

да, очень непростая ситуация у вас, здоровья маме, и будем надеяться на лучшее. Многие владельцы и без таких проблем готовы усыпить кота с диабетом, поэтому можно на самом деле выбрать какие-то лайтовые варианты - например контроль глюкозы 1 раз в неделю - (в клинике) - и минимальная доза инсулина- но разумеется решение за вашей мамой- потому что пожилому человеку в этом плане так же тяжело даже еженедельные визиты в клинику.. У меня много пожилых бабушек с собаками с диабетом и там они тоже делают в принципе что в их силах..

[Eugeniki]

Благодарю за понимание и поддержку!
Пока нашла временную передержку, где-то на месяц-полтора. Сегодня Симбу должны забрать, и это хоть какой-то шанс для него пожить, а для мамы - успокоиться и не брать на себя такое решение, как усыпление. А пока буду искать ему постоянную семью, которая захочет о нем позаботиться. У него сейчас показатели на 1,25 в границах 6,8 - 11. Неизвестно, как среагирует на переезд и справится ли новая временная владелица. Но это шанс.