Re: Гипокалиемия у кошки с ХПН
Сообщение: #36943 Наталия Юрьевна К.
31 янв 2022, 15:54
Добрый день!
То есть тут ХБП первична, а гиперальдостеронизм вторичен? Я просто почитала и подумала, что вдруг наоборот: вдруг это идиопатический гиперальдостеронизм, когда новообразований нет, но надпочечники почему-то вырабатывают слишком много альдостерона, и этот переизбыток альдостерона вызывает прогрессирование ХБП. Это точно не оно? Цифры слишком маленькие для такого?
Считается что избыток альдостерона первично - может вырабатывать только опухоль надпочечника - которая рано или поздно будет замечена на узи, других причин я не слышала.. Поэтому если за все это время так и не была выявлена опухоль надпочечника по узи - то предполагается вторичный его характер - из-за ХБП и активации системы РААС.
А если гиперальдостеронизм вторичный, то не может ли он всё равно ухудшать положение дел с ХБП, если с ним ничего не делать?
только давлением и гипокалиемией, а с ним особо ничего поделать и не удается - ну кроме антагонистов альдостерона. Но на моем опыте на фоне приема данных препаратов- альдостерон обычно в норму все равно не приходит.
Калий да, вроде начал корректироваться, но последний результат (4.1) получился на лошадиной дозе цитрата, на эквивалентной дозе глюконата пока не проверяли (проверим). А глюконата можно давать вообще сколько угодно, то есть, если что, и еще больше можно?
Если глюконатом кальция - калий плохо контролируется и есть явное повышение альдостерона - я бы рекомендовала для более легкой коррекции гипокалиемии - все -таки добавлять его антагонисты. (обычно это веро-шпирон).
Кстати о глюконате - выше мы с вами обсуждали глюконат с айхерба и я собиралась проверить на коте, который тоже его получает, работает ли этот глюконат вообще. Проверила - работает, у кота нормальный калий, то есть проблема все-таки с кошкой, а не с глюконатом.
в смысле нормальный калий? А был сниженный калий у второго кота? Но тут на самом деле - это все не однозначно.. Попробуйте опять убрать калий - и оценить снизится ли калий у второго кота. У многих кошек - которые только искали глюконат калия - калий успевал выровняться... и без препарата..
Последний раз редактировалось
Наталия Юрьевна К. 05 фев 2022, 19:07, всего редактировалось 1 раз.