Кошка Глаша, 15 лет, диабет, хпн
Сообщение: #31376 Katamaranta
05 авг 2020, 03:28
Добрый день. Кошка Глаша, 15 лет, болеет диабетом 7 лет, вес 5,1 кг, на левемире. В начале болезни очень помогла Наталия Юрьевна наладить схему.
Полтора месяца назад стала плоховато есть, глюкоза в крови была в целом в нормальных пределах в течение месяца 4,5 -10, редко больше. Доза левемира на тот момент по 1ед утром и вечером. Собирались ехать в клинику, сдать плановые анализы, обсудить плохой аппетит. Всегда ела очень хорошо, влажный корм Bozita (Mjau) несколько лет, сейчас стала выедать только желе. Порцию раньше съедала сразу, стала тянуть на весь день или ночь.
Вдруг упал сахар до 2, лежала тряпочкой, отнимались задние лапы, допаивала глюкозой. Сдали анализы на следующий день 14.06, приложу ниже, плюс сдавали еще раз через полтора месяца. Несколько дней сахар скакал от 1 до 20. Далее значения 4-20, но очень плохо ест и вялая.
Назначили лечение для снижения креатинина и от уремического гастрита: Фосфалюгель x 3.5 Мл три раза, Омез 5мг один раз, неделю, рингер 40 мл три раза в день три дня, далее неск дней один раз. Все пропили, прокололи, но аппетит и самочувствие не очень, вялая.
Далее действовали по назначениям очного эндокринолога: левемир 0,5ед один раз в день утром. Сахар 10-18, появился запах ацетона, кошка совсем вялая. Сахар в моче высокий. Снова сдали анализы, забор был очень стрессовым, смотрел врач стоматолог, сказал что зубы надо удалять (мнения разных врачей разнятся), гингивит как вариант, что плохо ест. Зубы, десны я могу потрогать, долго она не дает, но резкой боли не показывает. Анализы для наркоза в любом случае плохие. Узи сердца - норма, узи почек - диффузные изменения почек, наиболее характерные для хронического нефрита.
Текущая ситуация.
Результаты вторых анализов - от 30.07, кровь биохи, оак, оам, бел/креат в моче (норма). Похудела на полкилограмма, была 5,5, сейчас весит 5,1 кг. ВЫкладываю замеры за полтора месяца.
Назначения: физраствор 40мл*3раза в день подкожно, Омез 5мг 2 раза. Инсулин увеличивать не рекомендовали, я решила добавить второй укол, как делали раньше. В период подбора дозы в начале болезни был несколько раз ЭС, дозу приходится увеличивать очень медленно и ответ не быстрый.
В течение трех дней левемир уже ставлю два раза в день, но сахар держится очень высокий.
После начала терапии физраствором стала чуть лучше себя чувствовать, ушел запах ацетона. Ест понемногу по 50 гр за один раз, корм почти не ест, поэтому даю привареную говядину, морскую рыбу, простоквашу.
Один раз поела ренал проплан, размоченный сухой, сахар взлетел до 30. Два дня мы с показателями под 30, нуждаемся в корректировке дозы. Очный врач предлагает докалывать актрапид, и считает что левемир сейчас не усваивается, но дозировку хотелось бы уточнить, расходимся во мнениях по поводу схемы.
Кроме того, был предположен бактериальный цистит, антибиотик предлагается конвения, но я опасаюсь его ставить в таком нестабильном состоянии, он очень долго выводится.
Вопросы:
1. В какой дозировке, по какой схеме докалывать актрапид? вес кошки 5,1кг
2. Соответствено, как лучше продолжать левемир? ждать на дозе 0,75ед?
3. Какой антибиотик можно вместо конвении и нужно ли сейчас?
4. В чем может быть причина изменения аппетита, что предпринять, чем лучше кормить сейчас?
Буду очень благодарна за помощь.
Последний раз редактировалось
Katamaranta 08 авг 2020, 21:03, всего редактировалось 5 раз.