Кошка Эва Сфинкс 6 лет СД

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Посмотрите пожалуйста анализы, щелочная фосфатаза повышена, на что это может указывать?

может указывать на холестаз.

2. Может ли у Эвы развиться нечувствительность к инсулину? Какая доза считается показательной?

показательной для чего - для предположения нечувствительности к инсулину? Обычно я ее начинаю подозревать при дозе более 4,5-5 ед на инъекцию...

[Lisa777]

01.07
05.30................ 11.3........... 2.5 ЛС
12.30................ 19.2
17.30................ 18.2............ 2.5 ПВ
23.00................. 20.7

02.07
05.30................ 10.4............ 2.5 ЛВ
10.40................ 10.1
17.30................ 14.8............ 2.5 ПВ
23.50.................18.8

03.07
05.30................ 25.7............ 2.5 ЛВ
12.00................ 18.8
17.30................ 22.7............. 2.5 ПС
23.20................ 15.1
вырвало ночью в 3 часа
04.07
05.30................ 9.6............. 2.25 ЛС
12.00................18.8
17.30................23.2.............2.5 ПС
23.40...............18.1

05.07
06.10...............17.6.............2.5 ЛС
12.00...............11.1
17.30...............14.4............2.5 ПС
00.50...............14.1

06.07
05.30...............22.0...........2.5ЛС
1.40................19.1
17.30..............19.2..........2.5 ПС
01.00..............10.0

07.07
05.30..............18.7.........2.5 ЛС
14.00..............21.4
17.30..............19.8..........2.75 ПС
23.00..............19.8.

08.07
05.30..............21.7.........2.75 ЛА
11.40..............12.8
17.30...............8.0..........2.5 ПА снижен аппетит
00.30..............12.9

09.07
05.40..............18.0..........2.75 ЛА
11.30...............9.6
17.40...............6.7............2.75 ПА
23.30.............19.8

10.07
05.40.............20.1...........2.75 ЛА
12.00.............10.2
17.40..............7.2.............2.75 ПА
21.00.............14.7
23.20.............10.7

11.07
05.40.............10.2...........2.75 ЛА
11.40..............4.2
14.00..............5.8
17.40.............11.9...........2.75 ПА
23.20..............8.8

12.07
05.40.............15.9...........2.75 ЛА
11.30...............9.8
17.40.............16.6
23.20.............17.7..........2.75 ПА

13.07
05.40.............15.2...........2.75 ЛА
11.40.............13.1
17.40.............21.3............2.75 ПА
00.10............17.4

14.07
05.40.............20.4.............2.75 ЛА
11.40.............11.6
17.40.............16.6............2.75 ПА
23.50.............22.4

15.07
05.40.............20.4............2.75 ЛА
11.40..............4.3
17.40.............16.7............2.75 ПА
22.00.............13.2

16.07.
05.40..............15.9...........2.75 ЛА
11.40..............16.2
17.40..............19.9...........2.75 ПА
23.00..............16.6

17.07
05.40...............19.0...........2.75 ЛВ
11.20...............15.6
17.40...............16.0...........2.75 ПВ
23.30...............21.2

18.07
05.40...............17.8............2.75 ЛА (вырвало в 5 утра)
11.40...............19.4
17.40...............15.1............2.75 ПА
22.30...............15.3

19.07
05.40..............19.4............3.0 ЛА
12.00..............8.9
17.40..............16.9............3.0 ПА
23.50..............19.5

20.07
05.40..............20.6............3.0 ЛА
11.30..............10.6
17.40..............16.0...........3.0 ПС
23.30..............10.7

21.07
05.40..............9.4............3.0 ЛС
11.00..............8.5
17.40.............7.0.............3.0 ПС
00.00.............8.0

22.07
05.40.............17.2............3.0 ЛС
12.00.............11.1
17.40.............14.5............3.0 ПС
00.10.............12.8

23.07
05.40.............12.4............3.0 ЛС
11.40..............7.1
17.40.............11.9............3.0 ПС
22.00.............16.1

24.07
05.40.............19.7............3.0 ЛВ
12.00.............12.2
17.40.............16.8...........3.0 ПВ
23.10.............11.3

25.07
05.40..............23.7...........3.0 ЛВ
11.40..............17.8
17.40..............13.8...........3.0 ПВ
23.50..............5.1

26.07
05.40..............16.4...........3.0 ЛВ
11 .30.............8.3
18.00..............19.6..........3.0 ПВ

00.00..............8.6

27.07
05.40..............20.1..........3.0 ЛА

11.40..............15.5
17.40..............14.4..........3.0 ПА

23.20..............9.7

28.07
05.40.............24.0...........3.0 ЛС

13.30.............22.1
17.40.............17.3...........3.0 ПС

00.10.............9.6

29.07
05.40............15.9...........3.0 ЛС

11.30............16.7
17.40............11.7...........3. 0 ПС

00.10.............9.1

30.07
05.40............24.4..........3.0 ЛС

11.30............15.7
17.40............12.8..........3.0 ПА

23.30............14.6

31.07
05.40............25.7......... 3.0 ЛА

11.30............10.4
17.30............19.1.........3.0 ПА

23.10............11.7

01.08
05.40............19.2.........3.0 ЛА

11.40............21.5
17.40...........19.4..........3.0 ПС

23.00............8.7

02.08
05.40.............19.3..........3.0 ЛС

11.30.............14.6
17.40.............19.6..........3.0 ПС

23.00.............20.8

03.08
05.40.............19.8..........3.25 ЛС
12.00 ............12.4
17.40.............21.7..........3.25 Пс

04.08.
05.40.............20.6...........3.25ЛС
11.53..............6.1
17.40.............22.4............3.0 ПС
23.30.............13.3

05.08
05.40..............23.6...........3.25 ЛС
11.40..............12.5
17.40..............20.6..........3.25 ПВ
00.00...............8.1

06.08
05.40..............21.5..........3.25 ПА
12.00..............7.4
17.40..............24.2...........3.0 ПС

[Lisa777]

Наталия Юрьевна Добрый день!
Эва чувствует себя хорошо, поноса, рвоты нет. Но обострение аллергии уже где то неделю.
Сейчас получает лечение аллергии: цетиризин 5 мг 1 раз в сутки ( уже 3 дня), Мометазон мазь 1 раз в сутки ( 3 дня).

Посмотрите пожалуйста замеры, ни как не может стабилизировать гк.

1.Какие еще анализы мы можем сдать? ( Т4, кортизол?)
2.Дозировка 3.25, сильные горки. Возможно ли что у Эвы инсулинорезистентность ? Возможно ли что именно Левемир не работает?
3.Можно ли попробовать Лантус? (знаю что он слабее, но все таки) . Если да, то с какой дозировки начать?
Уже испробовали все зоны, уже даже не разберу где лучше усвоение, кажется что везде одинаково. Можно ли попробовать именно в холку?

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

1. Какие еще анализы мы можем сдать? ( Т4, кортизол?)

Какие эндокринопатии вы хотите найти у кошки 6 лет?
Для чего сдавать данные гормоны? у Эвы есть симптомы подозрительные для гипертиреоза или синдрома Кушинга?
Какие жалобы у нее присутствуют на данный момент кроме обострения аллергии?


2.Дозировка 3.25, сильные горки. Возможно ли что у Эвы инсулинорезистентность ? Возможно ли что именно Левемир не работает?

Нет, не возможно - у нее есть ответ на данную дозу инсулина. То что вы не получаете желаемых для вас цифр- не значит - что у нее нет контроля диабета.
У Эвы сохраняются жалобы - много ем - много пью-много писаю и худею?


3.Можно ли попробовать Лантус? (знаю что он слабее, но все таки) .

Если хотите - можно, но я бы как то не сказала - что он слабее - он просто несколько по другому абсорбируется...

Если да, то с какой дозировки начать?
Уже испробовали все зоны, уже даже не разберу где лучше усвоение, кажется что везде одинаково. Можно ли попробовать именно в холку?

можно попробовать

[Lisa777]

Добрый день, спасибо большое за ответ!
По поводу жалоб, наверно только голод, после еды с уколом, через два часа уже бегает просит есть.
Писает нормально, пьет не много.
После стерилизации, стала менее активна, весь спорт заключается в побегах за кормом).

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Попробуйте повыситься до 3,5 ед.

[Lisa777]

Наталия Юрьевна Добрый день!

С последнего визита на форум дозировка Левемира 1.5 ед , удерживали ГК в пределах 15 .
С 18 июля состояние угнетенное, поноса рвоты нет, аппетит снижен. ГК показатели высокие от 20 до 33 . Инъекции инсулина снижают немного. В эти дни пьет воду активно и ходит в туалет часто.
Сегодня сдали анализы крови
Общий анализ все показатели в норме кроме:

Средняя концентрация HGB в эритроците (MCHC) г/л 366 ( норма 310-350)
Анизоцитоз эритроцитов ( RDW_CV)% 19 ( норма 14-18)

Биохимия Все показатели в норме кроме:

Креатинин мкмоль/л 213 ( норма 44-160)

Мочевина ммоль/л 23.6 ( норма 3.15-12)

Альбумин г/л 16 ( норма 24-39)

Общий белок г/л 56 ( норма 57-79)

SDMA показатель 29(сдали 23.07)

Анализ мочи ( от 23.07.)

Лейкоциты ед/мкл 70 ( норма ----)
Нитрит мг/л ---( норма ----)
Уробилиноген мг/дл - ( норма ----)
pH 5.0 (норма 5.5-7.0)
Эритроциты мг/дл 0.15 ( норма 0.0.-0.15)
Плотность 1.030 ( норма 1.065)
Кетон мг/дл - ( норма -----)
Билирубин мг/дл - ( норма ----)
Глюкоза мг/дл. 100 ( норма ----)

Микроскопия осадка
Кристаллы -(норма ---)
Цилиндры 1 ( норма 0-1)
Бактерии -
Клетки эпителия
Переходный эпителий мочевого пузыря ++ ( норма единичный)
Почечные эпителии - ( норма --)

Биохимия мочи
Креатинин мкмоль\л 49000 ( норма 9900-39780)
Белок/креатинин 0.01 ( норма менее 0.2)

Цвет мочи, прозрачность
До центрифугирования светло-желтая, мутная
После центрифугирования светло-желтая, прозрачная


В Ветеринарной клинике где мы наблюдаемся предварительно сказали нужны капельницы по три часа в день, завтра сделаем узи и анализ мочи, лечение ни какое не назначили.

Вопросы:
1.Возможно ли что показатели связаны с высокой ГК ?

2.Можно ли судить по этим анализам что это ХБП?

3. Можете ли вы рекомендовать дополнительные анализы?

4.Можете ли вы рекомендовать лечение по результатам анализов?

5. Сейчас запуталась с выбором корма( она ест только сухой). Обязательно корм должен быть ренал?

6. Получили заключение узи, нужно ли сделать узи в другой клинике? ( пугает увеличение почки)

7. Требуется ли дополнительное лечение по результатам анализов ?( назначили только раствор Рингера)

8.Предлагают биопсию почки, что бы поставить точный диагноз. Нужно ли это сделать?

9.По какой причине может быть так увеличена почка?

Анализы повторим 27.07

[Lisa777]

Up

[Lisa777]

Результаты узи

[Lisa777]

узи