на дружественном форуме Зоовет посоветовали проконсультироваться у Вас по нашим анализам и сопутствующим вопросам.
Кошка, 12 лет, стерилизована. Обычно очень активная и игривая, стала пить больше обычного и больше писать где-то в феврале-марте. И последние полторы недели еще и перестала проявлять интерес к активным играм и стала больше обычного спать. Помимо этого она перестала разлизывать внутреннюю поверхность задних лап и живот - у нее бывают неврозы и она то "депилирует" там шерсть, то дает зарасти, и потом начинает сначала.
19 марта мы сдали анализы крови - общий и биохимию. 26 марта сделали УЗИ брюшной полости. 27 марта сдали расширенный анализ мочи.
В крови в лабораторном анализе и потом на приеме 26 марта на глюкометре обнаружили повышенный уровень глюкозы. 20+.
Анализы прилагаю ниже.
Врач нам назначил левемир для начала в минимальной дозировке 0.5 ед в течение 5-7 дней, чтобы я научилась стабильно мерять уровень глюкозы и колоть инсулин (это все очень ново для меня). В сб 6 апреля мы записаны на контроль и пересмотр дозировки инсулина.
Вес кошки 3.5 кг. Она плюс-минус 100-200 г последние годы так и весит.
Выкладываю замеры на сегодняшний день:
30-3-19
6:30 ----- 23.6
21:00 ----- 24.3 ----- 0.5 ед
31-3-19
1:00 ----- 9.9
9:00 ----- 16.6 ----- 0.5 ед
12:00 ----- 25.2
21:00 ----- 24.3 ----- 0.5 ед
0:00 ----- 21.1
1-4-19
9:00 ----- 17.7 ----- 0.5 ед
21:00 ----- 15.2 ----- 0.5 ед
2-4-19
9:00 ----- 20.6 ----- 0.5 ед
21:00 ----- 17.9 ----- 0.5 ед
3-4-19
9:00 ----- 8.1 ------ 0.5 ед
У меня к Вам есть следующие вопросы:
1. Нам предложили сдать еще дополнительно анализ на общий Т4 - считаете ли Вы это целесообразным в нашей ситуации?
2. Меня волнует, насколько допустима погрешность в вводимой дозе инсулина - потому что шаги 0.5 и особенно 0.25 микроскопические. Я купила рекомендуемые шприцы Microfine 0.3 ml с делениями по 0.5, но все же глаз может обмануть или рука дрогнуть. Допустимо ли разбавлять левемир, чтобы получить более точную дозировку? И если да, то чем? Или я зря переживаю?
3. Насколько критично делать утренний замер уровня глюкозы натощак и колоть инсулин, соблюдая интервал в 3-4 часа между последним приемом пищи и уколом? Голодная кошка будит меня рано утром часа за 2-3 до укола и мы сидим с ней ждем 9 утра (такое время я выбрала для уколов). Допустимо ли все же минимально покормить ее, например, влажным кормом без углеводов, например курица в желе?
4. И в целом продолжая тему еды - может быть, Вы дадите какие-то рекомендации по графику кормления влажным кормом (или каким-то другим кормом) и в целом по кормлению, т.к. оставлять влажную еду в миске пока не работает - кошка не ест еду, которая стояла хотя бы пол часа на воздухе. Насколько критично, если кошка не доедает дневную норму?
4. Допустимо ли первую фазу протокола продлить до субботы 6 апреля, т.к. я работаю и в будние дни не могу часто делать замеры уровня глюкозы.
Спасибо большое!
Алена
NB: У нас лейкоциты всю жизнь понижены, мы даже сдавали анализы на кошачий иммунодефицит и кололи полиоксидоний. Но удавалось поднять буквально на 1-2 единицы. Похоже, это ее уровень нормы.