Re: Помогите поставить диагноз коту с анемией и диабетом.
Сообщение: #19901 Марина
17 июн 2016, 18:10
Здравствуйте Наталия Юрьевна!
Наши новости. ОАК снова в норме, показатели не упали.
Инъекцию аранеспа не делали, врач опять отложила на неделю. Через неделю (20,06)снова сдадим ОАК и по результатам врач будет решать про аранесп.
ОАК от 13,06
Hb (Гемоглобин), г/л 90,0-150,0 139,0
RBC (Эритроциты), х10 в 12 степени/л 5,8-10,7 8,64
WBC (Лейкоциты), х10 в 9 степени/л 5,5-19,5 9,00
Plt (Тромбоциты), х10 в 9 степени/л 300,0-800,0 -
Ht (Гематокрит), % 30,0-47,0 41,7
С мочеиспусканием лучше значительно. Ластик писает два-три раза в день. Подтекания мочи, как раньше, уже нет. Все это конечно на фоне приема Калимина. Как считатет, как долго можно его принимать?
Наш врач назначила Празозин. Тк имеем камень в мочеточнике Камень виден на Узи. Его положение постоянно мониторили, пока кот был в стационаре, и сейчас периодически контролируем, не двигается ли. Он лежит как-то вдоль стенки. И пока моча его обходит. Но вот если он начнет шевелиться или разворачиваться, то кот говорят наши врачи обречен(, т.к. операция возможна только с установкой стента. Второй мочеточник тоже проблемный (сначала на УЗИ видели обструкцию, теперь вроде бы лоцируется тоже камешек). Нам объяснили, что от празозина мочеточник должен расшириться, и камень должен выйти. (Если я правильно поняла). Какое ваше мнение насчет празозина и этой ситуации? Вчера начали прием. Ночью котика немного вырвало. Видимо на него. Т.к ранее рвот не было.
С сахарами все еще в процессе "урегулирования".
Выложу наш дневник.Принимаем Вашу критику и замечания . Все ли правильно?? Поначалу измерения не всегда производили перед уколом инсулина - пока научились делать замеры, иногда ну никак не получалось , особенно если не было второго человека в помощь - кот вырывался, кусался, стряхивал каплю с ушка. Мы понимаем что нельзя колоть инсулин без данных о сиюминутной ГК , но вот так делали, сейчас стало лучше с измерениями, научились получше видимо.
30 мая
06.45_________________1, 75 ед.левемира (170 грамм Пурина DM( паучи) в дальнейшем по 170 гр этого корма ежедневно в 6,45 и 18,45)
18.30_____ 24, 9_______1, 75 ед.левемира
22.30_____ 17, 9
31 мая
06.45______26, 1_______2 ед
11.00______25, 2
12.30______20, 9
14.30______19, 9
18.45______22, 6_______2 ед
23.00______13, 2
1 июня
06.45______26, 7_______2 ед
12.10______21, 2
15.35______25, 2
18.45______26, 0_______2 ед
22.10______21, 0
2 июня
06.45______25, 2_______2, 25 ед
18.45______29, 6_______2, 25 ед
22.30______21, 1
3 июня
02.00______15, 0
06.45_________________2, 25 ед
18.45_________________2, 25 ед
5 июня
06.45_________________2, 25 ед
18.45______25, 4_______2.25 ед
6 июня
01.00_______7, 3
06.45_________________2, 5 ед
18.45_______25, 8______2, 5 ед
22.30_______16, 0
7 июня
01.00_______14, 3
04.00_______15, 9
06.45_________________2.5 ед
18.45_______15, 9______2, 5 ед
23.25_______12, 6
8 июня
03.00_______13.6
06.45_________________2, 5 ед
18.45_______22, 6______2, 5 ед
9 июня
03.00_______12.9
06.45_______23.1______2, 5 ед
18.45_______22.6______2.5 ед
23.00_______18.2
10 июня
01.00________9.5
06.45_________________2, 5 ед
13.10________9, 0
18.45________19, 0_____2, 5 ед
12 июня
06.45________23.1______2, 5 ед
12.20________22, 1
18.45________12, 8_____2, 5 ед
20-45________16.2
22-50________6.9
13 июня
01-00________5.1
05.00________19.6
06.45__________________2, 5 ед
13.40_________13.6
18.45_________18.6_____2, 5 ед
14 июня
06.45_________25, 1_____2, 5 ед
18-45_________25, 7_____2, 5 ед
22-45_________19.8
15 июня
01-00_________15.6
04-00_________14.5
06-45_________17.9_____2, 5 ед
18-45_________24.4_____2, 5 ед (корм сменили на Анимонду Карни , даем по 150 грамм корма за раз)
23-00_________13, 6
16 июня
01-00_________13.2
03-00_________12.1
06-45_________21, 0_____2, 5 ед
18-45_________20.5_____2, 5 ед
21-11_________19, 9_____0, 25 ед ( увеличение дозировки до 2,75 - по протоколу)
17 июня
00-00_________10, 1
01-15__________7, 3
03-00__________7, 4 в 5, 00 утра котика немного вытошнило( возможно от лекарства празозин, начали прием празозина 16, 06 , до этого рвот вообще не было)
6-45___________14, 9_______2, 75 ед
12-30__________14, 4
15-30__________6, 5
18-45__________12, 1_______2, 75 ед
23-00___________6, 1
18 июня
01-30___________4.8
в 4-00 стал вести себя неадекватно, будить, тыкать носом, суетиться, быстрые движения
04-00___________4, 0 ( чайная ложка с горкой Анимонды) успокоился, уснул
06-45__________18, 5_______2, 5 ед.
09-00__________20, 5
18, 28__________25, 0
18.45____________________2, 75 ед
19 июня
00-00___________12, 1
04-00____________4, 5
6-45___________22, 00______2.75 ед
14-40__________12, 1
18-15__________16, 9_______2.75 ед ( пришлось сделать измерение перед уколом и укол на полчаса раньше, т.к. резко изменились обстоятельства и надо было срочно уходить)
20.06.16.
01-00..........6, 4
04-00.........11, 4
06-30.........21.2.......2.75 ед
18-45.........25, 7.......2, 75 ед
21.06.16
01-00.........21, 1
04-00.........22, 8
06-30.........24, 0.......2, 75 ед
18-45.........18, 4.......2, 75 ед
23-20..........7, 5
22.06.16
03-15......... 6.8
06-45.........16.0.......2, 75 ед
18-45.........15.7.......2.75 ед
21-10.........19.4
23.06.16
00-00.........16, 0
02-00.........12, 1
06-45.........14.1....... 2, 75 ед
18-45.........22.3....... 2, 75 ед -у меня есть подозрение что Ластик днём забрался на стол и поел немного корма для др.кота, начали новую ручку ЛЕВЕМИРА
в 20, 00 - капли на холку Профендер ( накануне обнаружили глиста , врач по описанию глиста - ленточный - назначила профендер)
24.06.16
02-00.........11, 9
06-45.........18, 1....... 2, 75 ед
18-45.........17, 0....... 2, 75 ед
22, 25..........9, 0
25.06.16
01-00..........8.2
Утром в 04, 00 вырвало ( много) - грешу на ночную таблетку прозезина, она единственная попадает в пустой желудок
06-45........ 21, 0.......2, 75 ед
09-30.........18, 0 Ластик бешеный, возбужденный -видимо нехорошо ему((и есть просит сильно
12-50..........9, 1
18-45.........19.1.......2, 75 ед
22-40.........16.0
26.06.2016
06-45.........10.8........2, 75 ед
10-30.........11, 8
13-00..........8.4
17-20.........12, 8
18-45.........18, 1.........3.0 ед ( УВЕЛИЧЕНИЕ ДОЗИРОВКИ ИНСУЛИНА! )
20-45.........12.1
22-45..........3.5 !
23-30..........3.0 !
27.06.2016
00-00..........2, 8 ! ( 1, 5 чайных ложки Анимонды)
01-00..........2, 5 ! ( 1, 5 чайных ложки Анимонды)
02-00..........2, 9 !
03-00..........4, 8
06-45.........22.8........2.75 ед
когда то в первой половине дня ( скорее до 12, 00 Ластика вырвало, обнаружила только вечером, точно его рвота, а не др.котов, тк там таблетка была)
11-00.........10.0
14-00..........4, 9
16-40..........5, 1
18-45.........18, 0........2, 75 ед
20-45.........17.0
28.06.16
00-34.........4.8
06-45.........15.3........2.75 ед.(кот до вечера будет один)
18-45.........14.0........2.75 ед.
23-00.........12.4
29.06.16
02-00..........10.4
05-00..........13.4 (вырвало, этот замер - сразу после рвоты)
06-45..........13.8....... 2.75 ед. (весь день будет один)
18-45..........14.1........2.75 ед.
22-00..........15.4
30.06.16
02-00...........7.8
06-45..........12.0........2.75 ед.(весь день будет один)
прийдя домой в 18, 30 - обнаружила много рвоты на полу, но чья она -уверенности нет
18-45..........16.2........2, 75 ед.
23-00...........5.1.... странно...
01.07.16
01-00 - празозин с чайной ложкой корма
02-00...........6, 0
06-45...........14.2.......2.75 ед. (вяленький, невеселый, будет весь день один)
18-45............7.6.......2.75 ед
22-40........... 2, 6 ! ...что-то происходит...2 чайн.ложки анимонды
23-40...........1, 8! ((
23-42...........1, 6! ((( ( перемеряла сразу же) 11 штук сушки, дала 15 шт, но съел 11, остальное оставил ( что странно)
по самочувствию - внешне никаких изменений, спит, он всегда в это время спит
02.07..2016
01-00............2.8
03-00............5.8
06-45...........15.0.........2.5 ед
09-45...........11.6
14-00............8.3
16-00...........12.1
18-45...........20.4((.........2.5 ед
22-40...........12.0
03.07.2016
00-00............7.9
06-45...........15.3..........2.75 ед - неправильно сделали , надо было 2, 5. только потом поняли((
12-30...........11.8
14-30...........11.0 (вырвало, сразу сделали замер)
18-45...........14.6............2.5 ед
22-40...........12.0
04.07.2016
00-10............9.2
03-00............7.8
06-45...........13.8.............2.5 ед
13-20............6.0
15-40............6.1
18-45............8.8
20-45............8.2.............2.5 ед
21-45............4.8
22-30............4, 2 чайн/ложка анимонды, от сушки отказался! ? странно...
Ластик агрессивный, кусается больно
23-40............4.2
05.07.2016
01-00............4, 6
03-00............6, 7
06-45...........13, 3.............2, 5 ед.
11-30............6.7
13-30............4.3... 3 шт сушки
15-00............4.3 ...3 шт сушки
18-45...........13.1.............2.5 ед.
21-15...........14, 3.. померять удалось только вдвоем - кусается и дерется, жор- просит есть
22-30...........7, 4
06.07.16
00-30...........3.1
01-30...........4.1
03-00...........5.9
06-45..........17.7...............2.5 ед.
14-00...........9.4
18-45...........9.9...............2.5 ед.
22-40...........2, 0 ! ..... 11 штук сушки
22-45 - украл с тарелки кусок персика и заглотил!
23-45...........2.6
07.07.16
01-30...........5, 3
06-45..........17.3...............2, 25 ед.
18-45...........9.5...............2.25 ед.
21-45...........4, 8
23-45...........3, 5 - измеряно в клинике, Ластик бешеный, в клинике вел себя ужасно, дала 11 штук сушки
Еще у нас вопрос по поводу наших проб на болезнь Кушинга. Вот результаты третьего этапа.Недавно сделали.
Иммуноферментный анализ сыворотки крови.
Малая дексаметазоновая проба.
Базовый кортизол( 25 - 250) 780,0
Кортизол через 4 часа после введения дексаметазона ( - ) 64,4
Кортизол через 8 часов после введения дексаметазона( < 40 ) 42,4
Наша лечащий врач (она же эндокринолог) ответила ( пока по почте)что болезни ( и синдрома Кушинга тоже) нет. А как считаете что может говорить такое отклонение от референтных значений в этом третьем и в первом этапе( мое сообщение с результатами первого этапа выше)??
Последний раз редактировалось
Марина 15 июл 2016, 00:04, всего редактировалось 1 раз.