Пожалуйста, помогите спасти кошку!

[korneeva]

Кошке 16 лет. Месяц назад стала плохо есть, думали, что корм надоел, но не меняли. Попробовали давать другие паучи того же производителя, один раз ела, на второй отказывалась.

Кошка маленькая, весила 3400, но при этом была плотненькая (не толстая, просто в хорошей форме). За месяц потеряла в весе, сейчас весит 2600.

Поехали к врачу, сделали узи, сдали анализы крови, измерили давление (чуть повышено). По узи сказали, что очень плохая печень, скорее всего рак. По крови тоже не очень хорошо, повышен Т4, сказали, что гипотиреоз, назначили тирозол 1/8 два раза в день, через неделю на новое узи, анализы, давление, посмотреть глаза (зрачки расширены). Тирозол отменили, кошка на нем была в полной дезориентации.

Кошка была очень бодрая, бегает, ласковая, никаких внешних ухудшений кроме веса не наблюдалось. Писала нормально, кал был твердоват.

За эту неделю самочувствие ухудшилось — малая активность, беспокойство, мало пьет.

Анализы прикрепила, также заключение по узи:

ПЕЧЕНЬ:
◦ Размер: увеличена
◦ Вентральный край: тупой , выходит за край реберной дуги
◦ Kонтуры четкие не ровные
◦ Эхогенность паренихмы смешенная
◦ сосуды и протоки:
◦ V.Porta не изменена
▪ V.Cava не изменена
▪ d.choledochus не изменен
◦ внутрипеченочные протоки: не расширены
◦ прочее: Паренхима представлена множественными полиразмерными узловыми гипер- и изоэхогенными паренхиме образованиями, которые деформируют контур печени, размером до 17,5х17,5 мм, имеющими нечеткий,несколько неровный контур , некоторые из которых неоднородные за счет мелких округлых анэхогенных включений. Множественные , неоднородные огачи сниженной эхогенности паренхимы, с четким, неровным контуром, размером до 14,5х15 мм
◦ В полости желчного пузыря осадок, занимающий примерно 1/3 от объема.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ:
◦ степень наполнения умеренно наполнен
◦ форма грушевидная
◦ содержимое анэхогенное
◦ осадок визуализируется
◦ характер осадка не подвижный
◦ структурные деформации нет
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
◦ визуализация визуализируется
◦ ширина, мм до 6 мм
◦ эхогенность паренихмы гипоэхогенная
◦ структура неоднородная
◦ прочее левая доля прилегает к левым долям печени.
СЕЛЕЗЕНКА
◦ размер не увеличена
◦ расположение типичное
◦ структура однородная
◦ сосуды не расширены
◦ Объемные образования не выявлены
ПОЧКА ЛЕВАЯ
◦ визуализация визуализируется
◦ размер соответствует физиологической норме
▪ длина, мм 30
▪ ширина, мм 20
◦ контуры четкие ровные
◦ КМД сглажена
◦ Корковый слой эхогенность повышена
◦ лоханка не расширена ширина -
◦ Эхогенность лоханки не изменена
◦ прочее Мочеточник не расширен.
ПОЧКА ПРАВАЯ
◦ визуализация визуализируется
◦ размер соответствует физиологической норме
▪ длина, мм 31
▪ ширина, мм 20
◦ контуры четкие ровные
◦ КМД сглажена
◦ Корковый слой эхогенность повышена
◦ лоханка не расширена ширина -
◦ Эхогенность лоханки не изменена
◦ прочее Мочеточник не расширен.
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ
◦ степень наполнения умеренно наполнен
◦ толщина стенки,мм: 1,2 мм
◦ поверхность слизистой ровная
◦ содержимое анэхогенное
◦ осадок не визуализируется
◦ Конкременты не визуализируются
▪ прочее Уретра не расширена.
НАДПОЧЕЧНИКИ
◦ Правый надпочечник гипоэхогенный, не изменен
◦ Левый надпочечник гипоэхогенный, не изменен
СВОБОДНАЯ ЖИДКОСТЬ И ЖКТ
◦ визуализируется свободная жидкость в брюшной полости в незначительном количестве
◦ Прочие изменения
◦ Сальник несколько повышенной эхогенности между петель тонкого кишечника.
◦
◦ Лимфоузлы не изменены.
◦ Желудочно-кишечный тракт
◦ Желудок. Полость спавшаяся. Толщина стенок2-2,2 мм. Дифференциация слоев сохранена, не изменена. Пилорус спавшийся, без особенностей. Моторика не визуализируется.
◦
◦ Тонкий кишечник. Полость спавшаяся. Толщина стенок двенадцатиперстной кишки 2,5 мм, тощей кишки 2-2,2 мм, подвздошной кишки 2,6 мм. Дифференциация слоев сохранена, визуализируется неравномерное , незначительное утолщение подслизистого и мышечного слоев, фрагментарно визуализирован добавочный эхогенный слой в слизистом слое, параллельный подслизистому. Перистальтика единичная.
◦
◦ Область ИЦК: не изменена.
◦
◦ Толстый кишечник. Полость в восходящей и поперечной части содержит оформленное содержимое в нисходящей части спавшаяся. Толщина стенок 1 мм. Дифференциация слоев
◦ сохранена, не изменена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
• Признаки:
•
•
• 1. Гепатомегалии, выраженных диффузных изменений паренхимы печени (см.описание.), уз-картина более вероятно соответствует неопластическому процессу. диф.д.:группа вакуолярных гепатопатий, хронический гепатит/холангиогепатит с очагами нодулярной/узловой гиперплазии, участками фиброза.
• 2. Осадка в полости желчного пузыря,уз-картина может соответствовать вторичным изменениям на фоне длительного голодания/холестазу. диф.д.: хронический холецистит/холангит.
• 3. Диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы, что характерно для хронического панкреатита/дегенеративных изменений, подозрение на спаечный процесс с левыми долями печени.
• 4. Хронической нефропатии.
• 5.Слабовыраженных изменений стенок тонкого кишечника сочетанных со слабовыраженными изменениями сальника, уз-картина хронической энтеропатии, менее вероятно в стадии обострения.
• - Добавочного слоя в стенках тонкого кишечника - участки фиброза/пейеровы бляшки.
• - Гипотонии жкт.
• 6. Следового количества свободной жидкости.

[korneeva]

Вот еще

[Екатерина Никифорова]

Добрый вечер,

по ультразвуковым данным описываются множественные очаги в печени разного размера. К сожалению, картина (в совокупности с описанными Вами симптомами и данными анализов крови) наиболее вероятно соответствует злокачественному поражению печени. Для постановки окончательного диагноза необходимо проведение гистологического исследования структуры печеночной ткани. Для этого требуется проведение хирургического вмешательства - доступ в брюшную полость, визуальная оценка состояния печени и забор маленького фрагмента печени на анализ. По другому диагноз поставить невозможно и спрогнозировать дальнейшее развитие событий тоже.