Шпиц с проблемами жкт, вопрос по корму

[Екатерина Шторм]

Здравствуйте!Вопрос такой, собака (шпиц, возраст примерно 7 лет) у меня 2+ года, попал ко мне с неизвестной историей и дикими проблемами по ЖКТ. На данный момент все в пределах нормы (только голодная рвота иногда, если не ест свыше 12 часов). Постоянно проходим диспансеризации и на последнем узи обнаружили кисту (2 мм) в печени и слегка повышен АЛТ. https://disk.yandex.ru/d/aFgWyCvDjJAhJg это ссылка на анлизы 23 года, та же узи.
Ранее показатели менялись, один раз в прошлом тоже был повышенный АЛТ, на предыдущих анализах- низкий.
(старые анализы от 21 года, за 22 потеряла) https://disk.yandex.ru/i/YqmNByHQkyyFow и https://disk.yandex.ru/i/swKCQIeyIgKAkA
Предыдущее узи https://disk.yandex.ru/i/C9rU7s3M51vVQQ
Раньше он ел только натуральные готовые консервы, сейчас, с появлением второй собаки, начал есть сухой (ранее отказывался). Нормализовался стул, но печень меня беспокоит, не мог ли так отразится корм (ел проплан оптидайджест, он достаточно жирный 17% жира и 15мг меди на кг), сейчас ест флатазор для стерилизованных (Жир 10%, Медь 21 мг/кг) ранее не смотрела на этот показатель, сейчас нашла информацию, что этот показатель важен для печени. Соответственно вопрос: нужно ли мне подбирать сейчас другой корм, обращая внимание на уровень меди? Врач, который смотрел узи, сказал, что пока только
гепатовет и урсофальк и дальше смотреть динамику, но я переживаю.
Прошу прощения за сумбур.)

[Екатерина Никифорова]

Добрый вечер,

по результатам биохимического анализа крови от марта 2023 года все благополучно. Изолированное повышение фермента АЛТ может наблюдаться по очень многим причинам, важно оценивать совокупность всех печеночных показателей - билирубины, щелочная фосфатаза, АЛТ, АСТ. Так как все показатели в норме - переживаться сейчас не стоит.
Касательно образования в печени, как совершенно правильно указывает врач визуальной диагностики - за ним необходимо наблюдать. Это значит, что 1 раз в 4 - 6 месяцев в плановом порядке необходимо проходить ультразвуковое исследование и контролировать размеры данного образования. В случае его увеличения желательно проконсультироваться с врачом-онкологом.
Корм: акцент на сниженном содержании меди актуален у пациентов, с подтвержденной проблемой избыточного накопления меди в печени. В Вашем случае это маловероятно, так как все биохимические печеночные показатели в норме. Поэтому не акцентируйте на этом внимание.
Сладж в желчном пузыре, выявленный при УЗИ - это скопление густой желчи в желчном пузыре в виде осадка. Назначения урсофалька в данном случае оправдано, курс лечения - не менее 1 месяца. Больше никакие препараты, на мой взгляд, не требуются.

[Екатерина Шторм]

Благодарю вас за ответ!

[Екатерина Никифорова]

Поправляйтесь!