Подозрение на дископатию

[Стич]

Добрый день. Мопс 11лет. В мае на прогулке оступился и захромал на переднюю лапу. Похрамывал после долгого лежания, пошли через неделю на прием,сделали рентген, заподозрили начинающийся артрит в локте. Назначили хондропротекторы. Особых улучшений не было. Через 1,5мес опять пошли, сделали еще рентген запястья, сказали возрастное, пить дальше хондропротекторы и витамины. Потом еще назначали cymalgex на 4дня-становилось лучше. В октябре поехали к другому ветеринару, собака не хотела опираться на эту лапу,когда стоял, сильно хромал. Сделали рентген позвоночника-он сказал,что 90%,что это грыжа в шейно-грудном отделе,что место очень труднодоступные для операции. Назначил метипред2т по 4мг+амитриптилин1т. Собаке уже через пару часов стало лучше, на 2йдень уже очень хорошо ходил. За 2мес уменьшили постепенно дозу и вот 2недели как не принимает метипред. Но симптомы возвращаются-периодически не хочет на лапу опираться-поднимает ее, хромает опять. Ветеринар сказал, что все время сидеть на гормонах нельзя. Подскажите,пожалуйста, что делать? Операцию очень боюсь-были проблемы с сердцем +возраст..

[Вера Слукова]

Добрый день! Хромота на одну из передних конечностей может быть действительно связана с патологией шейного отдела позвоночника, что тем более вероятно, учитывая положительный ответ на гормональную терапию. Также это может быть связано с ортопедическими проблемами, многие из которых бывает достаточно сложно диагностировать - часто требуются специальные рентгеновские снимки, выполняемые под общей анестезией. Если говорить о неврологической патологии - проблема может быть как в грыже межпозвоночного диска, так и в воспалительном или онкологическом процессе. Диагноз ставится на основании МРТ, и терапия будет различной. При прогрессировании патологий в шейном отделе может развиться паралич, в том числе и дыхательной мускулатуры. Альтернативой гормональной терапии могут быть нестероидные противовоспалительные средства. Я рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом дополнительную диагностику (прием невролога, возможно МРТ) и вариант перехода на нестероидные противовоспалительные средства, возможно в комбинации со средствами от нейропатической боли (напр габапентин).

С уважением Слукова Вера Львовна, врач-невролог СВЦ МедВет