У котика СД, высокий сахар, толком не сбивается

[Анастасия, кот Веня]

Здравствуйте, котику поставили диагноз СД. Коту 10 лет, порода британская, не кастрирован. Ранее болел несколько раз циститом, последние года лечили песочек в мочевом. В марте 2024 начались подтекания (оставались за котиком мокрые пятна после его похода в туалет с небольшим количеством песка), в ветклинике сказали, что выходит песок таким образом, взяли анализы, назначали лечение на травках, пролечились, но песочек какое-то время так и выделялся. Котик стал много пить, но негативного значения этому не придали, так как врач говорила, что ему необходимо много пить, чтобы вымывался песочек. Последние несколько лет кот сидел на сухом корме Роял Канин Уринари. В сентябре заметили, что задние лапки немного скользят, а также у кота были ежедневные срыгивания на утро, поехали сдавать анализы, поставили диагноз СД 16.09.2024. Долго искали вет врача в нашем городе, который возьмется за лечение СД. В итоге лечение начали 12.10.2024, так как необходимо было сдать заново все анализы, пройти узи и так далее. Ветеринар посоветовал начать с дозы 0,5 ед. (Вес кота был обычно 7кг, 7 с небольшим, он породистый). В марте 2024 года весил 6200 по документам, но тогда он уже был плюс-минус на диете: корм уринари и лечебные влажники. Сейчас уже котик весит 4400, сильно похудел. За этот месяц видно, что стал заметно слабее, задние ножки совсем слабые. Срыгивания (прозрачной жидкостью) каждый день обнаруживаю на утро. Сейчас Веня сидит на сухом корме Роял Канин Диабетик + консервы фармина ветлайф диабетик. Иногда давали сырое мясо (говядину). Питание подробили, стараемся сделать более маленькие интервалы между приемами пищи, чтобы как-то избежать срыгивания.

12.10.2024 суббота, первый раз вводим инсулин

10:10….21,3
10:40….20,6
14:10….20,5
18:10….18,7
22:10….19,6

13.10.1024 воскресенье

10:36….26,0
11:10….25,7
14:30….21,3
18:15….22,9
22:10….20,8

Последующие дни Сахар так и колебался от 18 до 26, самый маленький показатель был - 17,6. С 19.10.2024 врач повысила нам инсулин на 0,25, в целом до 0,75.

19.10.2024 суббота (колим уже 0,75)

7:11….18,1
08:08….17,8
13:26….19,6
17:50….19,5
22:06….16,7

20.10.2024 воскресенье

7:14….19,5
8:13….18,4
12:28….16,5
16:55….21,8
21:01….20,9

Далее 21.10.2024 мы взяли онлайн-консультацию эндокринолога, повысили дозу до 1,0 ед, скорректировали питание, немного объяснили схему, что можно поднимать на 0,5 ед сразу же, если сахар >17. Дальше действовали по этой схеме. 21.10.2024-22.10.2024 кололи 1,0 ед. Сахар держался в эти дни от 17,7 до 22,0.

С 23.10.2024 подняли до 1,5 ед, 23.10.2024-24.10.2024 кололи 1,5 ед, сахар держался в пределах от 18,4 до 22,6.

С 25.10.2024 подняли ещё на 0,5 ед, (2,0 ед вводим) поскольку сахар все же оставался большим, >17. Вводим мы инсулин тресиба один раз в день по утрам, в период с 7:10 до 7:30. Сейчас показатели следующие:

25.10.2024 пятница

7:02….19,0
7:44….19,0
12:00….17,2
18:00….23,2
22:32….20,9

26.10.2024 суббота

7:04….19,3
8:06….19,1
12:20….15,0
17:19….23,1
22:55….22,4

И вроде бы 26.10.2024 мы уже добились показателя 15,0 по сахару, самый низкий показатель за всё время нашего лечения, но сахар к вечеру начал расти, на следующий день показатели стали еще больше….

27.10.2024 воскресенье

7:05….23,6
8:04…27,5 (через 30 минут после инсулина 2,0)
13:12….21,9
18:13….25,8
22:44….27,8

28.10.2024 понедельник

7:04….23,8
7:56….25,4
12:10….17,5
18:03….16,0
22:38….20,1

29.10.2024 вторник

7:00….22,4
8:03….20,8
12:10….18,0
18:38….17,0
22:42….20,9

Может ли это быть отскоком, либо стоит поменять инсулин тресиба? Помогите скорректировать дозу инсулина, пожалуйста. Как часто я могу её повышать при таких высоких показателях? Почему в целом Сахар держится на плюс-минус одних и тех же показателях, хотя мы уже на 2,0 ед, может ли это быть привыкание к инсулину? И из-за чего может быть ежедневное срыгивание прозрачной жидкостью по утрам? Вроде бы и приемы пищи дробим, стараемся дать как можно раньше, как можно позже, и исключали мясо надолго, сейчас только на мягком корме сидим, все равно срыгивания продолжаются.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Может ли это быть отскоком, либо стоит поменять инсулин тресиба? Помогите скорректировать дозу инсулина, пожалуйста. Как часто я могу её повышать при таких высоких показателях? Почему в целом Сахар держится на плюс-минус одних и тех же показателях, хотя мы уже на 2,0 ед, может ли это быть привыкание к инсулину? И из-за чего может быть ежедневное срыгивание прозрачной жидкостью по утрам?

Я правильно поняла - что котик получает инсулин 1 раз в день?

Я не знаю, что вы вкладываете в понятие -привыкание к инсулину, бывает резистентность к инсулину- ее подозревают когда доза на инъекцию (инъекции инсулина у кошек делают 2 раза в день) - достигает 5 ед и выше... Тогда расследуют - что не так - это проблема техники введения инсулина или его инактивации и тд. или же проблема с котом и начинается поиск причин инсулинорезистентности.

Почему рвота я не знаю - это должен выяснить очный доктор, поглядев на результаты узи, анализов крови и мочи. Возможно это отдельная проблема и связана с ЖКТ заболеванием.