Камни в почке у кота

[Роза888]

Здравствуйте!
Очень прошу помощи
Кот, 8.5, Метис

Royal Canin sterilised 37 сухой (с недавнего времени + мокрый в пакетиках)

Вакцинация мультифел / нобивак 05.2023, мильбемакс 09.2023, Rolf 09.2023

Жалоб на здоровье нет, решили провести диспансеризацию, сдали анализы: кровь, мочу и УЗИ ( 2 раза, тк возникли вопросы в корректности первого у врача) на УЗИ обнаружили камни в почке 2 шт. по 2 мм- анализы прикрепляю.

Аппетит хороший, воду пьет плохо (разные миски и кружки расставлены по квартире, есть фонтанчик - интереса не проявляет, добавляю воду во влажный корм с недавнего времени), активность хорошая, мочеиспускание два раза в день, стул 1 раз в день (сформированный), рвота бывает от травы

Были на приёме у 3х врачей, все посоветовали разное лечение:

- первый врач назначил корм urinary s/o и котэрвин (или цистон);

- второй врач поставил ХПН 1й степени, назначил корм Renal и уно урси;

- третий врач назначил корм Hills CD, Омник, ставит дисфункцию почек и рекомендует операцию;

На счет корма Urinary S/O - есть сомнения т.к. у нас в моче не выявлено какой тип камня в почке, а данный корм закисляет PH, что может привести к образованию оксалатов.

Корм Renal содержит маленько кол-во белков и больше углеводов, что часто приводит к проблеме ЖКТ, также он подщелачивает РН из-за чего могут образоваться струиты.

И нужно ли нам принимать мочегонные препараты?- не начнут ли они двигать камни, что может быть чревато перекрытием мочеточника.

Консультировались у хирурга, сказал что на данный момент риски от операции превысят пользу, если уролиты начнут мешать оттоку мочи, можно будет думать об этом, а пока наблюдаем.

Подскажите, как можно предотвратить образование новых и разрастания имеющихся камней у котика и какое лечение более верное от врача?((

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

На счет корма Urinary S/O - есть сомнения т.к. у нас в моче не выявлено какой тип камня в почке, а данный корм закисляет PH, что может привести к образованию оксалатов.

У кошек в более чем 90% случаев камни верхних мочевыводящих путей - это оксалаты. Реже цистины и ураты.
Корм Уринари не приводит к образованию оксалатов.


Корм Renal содержит маленько кол-во белков и больше углеводов, что часто приводит к проблеме ЖКТ, также он подщелачивает РН из-за чего могут образоваться струиты.

И нужно ли нам принимать мочегонные препараты?- не начнут ли они двигать камни, что может быть чревато перекрытием мочеточника.

не нужно

Консультировались у хирурга, сказал что на данный момент риски от операции превысят пользу, если уролиты начнут мешать оттоку мочи, можно будет думать об этом, а пока наблюдаем.

такие уролиты не мешают оттоку мочи если не захотят образоваться в мочеточиках. И не требуют их удаления из почек. Чтобы предотвратить это - да нужна профилактика образования новых кристаллов и замедление роста тех что есть с контролем в динамике.

Подскажите, как можно предотвратить образование новых и разрастания имеющихся камней у котика и какое лечение более верное от врача?((

Я "подсказываю" это на очных приемах. Основная цель - разбавить мочу - т.е. должен быть хороший питьевой режим -минимизация сухого корма, фонтанчики и т.д.. Целевая плотность мочи для профилактики камнеобразования- ниже 1,025. У кота - 1,050 - делаем выводы.

И не сдана кровь на ионизир.кальций - чтобы понимать нет ли у кота гиперкальциемии - которая является однозначным триггером в развитии оксалатного нефро и уролитиаза.

[Роза888]

Наталия Юрьевна, добрый день!
Спасибо большое Вам за ответ!
Мы сдали свежие анализы (прикрепляю)
Врач узи сказал, что похоже больше на минерализацию, чем на камни в почке

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Я не увидела ни одного вопроса. Минерализация да, хорошо, это лучше чем конкременты в любом случае. Плотность мочи высокая - риски минерализации дальнейшей сохраняются...

[Роза888]

Наталия Юрьевна, добрый день!
Извините, вопрос не сохранился почему-то
Можно ли нам есть корм ренал, если у нас в анализах фосфор и так понижен?
А с употреблением воды у котика проблемы, по всей квартире чашки и миски, есть фонтанчик.. не интересуется, только во влажный комом воду добавляю-пьет.

[Наталия Юрьевна К.]

Наталия Юрьевна, добрый день!
Извините, вопрос не сохранился почему-то
Можно ли нам есть корм ренал, если у нас в анализах фосфор и так понижен?
А с употреблением воды у котика проблемы, по всей квартире чашки и миски, есть фонтанчик.. не интересуется, только во влажный комом воду добавляю-пьет.

Да, с таким фосфором - ренальные диеты не желательны.