Кот Макс, 13 л. 4 мес., диагноз ХБП, СД

[Наталия Юрьевна К.]

В клинике на самом первом приеме при отравлении фаршем, делали инфузию Рингера, а при выписке из стационара после кетоацидоза мне сказали, что Рингер содержит глюкозу, поэтому надо ставить физ. раствор.
Сбалансированные электролитные растворы - это Стерофундин?
Он не будет влиять на показатели глюкозы в крови?

По поводу калия - с 12.01.2024 по сей день кот принимает Нефроантитокс, в состав которого входит цитрат калия.

Добрый день! цитрат калия там вспомогательное вещество.. т.е. следы. Если нужна коррекция гипокалиемии -цитрат калия или лучше глюконат калия - назначается монопрепаратом.

Да, стерофундин, ионостерил, фриостерин- глюкоза там не содержится.

[BATMAN'S GRANDMOTHER]

Добрый день, Наталия Юрьевна!
Спасибо за консультацию по калию и раствору.
БХАК сдадим в ближайшее время.
Заказала раствор Стерофундин, теперь возник вопрос - с какой периодичностью и в каком объёме делать инфузии?

Еще вопрос по дозировке инсулина. Подскажите, пожалуйста, всё ли я делаю правильно по протоколу?
Вот замеры за прошедшую неделю:

09.02.2024
7:30 --- 20,3 --- 1,5 ед.
13:30 --- 28,1
20:00 --- 18,6 --- 1,5 ед.

10.02.2024
7:30 --- 20,2 --- 1,5 ед.
13:00 --- 9,1
19:30 --- 7,9 --- 1,5 ед.
00:30 --- 21,5

11.02.2024
7:30 --- HI --- 1,5 ед.
11:30 --- 17,4
19:30 --- 30,2 --- 1,75 ед.
23:30 --- 25,7

12.02.2024
07:30 --- 12,4 --- 1,75 ед.
12:30 --- 10,0
19:30 --- 6,8 --- 1,5 ед.
00:30 --- 3,4 (покормила сухим кормом)

13.02.2024
7:30 --- 25,4 --- 1,75 ед.
13:30 --- 14,2
19:30 --- 13,3 --- 1,75 ед.
22:30 --- 19,1

14.02.2024
7:30 --- 15,8 --- 1,75 ед.
19:30 --- 12,3 --- 1,75 ед.
23:30 --- 4,6

15.02.2024
07:30 --- 8,0 --- 1,5 ед.
19:30 --- 18,2 --- 1,75 ед.
23:30 --- 7,0

16.02.2024
07:30 --- 25,0 --- 1,75 ед.
19:30 --- 13,7 --- 1,75 ед.
23:30 --- 9,0

17.02.2024
7:30 --- 11,1 --- 1,5 ед.

Если перед любой из инъекций ГК менее 12, то дозу надо снизить на 0,25 или колоть нормальную дозу?
Не пора ли менять дозировку?

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

аказала раствор Стерофундин, теперь возник вопрос - с какой периодичностью и в каком объёме делать инфузии?

Правильный вопрос- и за ответом на него - к очному лечащему доктору.


Еще вопрос по дозировке инсулина. Подскажите, пожалуйста, всё ли я делаю правильно по протоколу?
Вот замеры за прошедшую неделю:

09.02.2024
7:30 --- 20,3 --- 1,5 ед.
13:30 --- 28,1
20:00 --- 18,6 --- 1,5 ед.

10.02.2024
7:30 --- 20,2 --- 1,5 ед.
13:00 --- 9,1
19:30 --- 7,9 --- 1,5 ед.
00:30 --- 21,5

11.02.2024
7:30 --- HI --- 1,5 ед.
11:30 --- 17,4
19:30 --- 30,2 --- 1,75 ед.
23:30 --- 25,7

12.02.2024
07:30 --- 12,4 --- 1,75 ед.
12:30 --- 10,0
19:30 --- 6,8 --- 1,5 ед.
00:30 --- 3,4 (покормила сухим кормом)

13.02.2024
7:30 --- 25,4 --- 1,75 ед.
13:30 --- 14,2
19:30 --- 13,3 --- 1,75 ед.
22:30 --- 19,1

14.02.2024
7:30 --- 15,8 --- 1,75 ед.
19:30 --- 12,3 --- 1,75 ед.
23:30 --- 4,6

15.02.2024
07:30 --- 8,0 --- 1,5 ед.
19:30 --- 18,2 --- 1,75 ед.
23:30 --- 7,0

16.02.2024
07:30 --- 25,0 --- 1,75 ед.
19:30 --- 13,7 --- 1,75 ед.
23:30 --- 9,0

17.02.2024
7:30 --- 11,1 --- 1,5 ед.

Если перед любой из инъекций ГК менее 12, то дозу надо снизить на 0,25 или колоть нормальную дозу?
Не пора ли менять дозировку?


А откуда эта вообще взялась цифра- ГК ниже 12? Все зависит от того - следовать какому протоколу или каким рекомендациям вы выбрали. В австралийском протоколе- данная цифра не фигурирует совсем. Если ориентироваться на чел.глюкометр....

И напомните - инсулин лантус же у кота?

[BATMAN'S GRANDMOTHER]

Инсулин Винсувет.
Поняла свою ошибку, 12 ммоль засело в моей голове из темы про короткие инсулины.
Если ориентироваться на австралийский протокол "Если самый низкий показатель ГК < 11, а самый высокий показатель ГК > 11 => увеличивайте дозу каждые 5-7 дней на 0.25-0.5 ед, в зависимости от того, на низкой или высокой дозе инсулина сидит животное", то пора повышать дозу до 2 ед. Верно?

[Наталия Юрьевна К.]

Инсулин Винсувет.
Поняла свою ошибку, 12 ммоль засело в моей голове из темы про короткие инсулины.
Если ориентироваться на австралийский протокол "Если самый низкий показатель ГК < 11, а самый высокий показатель ГК > 11 => увеличивайте дозу каждые 5-7 дней на 0.25-0.5 ед, в зависимости от того, на низкой или высокой дозе инсулина сидит животное", то пора повышать дозу до 2 ед. Верно?

Нет , у вас доза была то 1,5, то 1,75 ед последние несколько дней- поэтому не пора повышать.. Т.к. следования протоколу не было.