Кошка 14 лет ХБП 4 стадия

[Оксанаb]

Добрый день! Наблюдались у нефролога с прошлого года, креатинин в январе 2023 был 300, принимали ренал или пронефру и курсами ренал адванс.
В последнюю неделю стала плохо себя чувствовать, сдали анализы креатинин 979 мкмоль/л, провели 5 дней интенсивную терапию (назначение прилагаю), пересдали анализы креатинин упал 644 мкмоль/л. Анализы до и после прилагаю, ручкой написаны анализы после терапии.
Коша себя чувствует лучше, кушает, но реналовские паштеты без аппетита, приходится принудительно докармливать, до этого были на натуральном питании.
Терапевт предлагает продолжит внутривенные капельницы ещё 5 дней, чтобы ее стабилизировать, добавив ещё внутривенно эссенциале и омез.
Подскажите пожалуйста как можно помочь и надо ли что то добавить/изменить в инфузиях?
Какие ещё препараты порекомендуете ввести, дополнительно даю сорбент.
И ещё вопрос со скоростью их введения- в назначении указана по каждой инфузии скорость от 20 до 50 мл/час - надо ли их с меньшей скоростью вводить.
Коша весит 3,4 кг., свежее узи также прилагаю.

[Оксанаb]

Узи и анализ мочи

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!


Терапевт предлагает продолжит внутривенные капельницы ещё 5 дней, чтобы ее стабилизировать, добавив ещё внутривенно эссенциале и омез.
Подскажите пожалуйста как можно помочь и надо ли что то добавить/изменить в инфузиях?
Какие ещё препараты порекомендуете ввести, дополнительно даю сорбент.
И ещё вопрос со скоростью их введения- в назначении указана по каждой инфузии скорость от 20 до 50 мл/час - надо ли их с меньшей скоростью вводить.


Я правильно поняла- что мне предлагается скорректировать заочно (по интернету) лечение тяжелого пациента, который должен наблюдаться в ОРИТ или по крайней мере ежедневно корректировать назначения в зависимости от многих параметров у очного доктора?

Я могу только сказать -что кошке в ее состоянии может точно навредить - а это фуросемид, и высокая скорость инфузии плюс гипергидратация. Подобные пациенты находятся на инфузии с постоянной и невысокой скоростью и это никак не 20-50 мл/час. Возможно ей повезло раз ее уже так капали, повезет ли дальше- неизвестно.