Кот, бобтейл, ХПН?

[Веник]

Добрый день. Кот, курильский бобтейл, 7,5 лет. Ставят ХПН. Обратились к частному врачу в связи с участившейся рвотой. Врач взяла анализы, но они попали в лабораторию только через два дня. До результатов анализов - подозрение на гастрит. Лечение - антибиотик, омез, фосфлюгель. По результату анализов - креатинин - 205, мочевина - 12,8. Добавили- Нефроантитокс  постоянно, 1 р в день 2 месяца, Фосфолюгель 2 мл 1 р в день можно продолжать постоянно. Пропили 7 дней, обратились в клинику. Другой врач подвергает сомнению лечение, пересдали креатинин - 190, мочевина - 11,7. Подскажите пожалуйста, насколько адекватный план лечения? Нужно ли продолжать принимать Нефроантитокс и семинтру? Мы через 7 дней улетаем и не понимаем чем лечить кота. К специалисту на прием записаться не можем. Помогите пожалуйста

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Анализы крови и узи не смогу посмотреть - это требует их скачивания на мой ноутбук.


Ставят ХПН. Обратились к частному врачу в связи с участившейся рвотой. Врач взяла анализы, но они попали в лабораторию только через два дня. До результатов анализов - подозрение на гастрит. Лечение - антибиотик, омез, фосфлюгель. По результату анализов - креатинин - 205, мочевина - 12,8. Добавили- Нефроантитокс постоянно, 1 р в день 2 месяца, Фосфолюгель 2 мл 1 р в день можно продолжать постоянно. Пропили 7 дней, обратились в клинику. Другой врач подвергает сомнению лечение, пересдали креатинин - 190, мочевина - 11,7. Подскажите пожалуйста, насколько адекватный план лечения? Нужно ли продолжать принимать Нефроантитокс и семинтру? Мы через 7 дней улетаем и не понимаем чем лечить кота. К специалисту на прием записаться не можем.

Вероятнее всего рвота и ХБП никак не связаны с собой, это могут быть 2 параллельных процесса. При ХБП 2 стадии (креатинин до 250) - коты вообще не имеют каких-то особых жалоб обычно. Однако чтобы выставить диагноз ХБП - нужно исключить что сейчас креатинин и мочевина не были повышены из-за обезвоживания и что они продолжают оставаться повышенными более 3 месяцев. Тогда уже мы можем предполагать ХБП. Нужны анализы мочи - общий и соотношение белокв/креатинин, чтобы решить вопрос о необходимости семинтры, так же нужно измерение давления. Показание к назначению семинтры- протеинурия и гипертензия. Есть ли они у вашего котика - мне не понятно.

Зачем нужен фосфалюгель мне тоже непонятно - он не является фофат-биндером. Тем более зачем его прием на постоянной основе.
Нефроантитокс - нужен при повышении уровня фосфора (для его связывания), однако его можно назначать если известно что ионизир.кальций не в верхнем референсе диапазона.
Есть ли у вас эти анализы и отклонения- как я написала- я не вижу.

Чем в целом лечить и нужно ли лечить кота - решает очный доктор нефролог на приеме. Заочных рекомендаций в этом плане быть не может.

[Веник]

Добрый день. Спасибо за ответ. Ионизированный кальций на верхней границе

[Веник]

Добрый день. Спасибо за ответ. Ионезированный кальций на верхней границе