Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Кот 11 лет, диабет диагностирован в начале 01.2023

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

Bobby
Сообщения: 25
Зарегистрирован: 16 янв 2023, 11:46
Контактная информация:
logo
Re: Кот 11 лет, диабет диагностирован в начале 01.2023

Сообщение: #40211 Bobby
21 янв 2023, 12:08

я бы предложила завтра остаться на 0,75 ед...


Поступил в соответствии с вашей рекомендацией. Сегодняшние замеры такие (добавлено в дневник):

21.01.2023

07:00—9,8—0,75
13:00—2,60

tereluda
Сообщения: 562
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:30
Контактная информация:
logo
Re: Кот 11 лет, диабет диагностирован в начале 01.2023

Сообщение: #40212 tereluda
21 янв 2023, 14:58

добрый день.
вечером дозу снизьте, как минимум, разово.

а если завтра перед уколом будет не выше 5.6 - можно попробовать на ней и остаться.

журнал замеров скопируйте на текущую страничку.

Bobby
Сообщения: 25
Зарегистрирован: 16 янв 2023, 11:46
Контактная информация:
logo
Re: Кот 11 лет, диабет диагностирован в начале 01.2023

Сообщение: #40215 Bobby
21 янв 2023, 15:36

Здравствуйте!

вечером дозу снизьте, как минимум, разово.


Получается этим вечером следует ввести 0.5 ед? Хорошо.

журнал замеров скопируйте на текущую страничку.


Понял принцип, на каждую новую страницу переносить полный журнал. Ок!

Спасибо!
Последний раз редактировалось Bobby 21 янв 2023, 15:38, всего редактировалось 1 раз.

Bobby
Сообщения: 25
Зарегистрирован: 16 янв 2023, 11:46
Контактная информация:
logo
Re: Кот 11 лет, диабет диагностирован в начале 01.2023

Сообщение: #40216 Bobby
21 янв 2023, 15:36

Дневник замеров ГК

Изначально уколы осуществлялись 1,0мл шприцем, а инъекция готовилась посредством разведения инсулина (Левемир) в физрастворе. 18.01.2023 были приобретены шприцы U-100/0,3мл (BD MICRO-FINE PLUS) и осуществлялась инъекция инсулина без физраствора.

Протокол для инсулина Левемир: https://kurl.ru/TrzCg

15.01.2023

09:00—16,4—1
13:30—13,8
18:00—16,0—1
---

16.01.2023

07:00—21,2—1
10:00—7,60
13:00—7,20
17:00—17,0
19:00—19,0—1
23:00—5,30
---

17.01.2023

07:00—19,8—1
10:00—5,80
13:00—8,10
16:00—12,7
19:00—17,6—1
22:00—7,60
---

18.01.2023

07:00—20,2—1
10:00—12,5
13:00—5,20
16:00—7,30
20:00—17,6—1 ← Начало уколов инсулином без физраствора.
---

19.01.2023

08:00—12,8—1
14:00—2,70
20:00—9,80—1
---

20.01.2023

07:00—6,10—1
13:00—2,10
19:00—6,40—0,75
---

21.01.2023

07:00—9,80—0,75
13:00—2,60
19:00—5,20—0,5
---

22.01.2023

07:00—6,60—0,75
13:00—2,90
19:00—8,80—0,75
---

23.01.2023

07:00—6,40—0,75
12:00—2,70
19:00—4,60—0,5
---

24.01.2023

07:00—14,7—0,75
12:00—2,10
Последний раз редактировалось Bobby 24 янв 2023, 18:17, всего редактировалось 20 раз.

Bobby
Сообщения: 25
Зарегистрирован: 16 янв 2023, 11:46
Контактная информация:
logo
Re: Кот 11 лет, диабет диагностирован в начале 01.2023

Сообщение: #40218 Bobby
22 янв 2023, 06:32

Доброе утро!

а если завтра перед уколом будет не выше 5.6 - можно попробовать на ней и остаться.


Утренняя ГК оказалась не ниже 5,6. Показатель был 6,6, сделал укол с 0,75 ед. Получается, что сейчас надо ждать, пока ГК стабильно не будет в диапазоне 2,8 — 5,6, а после пытаться снижать по 0,25?

tereluda
Сообщения: 562
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:30
Контактная информация:
logo
Re: Кот 11 лет, диабет диагностирован в начале 01.2023

Сообщение: #40235 tereluda
22 янв 2023, 15:43

я уже вам писала)
в четвертой фазе 3 (три, а не одно!) условия к снижению, при выполнении хотя бы одного из них дозу снижают не разово, а на постоянной основе.

проще говоря:
или
если неделю нормальная гк (все замеры в диапазоне 2.8-5.6)
или
если трижды получили гк менее 2.8 (при этом могут встретиться замеры и выше 5.6)
или
если хотя бы единожды гк менее 2.2 (вне зависимости от значений остальных замеров)

к слову, п.3 вы применили 20 числа для перехода с 1ед на 0.75.
и с этого момента начинаете отслеживать и ловить выполнение любого из трех условия к дальнейшему снижению дозы.
теперь понятнее?
Последний раз редактировалось tereluda 22 янв 2023, 16:08, всего редактировалось 5 раз.

tereluda
Сообщения: 562
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:30
Контактная информация:
logo
Re: Кот 11 лет, диабет диагностирован в начале 01.2023

Сообщение: #40236 tereluda
22 янв 2023, 15:49

также обращаю внимание, что по п.2 (гк менее 2.8) применяются разовые снижения дозы.
и только после третьего раза доза снижается на постоянной основе.
это разовое снижение вы уже использовали вчера, 21 января, тем самым открыли счет "раз" по п.2)

но кто знает, возможно какой-то из других пунктов выполнится ранее, их все три отслеживать нужно.

Bobby
Сообщения: 25
Зарегистрирован: 16 янв 2023, 11:46
Контактная информация:
logo
Re: Кот 11 лет, диабет диагностирован в начале 01.2023

Сообщение: #40252 Bobby
23 янв 2023, 07:34

и с этого момента начинаете отслеживать и ловить выполнение любого из трех условия к дальнейшему снижению дозы.
теперь понятнее?


Да, понятно :) Спасибо большое еще раз! Буду учитывать все три варианта развития событий, зафиксировав, что второй сейчас 1 / 3.

22.01.2023

07:00—6,60—0,75
13:00—2,90
19:00—8,80—0,75

23.01.2023 (добавлено в дневник)

07:00—6,40—0,75
12:00—2,70
19:00—4,60—0,5 ← Разовое снижение (2/3), т.к. до этого было 2,70 (<2,80) — Фаза 4: Снижение. П.4.2.
Последний раз редактировалось Bobby 23 янв 2023, 18:45, всего редактировалось 2 раза.

Bobby
Сообщения: 25
Зарегистрирован: 16 янв 2023, 11:46
Контактная информация:
logo
Re: Кот 11 лет, диабет диагностирован в начале 01.2023

Сообщение: #40270 Bobby
23 янв 2023, 18:40

Стараюсь дополнять дневник с комментариями, почему было изменение дозировки с отсылками на пункты протокола. Если обоснование не совсем верное, то буду рад комментарию :) Мне очень помогла старая тема (от 2012 года) с ремиссией по СД. Надеюсь, что и этот дневник сможет быть полезным.

Bobby
Сообщения: 25
Зарегистрирован: 16 янв 2023, 11:46
Контактная информация:
logo
Re: Кот 11 лет, диабет диагностирован в начале 01.2023

Сообщение: #40273 Bobby
24 янв 2023, 11:09

Добрый день! Все данные добавлены в дневник.

23.01.2023

07:00—6,40—0,75
12:00—2,70
19:00—4,60—0,5 ← Разовое снижение (2/3), т.к. до этого было 2,70 (<2,80) — Фаза 4: Снижение. П.4.2.
---

24.01.2023

07:00—14,7—0,75 ← Возврат на прежнюю дозу, т.к. снижение разовое (2/3) до трех повторов + ГК > 11.
12:00—2,10

Вчера днем была ГК = 2,7, поэтому снизил следующий укол на 0,25 до 0,5. По итогу с утра случился отскок (замерял дважды и результат повторился). Связываю с тем, что дал коту вечером сушки больше, чем обычно. Утренняя инъекция была уже 0,75. В итоге замер ГК среди дня показал 2,1. Очевидно, что п.4.3. вечером нужно снижать снова до 0,5.

Эти 2,1 не учитываются для п.4.2? В таком случае это будет уже (3/3)?

Вроде бы все хорошо, но сегодняшний отскок смазал все ожидания.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 264 гостя

/* */