Кот 9 лет. Цистит, нефрит, ХПН под вопросом

[elmine]

Здравствуйте! Заболел мой кот Персей 9 лет, беспородный, не стерилизован, не привит. Живет в квартире, последние 1,5 года питался сухим кормом Пурина Про План для стерилизованных кошек (такой корм посоветовал ветврач после лечения МКБ у кота в марте 2000 года.) Три недели назад кот начал мочиться в неположенных местах и с малым количеством мочи. Обратились в ветклинику, сделали анализ мочи. Поставили диагноз цистит и почечная недостаточность под вопросом. Назначено лечение цефтриаксон по 1,5 мл №10, кантарен по 0,5 мл №10, дексаметазон по 0,5 мл. №5, котэрвин по 4 мл. 2 раза в день 7 дней и по 2 мл 2 раза в день 7 дней. После проведенного лечения анализ мочи стал лучше, но поведение кота не изменилось. Результаты анализов мочи до лечения и в процессе лечения по ссылкам:
http://joxi.ru/YmE7ZGvsGnEE0A
http://joxi.ru/J2bLZYjUq8ZZgr
http://joxi.ru/bmo7NnjsO6KKlm
Обратились в другую ветклинику, сделали дополнительно УЗИ органов брюшной полости, биохимию крови. Результаты исследований по ссылкам:
http://joxi.ru/1A56wvVc4oNN7r
http://joxi.ru/DrlkyRjUKMPPEA
http://joxi.ru/vAWwGvji3YWWxA
По мнению ветврача клиники, где делали доп. анализы, почечной недостаточности у кота нет, поставлен диагноз цистит, нефрит и холангит. Назначено лечение:
http://joxi.ru/Y2LGxBvFx3ppzm
http://joxi.ru/l2ZDjEpHl644jr
Так, как мы живем в маленьком районном центре Воронежской области, ветврачей узкой специализации у нас нет, хотелось бы услышать Ваше мнение, есть у кота почечная недостаточность или нет?
Для лечения врач назначил препарат Ренал, но в нашем городе мы смогли купить только Ренал Адванс (врач сказал, что они взаимозаменяемы). Назначена доза по 1/2 мерной ложки 2 раза в день 1 мес. Но смущает дозировка, на коробочке с препаратом написана совсем другая дозировка. Опять же какой препарат нужен нам: Ренал или Ренал Адванс?
Также для питания рекомендован лечебный корм Роял Канин Уринари S/O. Но может быть нам нужен Роял Канин Ренал?
И конечно же интересует вопрос по лечению. Возможно ли у Вас получить онлайн-консультацию именно по назначению лечения? И как это сделать?

[tereluda]

прочтите, пожалуйста, информацию, и представьте данные, как описано здесь:
viewtopic.php?f=11&t=3649

во втором посте инструкция по прикреплению сканов непосредственно в теме.

[elmine]

Здравствуйте, Наталия Юрьевна!
Заболел мой кот Персей 9 лет, беспородный, не стерилизован, не привит. До настоящего времени он один раз болел МКБ в марте 2000г., с того момента питался сухим кормом Про План для стерилизованных кошек. В середине октября текущего года кот начал мочиться в неположенных местах и с малым количеством мочи, пару раз была рвота. Обратились в ветклинику, сделали анализ мочи. Поставили диагноз цистит и почечная недостаточность под вопросом. Назначено лечение цефтриаксон по 1,5 мл №10, кантарен по 0,5 мл №10, дексаметазон по 0,5 мл. №5, котэрвин по 4 мл. 2 раза в день 7 дней и по 2 мл 2 раза в день 7 дней. После проведенного лечения анализ мочи стал лучше (по мнению врача), но поведение кота не изменилось. Результаты анализов мочи до лечения и в процессе лечения:



Обратились в другую ветклинику, сделали дополнительно УЗИ органов брюшной полости, биохимию крови. Результаты исследований:



По мнению ветврача клиники, где делали доп. анализы, почечной недостаточности у кота нет, поставлен диагноз цистит, нефрит и холангит. Назначено лечение:


Вопросы:
1. Я не очень разбираюсь в анализах, но подозреваю, что у кота ХПН? А как считаете Вы по результатам анализов?
2. Для лечения коту назначен препарат Ренал, но в нашем городе мы смогли приобрести только Ренал Адванс. Можно ли применять Ренал Адванс вместо Ренала?
3. По рекомендации врача кота кормим лечебным кормом Роял Канин Уринари S/O. Как Вы считаете, может быть нам более подходит Роял Канин Ренал?
4. Возможно ли у Вас получить онлайн-консультацию именно по назначению лечения? И как это сделать?

[elmine]

Наталья Юрьевна, здравствуйте! Сегодня утром кота вырвало небольшим количеством жидкости с примесью крови. Пожалуйста. подскажите, как можно помочь Персею, остановить кровотечение?

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Я не очень разбираюсь в анализах, но подозреваю, что у кота ХПН? А как считаете Вы по результатам анализов?

По анализам мочи- очень низкая плотность мочи, что может быть и при хронической болезни почек, однако креатинин не повышен, что позволяет предположить в любом случае лишь раннюю стадию заболевания (при которой еще нет азотемии).
Почему повышена мочевина- сказать трудно - возможно кот сильно обезвожен,возможно есть проблемы со стулом,возможно есть кровотечение в ЖКТ, или что-либо еще. На мочевину влияют намного больше внепочечных факторов, в отличии от креатинина.


2. Для лечения коту назначен препарат Ренал, но в нашем городе мы смогли приобрести только Ренал Адванс. Можно ли применять Ренал Адванс вместо Ренала?

я не знаю, зачем он коту - показания к реналу- контроль фосфора (который в анализе крови не определен). Поэтому сказать нужен ли коту ренал -я не смогу. Ренал эдванс- витаминная добавка - если очень хочется -ее можно давать.

3. По рекомендации врача кота кормим лечебным кормом Роял Канин Уринари S/O. Как Вы считаете, может быть нам более подходит Роял Канин Ренал?

Если Уринари -назначен для терапии при стрессовом цистите кошек- то можно его продолжить (влажный). Показаний к ренальному корму - особенно с учетом того, что не очень понятно на данный момент - есть ли у кота заболевание почек - нет..

Если у кота - моча как водичка - светлая и без запаха - то да, почки скорее всего плохо концентрируют мочу, если же другое- то возможно проблема с лабораторией и это она неверно что-то измеряет.. Плотность мочи - должна измеряться ветеринарным рефрактометром. Стоит поинтересоваться в лаборатории -каким методом- это делают они.




Три недели назад кот начал мочиться в неположенных местах и с малым количеством мочи.

Если вот эти жалобы сохраняются - то стоит сдать посев мочи центезом- чтобы исключить инфекцию МВС на данный момент. Т.к. возможно тот, антибиотик, что был применен - не оказал нужного эффекта, или же проблема в другом.


4. Возможно ли у Вас получить онлайн-консультацию именно по назначению лечения? И как это сделать?

Здесь будет трудно заочно консультировать. Именно в свете того, что придется опираться на анализы мочи, крови, узи - которые могут не соответствовать действительности,а перепроверить какими -то сетевыми лабораториями - будет скорее всего не возможно.. И мы будем лечить то, чего нет на самом деле...