Н/о в печени (то которое установили два года назад, оно такого же размера сейчас) и появилась киста? 0,85х0,85. На мой вопрос, что нам делать с жидкостью - ничего, ее немного, дает это либо печень дает, либо почки, либо еще что, это надо брать все под наркозом, такого возрастного кота опасно трогать, но кот обезвожен надо прокапать. Капали подкожно рингер 250 мл и маропиталь. Назначили амлодипин ¼ 5 мг, давление на приеме было 200 (сейчас не принимаем, давление на стрессе 140, 130 или 145 на 90). На третий день лечения начал плохо есть, стал никакой от слова вообще, вялый и спит, ветеринары делающие капельницы как то пропустили это мимо ушей, хотя сами поинтересовались как он, списали на стресс, прокапали его 5 дней, в том числе и 10.07.2022, стула не было.
22.07.2022 пошли опять в ветеринарную, но другую, с жалобами на стул и аппетит, не понравился его живот, по бокам как будто торчать стал, хотя он худой. Переделали узи, сказали «все печально, ничем помочь не можем, наверно там уже метастазы, поставьте микролакс ему» прикладываю узи. Почему то переворачивается 2 фото, хотя оно вертикально, возможно какой то сбой.
Вернулись в первую клинику, только к другому врачу 24.07.2022 после микролакса, вес 5200, настораживает, учитывая, что он немного ел как по мне. Назначили добавить к мясу крупу, энтерозоо, урсольфак и лактулозу.
В туалет по большому не ходит, состояние не очень, есть не хочет вообще, поэтому пошли 26.07.2022, опять уверили, что жидкости не так много, убирать ее пока нет смысла, но он обезвожен и у него метеоризм, возможно нет перистальтики, назначили уже внутривенные капельницы, с целью чтобы он сходил:
стерофундин 200,0 мл + лидокаин 2% 0,25 + ДеМЕ 0,1-0,01-ИПС 50,0 мл в час – на 4 часа.
Вес до/после в/в капельницы:
26.07.2022 5100/5250
27.07.2022 5200/5400
28.07.2022 только до 5250
Состояние мне его не нравится, 28.02.2022 опять переделали узи, так как я заметила, что за кишечник данных нет, настояла переделать. По узи хуже стало и жидкости больше и образований там больше, прилагаю. Очень меня запутало это узи. Предположили лимфому, начинающий перитонит, жидкость сказали не убирать. Поинтересовалась у них, делают ли они под наркозом или нет, сказали, что «нет, но не факт, что гистология жидкости покажет лимфому, мы же не будем весь день по капельке капать, чтобы что-то увидеть, сделайте в другой клинике биопсию печени или мрт или кт, у нас нет оборудования». Почему 22.07.2022 не увидели много образований непонятно. Температура в норме 38-38,3.
Капельницы прекратили, решили жидкость помочегонить, отслеживаем его вес и состояние, теперь лечимся:
тримедат, энтерозоо
маропиталь – 0,5 мл подкожу раз в день
гепаветариум – 1,25 мл в/в или в/м
торасемид 5 мг- внутр 1/5 таблетки 1 раз в день на 5 дней
План: 1.08.2022 делаем анализ крови, 2.08.2020 узи БП, 3.08.2020 узи сердца. Потом решают, что делать с жидкостью, хотят убрать и посмотреть накопиться ли снова и сколько, отправить на гистологию. Возможно сделают без наркоза. Аппетит у него очень связан со стрессами, убегает прячется или, когда ест, то осматривается. Поэтому сложно понять причину отказа поесть, то ли плохо, то ли просто боится.
На данный момент то ест, то не ест, бывает покачивается, лапы задние как будто слабые, немного ездят и растопырены. Отдышки и кашля нет. В туалет сходил по большому позавчера и совсем чуть-чуть, тонкий плотный кал суховатый с шерстью. Докармливаем из шприца в перемешку с дюфалаком, без корма плюет, рвоты нет. Бывает лапами задними подергивает, когда лежит.
Вопросы:
1) Могли ли инфузии спровоцировать рост жидкости в БП? Можно ли их было делать изначально вообще, это ошибка? Живот начал расти после капельниц, как мне кажется
2) Возможно стоит уже сделать прокол и не ждать? Вес 29.07.2022 - 5300 и меня это настораживает, на мой взгляд похоже жидкость растет и живот растет
3) Стоит ли делать сейчас рентген БП, увидим ли кишечник из-за жидкости, хотели посмотреть, что может ему мешать сходить в туалет? Возможно стоит сделать рентген грудной клетки, есть ли там жидкость или образования?
4) Адекватное ли лечение? Сначала капаем, жидкость свободной прибавилось, потом мочегоним…
5) Нужно ли ограничивать его в воде?
6) Возможно ли то, что у него опять в кишечнике такой же ком и он не дает ему сходить и из-за этого жидкость в БП? Единственное, тогда он часто присаживался, сейчас нет
7) Можно ли поставить опять ему клизму микролакс?
8) Прогноз как я понимаю максимально неблагоприятный? Понимаю, что хпн, печень и запор – это все связано, но как понять за что браться сейчас, чтобы ему было получше
9) Если написала не в ту тему, подскажите пожалуйста куда нам описать проблему?
Заранее благодарю Вас!