Добрый день!
Вам здесь сначала прочитать стоит.... там будут многие ответы на ваши вопросы..
viewtopic.php?f=11&t=5362Через полтора месяца началось снова. Он писает кровью, и уже много. В моче иногда появляются длинные ткани кровянистые, иногда слизью с какими-то красно-коричневыми шутками. Сдали биохимию на проверку почек.
Нужны свежие анализы мочи, свежее узи почек и мочевого пузыря, сделать рентген - чтобы исключить уролиты в уретре и мочеточниках.
Биохимический анализ крови:
Мочевина, ммоль/л (норма: 5,4–12,1) - 10,95
Креатинин, мкмоль/л (норма: 70–165) - 172
Калий (K), ммоль/л (норма: 4,1–5,4) - 5,6
Натрий (Na), ммоль/л (норма: 143–165) - 158,9
Кальций общий (Ca), ммоль/л (норма: 2–2,7) - 3,0
Фосфор (P), ммоль/л (норма: 1,1–2,3) - 3,4
Они говорят, что нужно сдать мочу на креатинин и общий анализ мочи. Это снова гигантские деньги.
У кота выявлены (как я понимаю впервые) - настораживающие анализы в отношении сниженной функции почек. То есть кот начал подозреваться не только в идиопатическом цистите кошек.. но и в заболевании почек, которое могло протекать параллельно и ухудшилось на фоне периодических задержек мочи..
Алгоритм обследования подобного пациента -стандартный. Здесь к сожалению - вы сами решаете для себя.. вы планируете в этом отношении обследовать кота.. или нет... Если нет.. то разумеется можно ничего не делать.. сколько проживет столько и проживет...
Когда я предлагаю владельцу кота с сахарным диабетом.. лечение в виде инсулинотерапии.. я разумеется готова.. принять отказ от лечения владельцем (потому что дорого, муторно и занудно.. и вообще -а нельзя ли таблеточки, а не сразу раз и подсадили на этот ваш инсулин))
Поэтому задача доктора.. объяснить. что возможно у кошки начинается.. ХБП или... не начинается и она в группе риска.. по раннему развитию хронической болезни почек - что будет если мы будем что-то делать.. и что будет.. если мы ничего не будем делать..
А не бац.. когда приходят с 5 летним котиком с креатинином 1000.. и начинаются. обвинения.. что вот 2 года назад был креатинин 180.. а никто *(из врачей) не обратил на это наше внимание...а коту то.. всего 5 лет...
Да, важно обращать внимание.. а уже владелец РЕШИТ.. хочет ли он дообследования.. или пусть все будет.. так как будет...
Непонятно нужно ли именно эти анализы? Или лучше какие-то другие? Логика их мне не понятна. Все таки креатинин есть в биохимии крови.
Скорее всего имелось ввиду - что нужно сдать анализ мочи на соотношение белок/креатинин - это для оценки - есть или нет протеинурия...
Однако сначала -нужно разобраться.. есть или нет инфекция и сохраняются ли жалобы на гематурию..
Т.к. при ИЦК - данный анализ может быть не в норме , как и при инфекции мочевыводящих путей...
Так же нужен общий анализ мочи.. плюс желательно посев, взятый центезом.. это чтобы исключить возможную инфекцию мочевыводящих путей... и тем более если сохраняются жалобы на дизурию и гематурию.. Но это уже решается прицельно - очным врачом.. Иногда посев у молодых кошек при первом обращении не требуется....
В вашей же ситуации... у кота частые рецидивы.. поэтому чтобы точно говорить о наличии стрессового цистита кошек.. должны быть исключены.. уролиты, инфекция, обструкция мочеточников и т.д.
В каком направлении искать, что бы деньги лишние не тратить? Какие анализы действительно нужно сдать?
Для этого нужно обратиться очно к врачу-нефрологу и с ним обсудить план действий - что нужно сдать в первую очередь... а далее по ситуации..
Стоит ли его переводить на диету Ренал или на Струивит? Как долго кормить диетой?
Это решается по результатам того - какой диагноз предполагается... Диета Ренал.. она при ХБП ( вам такой диагноз поставить по одному анализу крови - неправомерно).. или при подтвержденном оксалатном уролитиазе..
Поэтому диета Ренал коту не нужна точна на данный момент..
Диета Уринари.. так же есть разная.. есть при Стрессовом цистите кошек.. есть для растворения струвитов..
У кота нет свежих анализов мочи и узи.. если я правильно поняла.. поэтому ответить нужна ли коту диета при Струвитах - затруднительно...