Кот 18 лет сахарный диабет

[LiubaA]

Добрый день, Наталия Юрьевна!
У нас кот метис 18 лет, вес 3,5 кг, 8 марта этого года поставили диагноз сахарный диабет
9 марта сдали анализы

общеклинический анализ мочи:
цвет: соломенно-желтый
прозрачность: полная
рН: 6,0
плотность: 1,024
белок: 0,3
глюкоза: -
кетоновые тела: -
уробилиноген: -
билирубин: -
кровь (гемоглобин) -
микроскопия осадка
эпителий плоский: 0-1
эпителий переходный: -+
эпителий почечный: -
эпителий атипичный: -
эритроциты: 0-1
лейкоциты: 0-1
цилиндры: -
бактерии: кокки +
кристаллы (осадки): -
слизь: -

общеклиническое исследование крови:
Эритрациты: 8,39
Гемоглобин: 141
Об. Объем эр.: 50,42
Ср. содержание гемоглобина в эритроцитах: 17
Ср. концентрация гемоглобина в эритроцитах: 333
Распределение эретроцитов в крови: 14,4
Лейкоциты: 18,0
Бласты: 0
Миелоциты: 0
Метамиелоциты: 0
Палочкоядерные нейтрофилы: 0
Сегментоядерные нейтрофилы: 78/ 14,04
Эозинофилы: 2/ 0,36
Базофилы: 0
Моноциты: 2/ 0,36
Лимфоциты: 18/ 3,24
Плазмоциты: 0
Тромбоциты: 369
Ср. объем тромбоцитов: 10,2
Нормоциты: 0

биохимическое исследование:
Мочевина: 7,57
Креатинин: 116,26
Об. билирубин: 2,54
Пр. билирубин: 2,27
АСТ: 25,83
АЛТ: 41,69
ЩФ: 162,33
Глюкоза: 20,65
Об. белок: 79,7
Альбумин: 30,8
Глобулин: 48,9
Альб/Глоб: 0,63
Осмолярн. 309,87
Натрий: 146,0
Калий: 4,14
Хлор: 115,1
Холестерол: 5,07
Коэффициент Ритиса: 0,62

Ветеринар нам назначила лечение лантусом 3ед. 1 раз в сутки
Измерения глюкозы в крови с даты применения лантуса 3 ед.
10.03.2022:
11-30 -22,2 (сделали укол лантус 3 ед.)
13-30 – 19,8
16-30 – 14,7
19-30 – 13,1
22-30 – 17,1

11.03.2022:
11-30 – 25,1 (сделали укол лантус 3 ед.)
13-30 – 21,4
16-30 – 10,5
19-30 – 13,3
22-30 – 19,9

12.03.2022:
11-30 – 19,4 (сделали укол лантус 3 ед.)
13-30 – 19,2
16-30 – 16,2
19-30 – 14,9
22-30 – 15,0

13.03.2022:
11-30 – 19,6 (сделали укол лантус 3 ед.)
13-30 – 13,8
16-30 – 5,9
19-30 – 4,8
22-30 – 10,6

14.03.2022:
11-30 – 21,5 (сделали укол лантус 3 ед.)
13-30 – 17,1
16-30 – 12,2
19-30 – 9,8
22-30 – 10,8

15.03.2022:
11-30 – 22,1 (сделали укол лантус 3 ед.)
13-30 – 12,1
16-30 – 8,2
19-30 – 4,8
22-30 – 7,1

16.03.2022:
11-30 – 21,1 (сделали укол лантус 3 ед.)
13-30 – 16,0
16-30 – 7,3
19-30 – 4,9
22-30 – 10,0

17.03.2022:
11-30 – 19,8 (сделали укол лантус 3 ед.)
13-30 – 13,7
16-30 – 4,2
19-30 – 6,0
22-30 – 11,8

18.03.2022:
11-30 – 20,1 (сделали укол лантус 3 ед.)
13-30 – 12,1
16-30 – 2,4
19-30 – 4,3
22-30 – 10,6

19.03.2022:
11-30 – 21,7 (сделали укол лантус 3 ед.)
13-30 – 13,3
16-30 – 6,3
19-30 – 6,6
22-30 – 10,4

20.03.2022:
11-30 – 16,4 (сделали укол лантус 3 ед.)
13-30 – 15,4
16-30 – 4,6
19-30 – 5,4
22-30 – 9,6

21.03.2022:
11-30 – 13,2 (сделали укол лантус 3 ед.)
13-30 – 9,4
16-30 – 2,1
19-30 – 3,6
22-30 -8,6
После показателей на 21.03.2022 года наш ветеринар сказала уменьшить дозу Лантуса до 2 ед.

22.03.2022:
11-30 – 20,1 (сделали укол лантус 3 ед.)
16-30 – 16,6
22-30 – 17,1 (ветеринар сказала колот снова 3 ед)
23.03.2022:
11-30 – 20,6 (сделали укол лантус 3 ед.)
16-30 – 3,1
22-30 – 11,1

24.03.2022:
12-00 – 20,5 (немного позже сделали укол лантус 3 ед.)
17-00 – 6,4
23-30 – 4,6

25.03.2022:
12-00 – 19,4 (сделали укол лантус 3 ед.)
17-00 – 2,6
23-00 – 7,0

26.03.2022:
12-00 – 19,6 (сделали укол лантуса 3 ед.)
17-00 – 9,3
23-30 – 5,7

27.03.2022:
12-00 – 18,7 (сделали укол лантуса 3 ед.)
17-00 – 8,6
23-30 - 22,1 видимо сахар подскочил, потому что кот съел за час до замера сухой корм

Сегодня утром 28.03.2022 в 12-00 глюкоза была 19,5

Кот, то вялый, то бодрый. Много пьет.
Кормим его в основном влажным кормом PRO PLAN VETERINARY DIETS DM DIABETIC MANAGEMENT, иногда ест HILL’S m/d
Прочитала на Вашем форуме, что лантус колят два раза в день через каждые 12 часов равными дозами (я спрашивала у нашего ветеринара, она сказала, что лантус колят 1 раз в сутки)! Скажите пожалуйста можно ли его колоть 1 раз в сутки (как нам назначил ветеринар) или нам надо колоть коту лантус через каждые 12 часов?
И еще вопрос скачки глюкозы за день от 20 едениц до 3 это нормально?

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Прочитала на Вашем форуме, что лантус колят два раза в день через каждые 12 часов равными дозами (я спрашивала у нашего ветеринара, она сказала, что лантус колят 1 раз в сутки)!

Ваш ветеринар не прав, для кошек рекомендована инсулинотерапия - 2 раза в день, это у собак часто можно и средним инсулином и длинным - поддерживать неплохую глюкозу на 1 инъекции в сутки.. У кошек для лучшей коррекции гликемии - длинные инсулины - вводятся 1 раз в 12 часов.


Скажите пожалуйста можно ли его колоть 1 раз в сутки (как нам назначил ветеринар) или нам надо колоть коту лантус через каждые 12 часов?

Тут дилемма возникает- можно вообще не колоть инсулин.. только это будет неправильным, и вам выбирать - каким рекомендациям следовать и какие цели перед собой ставить.. (они у всех разные). Если это просто более менее стабильное состояние кота и контроль клинических проявлений диабета- ну можете колоть лантус и 1 раз в день..

И еще вопрос скачки глюкозы за день от 20 едениц до 3 это нормально?

ну не особо.. но вы на этапе подбора дозы - так что это будет случаться время от времени...

[LiubaA]

Наталия Юрьевна большое спасибо за ответ!

Тут дилемма возникает- можно вообще не колоть инсулин.. только это будет неправильным, и вам выбирать - каким рекомендациям следовать и какие цели перед собой ставить..

Хотелось бы вывести кота в состояние ремиссии! Скажите пожалуйста это возможно в таком возрасте?

Ваш ветеринар не прав, для кошек рекомендована инсулинотерапия - 2 раза в день, это у собак часто можно и средним инсулином и длинным - поддерживать неплохую глюкозу на 1 инъекции в сутки.. У кошек для лучшей коррекции гликемии - длинные инсулины - вводятся 1 раз в 12 часов.

Записали котика на завтра на консультацию к эндокринологу, чтобы нам назначили более правильное лечение!!!
Еще раз спасибо за консультацию! Очень волнительнь за кота!

[Наталия Юрьевна К.]

Хотелось бы вывести кота в состояние ремиссии! Скажите пожалуйста это возможно в таком возрасте?

это не от возраста зависит - а от наличия работающих бета-клеток в поджелудочной железе кота.. или от той причины- которая могла привести к сахарному диабету- если он вторичен (например, развился на фоне акромегалии или на фоне опухоли поджелудочной железы)