Кошка, ХБП, проблема с жкт, корректность назначений

[Katerinaspb]

Наталия Юрьевна, добрый день!
Кошка, бурма, 14,5 лет. Наблюдаемся с ХБП с 2019.
В начале марта попали в клинику с обострением, предположительно из-за выхода камня. Почечную ситуацию стабилизировали, насколько это возможно.
В процессе лечения кошка перестала есть. Врач , по итогам биохимии и узи, сказала, что дело не в почках. Посетили гастроэнтеролога - заполнен калом кишечник, очищен ректально. По узи поставлен колит кишечника.
В назначениях тримедат. Прочитала в Ваших ответах на форуме, что его кошкам обычно не назначают. Почему?
Он назначен нам в большой дозировке, насколько я понимаю, 1 т 100 мг 2 раза в день. Возможно, так совпало, но после начала его приема состояние кошки ухудшилось.
Его стоит отменить? Чем можно заменить?

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!
В назначениях тримедат. Прочитала в Ваших ответах на форуме, что его кошкам обычно не назначают. Почему?

У гастроэнтерологов есть другие препараты, которые имеют большую доказательную базу - чем тримедат.

Он назначен нам в большой дозировке, насколько я понимаю, 1 т 100 мг 2 раза в день. Возможно, так совпало, но после начала его приема состояние кошки ухудшилось.
Его стоит отменить? Чем можно заменить?

разумеется его стоит отменить и проконтролировать анализы крови в ближайшее время -нет ли ухудшения по почкам.

[Katerinaspb]

Спасибо за ответ!
У кошки критично ухудшились почечные показатели.
В пятницу креатинин был около 300, сегодня 1300. Это я скорее пишу для тех владельцев, которые возможно будут искать информацию по препарату. Рекомендую очень тщательно взвешивать стоит ли его давать. В нашем случае ухудшение состояния пошло с приемом тримедата.

[Наталия Юрьевна К.]

Спасибо за ответ!
У кошки критично ухудшились почечные показатели.
В пятницу креатинин был около 300, сегодня 1300. Это я скорее пишу для тех владельцев, которые возможно будут искать информацию по препарату. Рекомендую очень тщательно взвешивать стоит ли его давать. В нашем случае ухудшение состояния пошло с приемом тримедата.

да, увы, врачи не редко отмечали подобный эффект при приеме тримедата именно у кошек (у собак не было), но так как провести однозначную параллель не получается... и нет каких-либо исследований у кошек (как по монуралу у которого в исследовании доказана нефротоксичность) - то мы просто стараемся не использовать данный препарат у кошек...

Просто в вашей ситуации - нужно так же смотреть и текущую ситуацию с обструкцией.. т.к. обструкция мочеточника тоже вызывает достаточно серьезное повреждение почки и может вызвать острую почечную недостаточность...
Так что нужно обязательно сейчас сделать и узи почек и мочеточников, взять центезом - анализы мочи - в т.ч. и на посев...чтобы исключить и другие возможные причины ОПН.

[Katerinaspb]

Еще раз спасибо за Ваши ответы!
Узи сделали вчера -обструкции не было.
Калий сбить удалось, но почки так и не заработали, несмотря на проведенную терапию. Нарастал отек -кошку усыпили сегодня.
Врач сказал, что в отведенной катетером моче, присутствовал гной, вероятно из почек. Хотя на субботнем узи все было стабильно. Возможно, дело не только в тримедате, просто так совпало у нас , или же он только ухудшил картину, а не сыграл решающую роль.

[Наталия Юрьевна К.]

Соболезную Вам((
Да, возможно так совпало

Гной не может быть из почек.. это было бы видно на узи..