Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Диабет, возможный Кушинг.

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

Юлия-Ассоль
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 16 мар 2022, 14:22
Контактная информация:
logo
Диабет, возможный Кушинг.

Сообщение: #37188 Юлия-Ассоль
16 мар 2022, 16:31

Здравствуйте! Тойтерьер, 12,5 лет, вес 3.5 кг, стерилизована в 5 лет. СД поставили 28 июля 2021. Стала много пить и писить, за три дня несколько "невысыхающих" луж на асфальте, типа сиропчика или жирных. Поехали к ветврачу, глюкоза 30, сразу сделали Лантус, что было. Дальше сами. Диету рассчитала Пожарская Д.С. Завтрак, обед перекус, ужин.
Сразу поставили эндокардиоз 1 степени, принимаем Ветмедин, вазосан.
Урсосан на ночь.
17 октября была доза 3.75. Ушли на Левемир 1:1. Гиповали до 2.2. Проверку шприцов начали только с 21 января 2022 года, случайно узнали на форуме. Наш доктор так и не верит мне, что она есть. В конце декабря внезапно появилась кожаная проблема - вся спина одна большая язва. Синулокс не помогает. Более или менее - левомеколь, но метилурацил поднимает сахар до 20-ти! При отмене более или менее нормализуется.
Подозревают Кушинг.
Замеры на контроле шприцов.
21.01.2022
6.00 - 12.3 - 1,5 Ед, еда, метилурациловая мазь!
12.00 - перекус
18.00 - 16.7 - 1.5 ЕД, еда
22.01
6.00 - 9.5 - 1.5 ЕД, еда
12.00 - перекус
18.00 - 13.8 - 1.5 ЕД, еда
23.01.
6.00 - 10.8 - 1.5 ЕД, еда
13.00 - перекус
18.00 - 8.9 - 1.5 ЕД, еда
24.01
6.00 - 10.7 - 1,5 Ед, еда, метилурациловая мазь!
12.00 - перекус
18.00 - 16.9 - 1.5 ЕД, еда метилурациловая мазь
25.01
6.00 - 16.2 - 1.5 ЕД, еда
12.00 - перекус
18.00 - 13,2 - 1.5 ЕД, еда
26.01
6.00 - 14.5 - 1.5 ЕД, еда
12.00 - перекус
18:00 - 10.01 - 1.5 ЕД, еда, метилурациловая мазь
27.01
6.00 - 16.0 - 1.5 ЕД, еда
18.00 - 13.3 - 1, 5 ЕД, еда
28.01
6.00 - 10.6 - 1.5 ЕД, еда
12.00 - перекус
18:00 - 7.4 - 1.5 ЕД, еда
Убрали мазь.
На 1.5 ЕД глюкоза держалась 11 ммоль/л
5.02
6.00 - 11.1 - 1.5 ЕД, еда
12.00 перекус
18:00 - 4.8 - еда -
18.30 - 9.6 - 1 ЕД
22.36 - 2.4 - вода с медом
22.38 - 5.4 вода с медом
23.00 - 5.7 вода с медом
23.43 - 5.6 вода с медом
01.05 - 3.00 вода с медом
01.54 - 6.8
6.02
6.00 - 14.3 - 1 ЕД, еда
9.34 - 4.8 вода с медом
10.15 - 3.8 вода с медом
10.58 - 3.4 вода с медом
12.00 - 4.6 - перекус
12.22 - 4.7 вода с медом
13.02 - 3.6 вода с медом
18.00 - 15.2 - 0.75 ЕД, еда
19.50 - 6.8
21.42 - 4.7 перекус
22:49 - 7.0
7.02
6.00 - 14.4 - 0,75 ЕД, еда
10.57 7.5
12.00 - перекус
12.56 - 9.6
18.3 - 18.5 - 0.75 ЕД, еда
21.46 - 10.3
8.02 - 10.4 - 0.75 ЕД, еда
12.00 - перекус
13.03 - 7.3
18.00 - 18.6
9.02
6.00 - 18.8 - 0.75 еда
12.00 - перекус
16.00 - 8.1
18.00 - 8.1
21.56 - 5,1
22.19 - 4.8 медовая вода
23.19 - 4.2 медовая вода
00.19 - 4.4 медовая вода
02.35 - 9.1
10.02
6.00 - 13.2 - 1 ЕД, еда
12.00 - 5.5 - перекус
18.00 - 14.9 - 1ЕД, еда
11.02 -
6.00 - 15.3 - 1ЕД, еда
12.00 - 7.4 - перекус
18.00 - 12.0 - 1 ЕД, еда
12.02
6.00 - 13.4 - 1ЕД, еда
12.00 - перекус
18.00 - 12.0 - 1 ЕД, еда
Далее на 1 ЕД - не выше 10 ммоль/л
С 22.02 стали мазать левомеколь
6.00 - 9.6 - 1ЕД, еда метилурациловая мазь
12.00 перекус
18. 00 - 14.8 - 1ЕД, еда. Метилурациловая мазь
23.02
6.00 - 12.9 - 1ЕД, еда
12.00 - перекус
18.00 - 13.3 - 1 ЕД, еда
24.02
6.00 - 15.4 - 1.25 ЕД, еда метилурациловая мазь
12.00 - 6.7 - перекус
18.00 - 18.2 - 1 ЕД, еда, метилурациовая, мазь
25.02 -
6.00 - 20.8 - 1. 25ЕД, еда
12.00 - 6.7-перекус
18.00 - 15.4 - 1. 25ЕД, еда сменили мазь на мирамистин
26.02
6.00 - 14.3 - 1.25 ЕД, еда
10.00 - 6.8
12.00 - 7.9 - перекус
18.00 - 11.4 - 1.25, еда
Далее примерно одинаковые показатели, но ухудшилось состояние кожи на спине, пришлось вернуть левомеколь. Доктор сказала увеличивать инсулин. Утром и вечером ок. 15 ммоль/л на пике 7 ммоль/л
Сейчас
10.03. 22
6.00 - 14.4 - 1 ЕД, еда
12:00 -6.4 - перекус
18.00 - 15.9 - 1ЕД,еда
11.03
6:00 - 16.9 - 1. 25 ЕД, еда
12.00 - 6.4 - 1. 25 ЕД, еда
18.00 - 13.5 - 1.25ЕД, еда
12.03
6.00 - 20.4 - 1.25ЕД,еда
12.00 - 6.4 - перекус
18.00 - 11.4 - 1.25 ЕД, еда
13.03
6.00 - 9.4 - 1.25ЕД,еда
12.00 - 4.8 - перекус
18.00 - 16.4 - 1 ЕД, еда
21.56 - 5.1 перекус
23. 00 - 5.2
00.05 - 6.0
14.03
6.00 - 9.8 - 1ЕД - еда
12.00 - 8.3 -
18:00 - 12.9 - 1ЕД еда, левомеколь
22.40- 4.7 - перекус
00.36 - 7.7
15.03
6.00 - 17.3 - 1ЕД, еда, левомеколь
11.12 - 6.7
12.00 - перекус
18.00 - 18.2 - 1ЕД, еда. Левомеколь
21.59 - 6.9
16.03
6.00 - 17.1 - 1Ед, еда
12.00 - перекус, еда
18:00 - 10.7 - 1ЕД, еда
Почему подозревают Кушинг - кожные проявления, нестабильная глюкоза на Левомеколе, кальцицикация внутренних органов по УЗИ.
Также - эндокардиоз 2 степени, резкое ухудшение за два месяца.
Еда - индейка, сердце индейки, говядина, цельное овсяное зерно, брокколи, немного огурец и кабачок, всё по весу, каждый день одинаковое количество еды. Перекус - был творог, но его убрали из-за кальцинатов, теперь безуглеаводная печень индейки. Ушли с курицы два месяца назад, чтобы исключить аллергию.
Препараты - ветмедин, вазосан, урсосан, верошпилактон.
Вложения
IMG_20220118_072321.jpg
IMG_20220118_072321.jpg (2.98 МБ) 744 просмотра
IMG_20220118_072307.jpg
IMG_20220118_072307.jpg (3.39 МБ) 744 просмотра
IMG_20220118_072302.jpg
IMG_20220118_072302.jpg (2.68 МБ) 744 просмотра

Юлия-Ассоль
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 16 мар 2022, 14:22
Контактная информация:
logo
Re: Диабет, возможный Кушинг.

Сообщение: #37190 Юлия-Ассоль
16 мар 2022, 16:36

Анализы
Вложения
IMG-db91854cb3ebceebb6e09ae5fdedcffb-V.jpg
IMG-db91854cb3ebceebb6e09ae5fdedcffb-V.jpg (135.94 КБ) 741 просмотр
IMG-476bc17d0463f4a418d588a60687320f-V.jpg
IMG-476bc17d0463f4a418d588a60687320f-V.jpg (64.57 КБ) 741 просмотр
IMG-1cc02d2c2d423b1d1aab86351d1646ea-V.jpg
IMG-1cc02d2c2d423b1d1aab86351d1646ea-V.jpg (99.11 КБ) 741 просмотр

Юлия-Ассоль
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 16 мар 2022, 14:22
Контактная информация:
logo
Re: Диабет, возможный Кушинг.

Сообщение: #37192 Юлия-Ассоль
16 мар 2022, 16:37

Анализы
Вложения
IMG-7142947d49f28f0ac3a20f878922c1ab-V.jpg
IMG-7142947d49f28f0ac3a20f878922c1ab-V.jpg (92.41 КБ) 740 просмотров
page_202109071621525570.3971036991570145.jpg
page_202109071621525570.3971036991570145.jpg (75.42 КБ) 740 просмотров
page_202201290814375150.8903478868305683.jpg
page_202201290814375150.8903478868305683.jpg (85.25 КБ) 740 просмотров

Юлия-Ассоль
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 16 мар 2022, 14:22
Контактная информация:
logo
Re: Диабет, возможный Кушинг.

Сообщение: #37193 Юлия-Ассоль
16 мар 2022, 16:38

Анализы
Вложения
IMG_20210926_132403.jpg
IMG_20210926_132403.jpg (2.14 МБ) 740 просмотров
Screenshot_20211109_172641_com.google.android.apps.docs.editors.docs.jpg
Screenshot_20211109_172641_com.google.android.apps.docs.editors.docs.jpg (566.59 КБ) 740 просмотров
page_202201290814375150.8903478868305683.jpg
page_202201290814375150.8903478868305683.jpg (85.25 КБ) 740 просмотров

Юлия-Ассоль
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 16 мар 2022, 14:22
Контактная информация:
logo
Re: Диабет, возможный Кушинг.

Сообщение: #37194 Юлия-Ассоль
16 мар 2022, 16:40

Креатинин/кортизол
Вложения
IMG-f57efc908fb1f740bb9899e33cc80ac4-V.jpg
IMG-f57efc908fb1f740bb9899e33cc80ac4-V.jpg (79.48 КБ) 740 просмотров

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9233
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Диабет, возможный Кушинг.

Сообщение: #37203 Наталия Юрьевна К.
17 мар 2022, 11:03

Добрый день!

Да, есть показания- провести малую дексаметазоновую пробу, т.к. то что на фото - кальциноз и это обычно характерные проявления данной эндокринной патологии (гиперадренокортицизма).

А про замеры и дозу инсулина.... этовыглядитдляменявотприблизительнотакимобразом.
Если нужны советы по дозе инсулина- избавьтесь , пожалуйста, от букв и оставьте только цифры.

Юлия-Ассоль
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 16 мар 2022, 14:22
Контактная информация:
logo
Re: Диабет, возможный Кушинг.

Сообщение: #37204 Юлия-Ассоль
17 мар 2022, 14:58

Здравствуйте, Наталия Юрьевна!
Спасибо за скорый ответ!
Ошибку поняла.
Мне не верят, но все скачки до 18-20-ти на метилурациловой мази. Сегодня и вчера не мазали - 11.7 получили.
Завтра будем делать МДП, но у ветврача такая проба впервые, больше негде сделать, у нас нет эндокринолога в городе. Ехать в областной тоже нет смысла, она нервничает сильно, сорвем пробу...
Потом планируем АКТГ.
По дозе очень нужны Ваши рекомендации, наша доктор говорит, что Кушинг не даёт "встать в дозу", все проблемы от него.

21.01.2022

06.00 ---------12.3 --------- 1,5
12.00 ------
18.00 -------16.7 --------- 1.5

22.01

06.00----------- 9.5 -----------1.5
12.00 -----
18.00 -------- 13.8 -------- 1.5

23.01.

06.00 ----------- 10.8 ------- 1.5
12.00 ----------
18.00 -----------8.9 --------- 1.5

24.01

06.00 ----------10.7 ----------1,5
12.00 ----------
18.00 --------- 16.9 -------- 1.5

25.01

06.00 --------- 16.2 ----------1.5
12.00 ----------
18.00 --------- 13,2 --------- 1.5

26.01

06.00 ---------- 14.5 ------- 1.5
12.00 -----------
18:00 -----------10.01 -------1.5

27.01

06.00 ---------- 16.0 -------- 1.5
18.00 ---------- 13.3 -------- 1, 5

28.01

06.00 ---------- 10.6 --------- 1.5
12.00 -
18:00 ---------- 7.4 ----------1.5

5.02

06.00 -------- 11.1 ---------- 1.5
12.00
18:00 ---------- 4.8
18.30 ---------- 9.6 --------- 1
22.36 ----------- 2.4
22.38 ----------- 5.4
23.00 ----------- 5.7
23.43 ----------- 5.6
01.05 ---------- 3. 0
01.54 ----------- 6.8

6.02

06.00 ------- 14.3 ------- 1
9.34 --------- 4.8
10.15 -------- 3.8
10.58 -------- 3.4
12.00 --------- 4.6
12.22 --------- 4.7
13.02 --------- 3.6
18.00 --------- 15.2 ------ 0.75
19.50 ---------- 6.8
21.42 ---------- 4.7
22:49 ---------- 7.0

7.02

6.00 ---------- 14.4 ------- 0,75
10.57 ---------7.5
12.00 --------
12.56 -------- 9.6
18.3 ----------18.5 --------- 0.75
21.46 --------- 10.3

8.02

6.00--------- 10.4 -------- 0.75
12.00 -
13.03 ---------- 7.3
18.00 --------- 18.6-------- 0.75

9.02

6.00 ---------- 18.8 --------- 0.75
12.00 ---
16.00 ---------- 8.1
18.00 -----------8.1
21.56 ----------- 5,1
22.19 ---------- 4.8
23.19 ---------- 4.2
00.19 ---------- 4.4
02.35 ---------- 9.1

10.02

06.00 ----------13.2 --------- 1
12.00 ---------- 5.5
18.00 ---------- 14.9 -------- 1

11.02

6.00 ------------- 15.3 -------- 1
12.00 - 7.4
18.00 ----------- 12.0 -------- 1

12.02

06.00 ----------- 13.4 -------- 1
12.00 -
18.00 ------------ 12.0 ------ 1

21.02

06.00-----------9.3----------1
12.00--------
18.00--------14.0----------1

22.02

06.00 -------------9.6 --------1
12.00 --------
18. 00 ---------- 14.8 ------- 1

23.02

06.00 -----------12.9 --------- 1
12.00
18.00 -----------13.3 ---------- 1

24.02

06.00 ---------- 15.4 ------- 1.25
12.00 --------- 6.7
18.00 -------- 18.2 ---------- 1. 25

25.02

06.00 ---------20.8 --------- 1. 25
12.00 ----------6.7
18.00 --------- 15.4 -------- 1.25

26.02

06.00 ---------- 14.3 -------- 1.25
10.00 ----------6.8
12.00 ---------- 7.9
18.00 ----------11.4 -------- 1.25

27.02

06.00-----------14.4---------1.25
12.00------------6.2
18.00-----------13.9----------1.25

28.02

06.00-----------17.1----------1.25
12.00 ----------5.6
18.00----------17.6-----------1.25

01.03

6.00----------12.2-----------1
12.00------
18.00----------12.3----------1

2.03

06.00---------19.0-----------1
12.00---------7.3
18.00---------16.6----------1
22.00----------6.7
24.00----------5.9

3.03

06.00---------17.8----------1
12.00-----
18.00---------16.1---------0.75

4.03

06.00----------14.7--------0.75
12.00------
18.00----------18.7---------0.75

5.03

06.00----------18.7----------0.75
12.00----------12.1
18.00--------16.0--------0.75

6.03

06.00----------17.3----------1
12.00-----
18.00----------16.9----------1

7.03

06.00----------16.1---------1
12.00--------
18.00-----------15.4----------1

8.03

06.00-----------17.7----------1
12.00----------
18:00 -----------14.7---------1

9.03

06.00----------18.1----------1
12.00-------
18.00----------15.8-----------1

10.03.

6.00 ----------- 14.4 -------- 1
12:00 -----------6.4
18.00 -------- 15.9 ---------- 1

11.03

6:00 ----------- 16.9 ------- 1. 25
12.00 --------- 6.4
18.00 -------- 13.5 ------- 1.25

12.03

06.00 ----------- 20.4 ------1.25
12.00 --------- 6.4
18.00 ---------11.4 ------ 1.25

13.03

06.00 --------- 9.4 -------1.25
12.00 --------- 4.8
18.00 -------- 16.4 -------1
21.56 --------- 5.1
23. 00 -------- 5.2
00.05 --------- 6.0

14.03

06.00 ---------9.8 -------- 1
12.00 -------- 8.3
18:00 ------- 12.9 ------- 1
22.40--------- 4.7
00.36 -------- 7.7

15.03

6.00 --------- 17.3 ------ 1
11.12 -------- 6.7
18.00 --------18.2 ------- 1
21.59 --------- 6.9

16.03

6.00 ----------17.1 ----- 1
12.00----------
18:00 -------10.7 ------- 1
22.00 -------11.7

17.03

06.00 --------11.7---------1
12.00 ---------
18.00 ---------13.4 --------1

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9233
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Диабет, возможный Кушинг.

Сообщение: #37205 Наталия Юрьевна К.
17 мар 2022, 23:17

Добрый день!

Мне не верят, но все скачки до 18-20-ти на метилурациловой мази. Сегодня и вчера не мазали - 11.7 получили.

я тоже не верю.. )) но вы смело можете отменить эту мазь - т.к. она ничего в вашем случае не улучшит в принципе.

Пока делается проба и будет подбираться доза веторила - обрабатывать поражения можно димексидом. Дерматологи рекомендуют удобнее в виде димексид-геля или можно раствор димексида разводить и делать аппликации на пораженные места.
Вот такой вот.

https://planetazdorovo.ru/catalog/lekar ... gle.com%2F

Завтра будем делать МДП, но у ветврача такая проба впервые, больше негде сделать, у нас нет эндокринолога в городе. Ехать в областной тоже нет смысла, она нервничает сильно, сорвем пробу...


от того, что она понервничает или не понервничает - это вообще на пробу не повлияет... в этом и основное отличие пробы - что это не базальный кортизол, а именно проба с супрессией.


Потом планируем АКТГ.

что значит АКТГ? Сдать АКТГ в крови или сделать тест с АКТГ? Узи надпочечников нужно сделать в т.ч.

По дозе очень нужны Ваши рекомендации, наша доктор говорит, что Кушинг не даёт "встать в дозу", все проблемы от него.

я не думаю - что на фоне лечения Кушинга - вы получите идеальную коррекцию глюкозы...
Может стать лучше- но не факт..

Сейчас в принципе я не вижу ничего плохого в замерах и дозе и наверно пока рекомендовала бы продолжить текущую дозу.
Делать 2 замера в день -бесперспективно, имеет смысл делать 3 замера в день 1 раз в 2-3 дня для оценки дозы, дополнительные замеры по показаниям (если подозревается гипогликемия).

А антибиотик в какой дозе пили? И сколько уже по времени.

Юлия-Ассоль
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 16 мар 2022, 14:22
Контактная информация:
logo
Re: Диабет, возможный Кушинг.

Сообщение: #37209 Юлия-Ассоль
18 мар 2022, 08:51

Доброе утро!
Наталия Юрьевна, спасибо большое за совет по мази. Купили сейчас димексид гель и димексид раствор. Попробуем всё.


"что значит АКТГ? Сдать АКТГ в крови или сделать тест с АКТГ? Узи надпочечников нужно сделать в т.ч."

Я не знаю... Мне доктор сказала - потом сдавайте АКТГ, чтобы определить тип - надпочечниковый или гипофизарный. Но я так поняла, что с помощью стимуляции АКТГ можно определить только надпочечниковый тип - спонтанный или ятрогенный, а стероиды мы никогда не принимали.

Является ли инсулин провокатором гиперадренокортицизма - это же гормон?

На УЗИ доктор сказала, что если бы была опухоль надпочечников, то она увидела бы разницу между ними, но на данный момент! не видит и увеличение их тоже было бы видно. Но в выписке ничего не указала, это было 23 января.

"А антибиотик в какой дозе пили? И сколько уже по времени."

Антибиотик пили в "кожной дозе", Синулокс по 72 мг/кг, два раза в день Назначили на месяц, пили с 19 января по 19 февраля - вот замеры за месяц приёма.
19.01

06.00 --------19.3---------1.5
18:00 ------- 11.7 ------- 1.5

20.01

06.00--------23.4---------1.5
18.00---------11.4---------1.5

21.01.2022

06.00 ---------12.3 --------- 1,5
12.00 ------
18.00 -------16.7 --------- 1.5

22.01

06.00----------- 9.5 -----------1.5
12.00 -----
18.00 -------- 13.8 -------- 1.5

23.01.

06.00 ----------- 10.8 ------- 1.5
12.00 ----------
18.00 -----------8.9 --------- 1.5

24.01

06.00 ----------10.7 ----------1,5
12.00 ----------
18.00 --------- 16.9 -------- 1.5

25.01

06.00 --------- 16.2 ----------1.5
12.00 ----------
18.00 --------- 13,2 --------- 1.5

26.01

06.00 ---------- 14.5 ------- 1.5
12.00 -----------
18:00 -----------10.01 -------1.5

27.01

06.00 ---------- 16.0 -------- 1.5
18.00 ---------- 13.3 -------- 1, 5

28.01

06.00 ---------- 10.6 --------- 1.5
12.00 -
18:00 ---------- 7.4 ----------1.5

29.01

06.00----------12.1---------1.5
18:00----------10.0---------1.5

30.01

06.00---------12.3---------1.5
18.00---------11.5----------1.5

31.01

06.00---------12.6--------1.5
18:00---------14.7---------1.5

01.02

06.00----------9.8---------1.5
18:00---------14.1----------1.5

02.02

06.00---------11.6----------1.5
18.00----------11.2----------1.5

03.02

06.00-------10.6----------1.5
18:00--------13.6----------1.5

04.02

06.00 --------13.1--------1.5
18.00---------11.1--------1.5

5.02

06.00 -------- 11.1 ---------- 1.5
12.00
18:00 ---------- 4.8
18.30 ---------- 9.6 --------- 1
22.36 ----------- 2.4
22.38 ----------- 5.4
23.00 ----------- 5.7
23.43 ----------- 5.6
01.05 ---------- 3. 0
01.54 ----------- 6.8

6.02

06.00 ------- 14.3 ------- 1
9.34 --------- 4.8
10.15 -------- 3.8
10.58 -------- 3.4
12.00 --------- 4.6
12.22 --------- 4.7
13.02 --------- 3.6
18.00 --------- 15.2 ------ 0.75
19.50 ---------- 6.8
21.42 ---------- 4.7
22:49 ---------- 7.0

7.02

6.00 ---------- 14.4 ------- 0,75
10.57 ---------7.5
12.00 --------
12.56 -------- 9.6
18.3 ----------18.5 --------- 0.75
21.46 --------- 10.3

8.02

6.00--------- 10.4 -------- 0.75
12.00 -
13.03 ---------- 7.3
18.00 --------- 18.6-------- 0.75

9.02

6.00 ---------- 18.8 --------- 0.75
12.00 ---
16.00 ---------- 8.1
18.00 -----------8.1
21.56 ----------- 5,1
22.19 ---------- 4.8
23.19 ---------- 4.2
00.19 ---------- 4.4
02.35 ---------- 9.1

10.02

06.00 ----------13.2 --------- 1
12.00 ---------- 5.5
18.00 ---------- 14.9 -------- 1

11.02

6.00 ------------- 15.3 -------- 1
12.00 - 7.4
18.00 ----------- 12.0 -------- 1

12.02

06.00 ----------- 13.4 -------- 1
12.00 -
18.00 ------------ 12.0 ------ 1

13.02

06.00 ----------13.7---------1
18.00----------10.9----------1
21.45---------9.7

14.02

06.00--------10.3--------1
18:00 ---------9.4---------1

15.02

06.00 ---------12.3--------1
18.00---------14.2----------1

16.02

06.00--------12.2--------1
18.00---------16.3--------1

17.02

06.00 --------1.2--------1
18.00--------15.3-------1

18.02

06.00 --------11.9-------1
18.00---------9.3---------1

19.02

06.00 ---------11.9--------1
18.00 ---------9.3----------1

20.02

06.00---------12.7--------1
18:00 ---------7.8----------1

21.02

06.00-------9.3----------1
18.00--------15.4--------1
Синулокс закончился.
Далее такие результаты
22.02

06.00 -------------9.6 --------1
12.00 --------
18. 00 ---------- 14.8 ------- 1

23.02

06.00 -----------12.9 --------- 1
12.00
18.00 -----------13.3 ---------- 1

24.02

06.00 ---------- 15.4 ------- 1.25
12.00 --------- 6.7
18.00 -------- 18.2 ---------- 1. 25

25.02

06.00 ---------20.8 --------- 1. 25
12.00 ----------6.7
18.00 --------- 15.4 -------- 1.25

26.02

06.00 ---------- 14.3 -------- 1.25
10.00 ----------6.8
12.00 ---------- 7.9
18.00 ----------11.4 -------- 1.25

27.02

06.00-----------14.4---------1.25
12.00------------6.2
18.00-----------13.9----------1.25

28.02

06.00-----------17.1----------1.25
12.00 ----------5.6
18.00----------17.6-----------1.25

01.03

6.00----------12.2-----------1
12.00------
18.00----------12.3----------1

2.03

06.00---------19.0-----------1
12.00---------7.3
18.00---------16.6----------1
22.00----------6.7
24.00----------5.9

3.03

06.00---------17.8----------1
12.00-----
18.00---------16.1---------0.75

4.03

06.00----------14.7--------0.75
12.00------
18.00----------18.7---------0.75

5.03

06.00----------18.7----------0.75
12.00----------12.1
18.00--------16.0--------0.75

6.03

06.00----------17.3----------1
12.00-----
18.00----------16.9----------1

7.03

06.00----------16.1---------1
12.00--------
18.00-----------15.4----------1

8.03

06.00-----------17.7----------1
12.00----------
18:00 -----------14.7---------1

9.03

06.00----------18.1----------1
12.00-------
18.00----------15.8-----------1

10.03.

6.00 ----------- 14.4 -------- 1
12:00 -----------6.4
18.00 -------- 15.9 ---------- 1

11.03

6:00 ----------- 16.9 ------- 1. 25
12.00 --------- 6.4
18.00 -------- 13.5 ------- 1.25

12.03

06.00 ----------- 20.4 ------1.25
12.00 --------- 6.4
18.00 ---------11.4 ------ 1.25

13.03

06.00 --------- 9.4 -------1.25
12.00 --------- 4.8
18.00 -------- 16.4 -------1
21.56 --------- 5.1
23. 00 -------- 5.2
00.05 --------- 6.0

14.03

06.00 ---------9.8 -------- 1
12.00 -------- 8.3
18:00 ------- 12.9 ------- 1
22.40--------- 4.7
00.36 -------- 7.7

15.03

6.00 --------- 17.3 ------ 1
11.12 -------- 6.7
18.00 --------18.2 ------- 1
21.59 --------- 6.9

16.03

6.00 ----------17.1 ----- 1
12.00----------
18:00 -------10.7 ------- 1
22.00 -------11.7

17.03

06.00 --------11.7---------1
12.00 ---------
18.00 ---------13.4 --------1

18.03 Сегодня
06.00-------16.7--------1
09.00-------9.9

"Делать 2 замера в день -бесперспективно, имеет смысл делать 3 замера в день 1 раз в 2-3 дня для оценки дозы, дополнительные замеры по показаниям (если подозревается гипогликемия)"

Через сколько времени после инъекции лучше делать замеры? Я на практике поняла, что через 4 часа у нас уже возможно падение глюкозы и если через 4 часа ниже 5.5 - я уже паникую... Потому что не могу понять - 5.5 это уже плохо и нужно дать еды, чтобы не упала глюкоза или ещё потерпеть до шести часов после инсулина, а там уже может быть три и будет уже гипа... Даже на пике, через 6 часов - 5 - это мало? Будет отскок до 16? Или рассматривать гипу только ниже 3 ммоль/л?
Мне бы хоть за что-то зацепиться, чтобы понять, как её контролировать...
0.75 ЕД - нам мало. 1.25 - много, бывает глюкоза падает. Но и 1 маловато...

Взять эти дни

14.03

06.00 ---------9.8 -------- 1
12.00 -------- 8.3
18:00 ------- 12.9 ------- 1
22.40--------- 4.7
00.36 -------- 7.7

15.03

6.00 --------- 17.3 ------ 1
11.12 -------- 6.7
18.00 --------18.2 ------- 1
21.59 --------- 6.9

16.03

6.00 ----------17.1 ----- 1
12.00----------
18:00 -------10.7 ------- 1
22.00 -------11.7

17.03

06.00 --------11.7---------1
12.00 ---------
18.00 ---------13.4 --------1

18.03 Сегодня

06.00-------16.7--------1
09.00-------9.9
12.00--------5.6

Мы на одной дозе, одинаковая еда до грамма одни и те же препараты...
Получается 14 марта - 4.7 ммоль/л через 4,5 часа это уже было мало...
Ещё Ассоль сильно похудела за этот месяц, еда полгода одинаковая, но мы держались на 3.5 кг, а сегодня взвесились - всего 3.1 кг.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9233
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Диабет, возможный Кушинг.

Сообщение: #37211 Наталия Юрьевна К.
18 мар 2022, 12:37

Добрый день!

Посмотрите пожалуйста- какие достаточно серьезные требования к преаналитике у АКТГ. То есть нарушенная транспортировка - может привести к тому, что анализ будет неинформативен СОВСЕМ.

https://vetlab.ru/catalog/gormony_1/aktg/

Обычно чтобы понять а не надпочечниковый ли гиперадренокортицизм- достаточно сделать адекватное узи надпочечников и исключить новообразование в каком либо из них.


Является ли инсулин провокатором гиперадренокортицизма - это же гормон?


задайте себе логичный вопрос (применив его к себе) - ваш инсулин- который выделяет ваша поджелудочная железа для регуляции углеводного обмена в организме - является ли провокатором гиперадренокортицизма? У вас или у всех остальных людей - есть гиперадренокортицизм?
Тогда с какого перепуга он будет провоцировать его у собаки.

На УЗИ доктор сказала, что если бы была опухоль надпочечников, то она увидела бы разницу между ними, но на данный момент! не видит и увеличение их тоже было бы видно. Но в выписке ничего не указала, это было 23 января.

Опухоль может поражать 2 надпочечника, это не ответ. УЗИ лучше переделать.


"А антибиотик в какой дозе пили? И сколько уже по времени."

Антибиотик пили в "кожной дозе", Синулокс по 72 мг/кг, два раза в день Назначили на месяц, пили с 19 января по 19 февраля - вот замеры за месяц приёма.

Наверно у вас опечатка - вы указали дозу в 3 раза выше максимальной.. Может быть вы ее пили не на кг- а просто 72 мг ...на ваш вес...


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 254 гостя

/* */