Способ введения протафан НМ ФЛЕКСПЕН

[FARA]

Добрый день!
Диабет у бульмастифа. Девочка, не стерилизована. Вес 37 кг, до болезни 46 кг. 6 лет. Диабет 7 месяцев.
Вводила канинсулин, утром и вечером. Сахар понизился с 25 до 9 - 14. Была течка, которая закончилась, примерно, 5 февраля. Появилась резистентность к инсулину. Сахар возрос до 24-27. Пришлось увеличить дозу до 40 ед. дважды в день. Канинсулин закончился. Приобрести невозможно. Купила протафан НМ ФЛЕКСПЕН. Прочитала в интернете, что этот инсулин вводят инсулиновым шприцем 100, прокалывая резиновую пробку картриджа. Так ли это? Сомнения меня одолевают. Ведь есть иголки 8 для шприц-ручек.
У канинсулина 1ед./0,025 мл, у протафана 1ед./0,01 мл. Т.е. 40 ед. канинсулина равны 10 ед. протафана?
Я из Киева, ветэндокринологи разъехались. Не с кем посоветоваться.
Спасибо.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Была течка, которая закончилась, примерно, 5 февраля. Появилась резистентность к инсулину.

Да, во второй половине течки и пока активен прогестерон- будет в большей или меньшей степени резистентность к инсулину. Поэтому в дальнейшем до наступления 2 течки собаку желательно постараться будет успеть стерилизовать... Т.к. во как раз в этот период высоки риски дестабилизации и кетоацидоза - даже при ранее подобранной дозе инсулина.


Сахар возрос до 24-27. Пришлось увеличить дозу до 40 ед. дважды в день. Канинсулин закончился. Приобрести невозможно. Купила протафан НМ ФЛЕКСПЕН. Прочитала в интернете, что этот инсулин вводят инсулиновым шприцем 100, прокалывая резиновую пробку картриджа. Так ли это? Сомнения меня одолевают. Ведь есть иголки 8 для шприц-ручек.

Можно колоть как вам удобнее. Часто да. используют только картридж как резервуар- не делая инъекция самой ручкой. Вы можете делать - как вам удобнее, в зависимости от наличия шприцев.

У канинсулина 1ед./0,025 мл, у протафана 1ед./0,01 мл. Т.е. 40 ед. канинсулина равны 10 ед. протафана?

Нет не так. 1 ед. канинсулина - равна 1 ед - протафана по силе действия.. Но если вы будете набирать один инсулин - шприцем другого объема (то есть набирать канинсулин - шприцем на 100 ед и наоборот протафан -шприцем на 40 ед) - вы просто наберете больший или меньший объем инсулина по сравнению с тем, что хотели бы набрать.

Поэтому если получится - то купите шприцы на u-100 ед к протафану и ими делайте инъекции. Можно конечно пересчитывать.. но это все равно грозит неточностью.. Можете делать инъекции самой шприц-ручкой- тем более собака большая- и там не нужно делать шаги в 0,5 ед....

[Виктор Илларионов]

Наталья Юрьевна, FARA не может зайти на сайт, так как в Киеве сейчас почти все сайты с доменом ru сталкиваются с проблемами, поэтому она и отправляет это письмо через меня и Севастополь.

Спасибо, Наталья Юрьевна, за ответ по поводу способа введения Протафана моей бульмастифки. Ещё один вопрос. Канисулин это, проще говоря, два в одном-короткий и средний инсулин в одном флаконе. А Протафан средний. Может, дополнительно прокалывать короткий инсуман рапид, чтобы помочь протафану сбить высокий уровень сахара? Игра гормоном продлится минимум месяц, стерилизация сейчас невозможна.

[Наталия Юрьевна К.]

Наталья Юрьевна, FARA не может зайти на сайт, так как в Киеве сейчас почти все сайты с доменом ru сталкиваются с проблемами, поэтому она и отправляет это письмо через меня и Севастополь.

Спасибо, Наталья Юрьевна, за ответ по поводу способа введения Протафана моей бульмастифки. Ещё один вопрос. Канисулин это, проще говоря, два в одном-короткий и средний инсулин в одном флаконе. А Протафан средний. Может, дополнительно прокалывать короткий инсуман рапид, чтобы помочь протафану сбить высокий уровень сахара? Игра гормоном продлится минимум месяц, стерилизация сейчас невозможна.

Добрый день! Канинсулин - если глобально - это тоже инсулин средней продолжительности действия)) и он не сильно отличается от протафана по действию. Поэтому - подкалывать короткий инсулин не нужно, стоит попытаться подобрать основную дозу протафаном. Просто повышайте дозу до эффекта. Сейчас резистентность к инсулину очень высока - и короткий инсулин -вряд ли сильно поможет и запутаться можете. Поэтому стараемся пока использовать только средний инсулин. Выкладывайте замеры - а там посмотрим - может быть иногда доколы короткого инсулина можно делать в середине дня или по необходимости...

[Виктор Илларионов]

Добрый день, Наталья Юрьевна.
По поводу «подколок» я поняла. На свой страх и риск я их начала делать до получения Вашего ответа. Ниже выкладываю замеры.

10.03
8...20,7+35 ед.канисулина+150 гр.*
20....25,1+35 ед.канисулина+100 гр.*


11.03

8...25.1+16 ед.
Протафан+170 гр.*
12....20,2
16-40.....4ед.
Инсуман рапид
20....25.9+20ед. Протафан+150 гр.*




12.03

7-30.....28+25ед. Протафан+150*
17-30.....20,8
20 .....24,2+25 ед. Протафан +150*



13.03

8-00....24+25ед. Протафан + 150гр.*
9-30......21.2+5 ед. Инсуман рапид
20-00.....22,7+30ед. Пртафан+30гр.*


14.03

8-00....19,5+30 ед.протафан+200гр.*
20-00.....13,7+19ед. Протафан+300


15.03

8-00....22+30ед.Протафан+200гр.*
20-00....17+25ед. Протафан+200гр.*

*сухой диабетический корм «роял канин»

Доза инсуман рапида или мала (я не решилась на большую) или, действительно, ни к чему. Проанализируйте, пожалуйста. Спасибо.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Я вообще не поняла - что вы написали, извините. Можно оформить замеры- как это делают в других постах?

И прояснить - что значит +

Возьмите любой пост кошки или собаки с диабетом - и посмотрите - как там оформляют замеры.

То что у вас написано - мне нужно выписать самостоятельно на листик и сидеть и думать над этим в свободное время...

[tereluda]

Возьмите любой пост кошки или собаки с диабетом - и посмотрите - как там оформляют замеры.

автор, загляните, как сделано здесь, например
viewtopic.php?f=11&t=3587&start=200

[Наталия Юрьевна К.]

Ну вот как вариант оформления замеров.. где первая колонка - время - вторая -замер - третья - доза инсулина..


26 января 2021


09:30____21.4____1,5
15.40____25.4
19:20____24.7____1,5


27 января 2021


08:30____23.9____2,0
15.30____22.9
19:15____24.0____2,0


28 января 2021

09:00____22.8____2,5
14.40____19.5
19:10____26.8____2,5


29 января 2021

08.40____19.6____3,5
14.30____15.6
19.10____21.5____3,5

[Наталия Юрьевна К.]

Почти выписала на листочек. Если так правильно.. то ниже напишу резюме.

2.03

7-30.....28......25 ед. Протафан
17-30...20,8
20 ..... 24,2.....25 ед.



13.03

8-00....24........25 ед.
9-30....21.2......5 ед. Инсуман рапид
20-00.. 22,7......30 ед.


14.03

8-00....19,5.......30 ед
20-00.....13,7.....19 ед


15.03

8-00....22..........30ед
20-00..17...........25ед


Два замера в сутки не информативны.. вообще их не делайте тогда...
Если не получается делать 3 замера в день ежедневно - делайте 3 замера в день - НЕ ЕЖЕДНЕВНО - не реже - 1 раза в 3 дня.

Дополнительные замеры - в любой момент - если вам не нравится состояние собаки (чтобы не пропустить гипогликемию)..
Скачки между утренней и вечерней дозой инсулина у вас катастрофические... То 30 , то 19. Так тоже не нужно делать..

Предлагаю пока оценить дозу среднего инсулина- ПРОТАФАНА в моно режиме- - например 27 ед - утро и вечер - по 3 замерам в сутки..

и далее скорректировать дозу.
Дозу можно в вашем случае корректировать 1 раз в 2-3 дня.

[nova]

В Киеве клиника Друг на Гонгадзе, доктор Виталия Сабашук, она выходит на прием в клинику, она не эндокринолог, но в теме диабета
на всякий случай ее телефон +380 67 501 71 61