кот ВАЙС

[sachul]

Добрый день Наталья Юрьевна!
Очень нужна ваша консультация
1.Кот Вайс 13 лет турецкий ангор.
2. Сухой корм - Go для кастрированных котов 60г/день, влажный корм –Аnimonda 100 г/день. Сейчас перешли на сухой корм - W/D Digestive/Weight Manager 60г/день.
3. Кот домашний вакцинацию и обработку от блох не делаем. Дегельминтизация была в 10 лет назад, довольно успешно.
4. Болеет с июля 2021 года.
5. Симптоматика началась с жидкого стула 5-6 разв день. Провели лечение:
• п/к р-р Рингера 100мл/день 5дн, далее с/день,
•гептрал по 1/4т 2 р/день, 3 недели
•кокон 10000 по 1/4 капсулы 2р/день, 3 недели
- стул нормализовался.
Стали замечать что снизилась активность и кот стал много пить. Решили обследовать кота. Сделали УЗИ брюшной полости, ОАК и биохимию 20.07.21 . На тот момент
а) аппетит был повышенный
б) приём воды - повышенная потребность в воде
б) активность - сниженная
в) мочеиспускание - нормальное
г) стул - нормальный
д) рвота - рвоты нет.
е) температуру не мерили
6. 20.07.21 у кота обнаружен был повышенный сахар.
Доктор сделал назначение 23.07.21:
Канининсулин с 21.06.21 подкожно по 0,04 мл 2 р/день 3 дня далее по 0,06мл 2р/день, 3 дня.
Затем в виду устойчивой положительной динамики с 26.08.21 кота перевели на левимир 0,2ЕД 2р/день. На 27.09.21 доза левимира 0,35 ЕД 2р/день, капельницы р-р Рингера 100мл/день подкожно. Замер уровня сахара два раза в день. Кот достаточно активен, аппетит повышен вес ,8кг, шерсть без изъянов и проплешин.
7. Приложения к письму:
•Результаты замеров уровня сахара и объем иньекции левемира в ЕД
•Биохимия крови 25.08.21
•ОАК и биохимия крови 25.06.21
•ОАК и биохимия крови

8. В результате проводимого лечения устойчивого положительного результата не достигнуто. Уровень сахара остаётся достаточно высоким в диапазоне 8-24 ммоль/л.
9. Вопросы:
1.Сколько времени ещё проводить инсулинотерапию?
2.Каким образом определять дозу левемира в зависимости от показателей уровня сахара или самочувствия кота? Поскольку даже при высоких показателях уровня сахара кот активен в соответствии с возрастом и чувствует себя хорошо.
3.Какая максимальная доза левимира?
4.Каким образом восстановить проколотые уши кота?
5.На протяжении какого времени можно ставить капельницы с раствором Рингера?
6.У кота очень хороший аппетит при весе 8,800кг, активно добывает еду в пределах квартиры. Если удается). Чего раньше не было. Чем это может быть связано? Стресс, повышение сахара, недостаток в количестве корма?
Хотелось бы узнать ваше мнение о правильности тактики лечения.

С уважением Александр Валентинович

[sachul]

№1,2,3 (из 9) Результаты исследований кот ВАЙС

[sachul]

№2,3,4 (из 9) Результаты исследований кот ВАЙС

[sachul]

№7,8,9 (из 9) Результаты исследования кот ВАЙС

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Посмотрите пожалуйста, в смежных темах по диабету- как стоит выкладывать в дальнейшем замеры глюкозы крови - чтобы я быстрее их проанализировала и быстрее ответила на интересующие вас вопросы. То как вы сделали фото - это можно оставить для себя и для очного врача, мне такие замеры очень "ломают глаза" -потому что все цифры сливаются в один сплошной поток.
Этокакеслибыявоттаквотписалавамсообщение. Благодарю за понимание.

Это первый момент, второй момент. Чтобы побыстрее подобрать дозу инсулина- нужно не 2 замера в день делать, а три замера.
Я бы порекомендовала сначала ознакомиться с общей информацией по длинным инсулинам -раз уж вы перешли на левемир. И уточнить дозу инсулина - какую вы набирате, а также шприцы - которыми вы набираете инсулин. На сколько они единиц.
Т.к. те дозы - что вы указываете - 0,35 ед - их в принципе невозможно набрать...

Сколько времени ещё проводить инсулинотерапию?

иногда инсулинотерапия является пожизненным действием...

2.Каким образом определять дозу левемира в зависимости от показателей уровня сахара или самочувствия кота? Поскольку даже при высоких показателях уровня сахара кот активен в соответствии с возрастом и чувствует себя хорошо.


есть протокол по длинным инсулинам - если вам не объяснил и не дал с собой ваш доктор- который перевел вас на длинный инсулин. Он же дал вам какие то рекомендации - когда повышать или понижать дозу инсулина?

3.Какая максимальная доза левимира?

для чего - для предположения - инсулинорезистентности. Я обычно начинаю беспокоиться при достижении дозы в 5 единиц..

4.Каким образом восстановить проколотые уши кота?

изначально колоть нормально и правильно. У некоторых фанатов частых замеров - иногда уши у кошек выглядят идеальнее - чем у тех кто редко измеряет но неправильно.. На форуме Зоовета - так же должно быть видео.

5.На протяжении какого времени можно ставить капельницы с раствором Рингера?

В зависимости от того для чего их делают. Если у кота обезвоживание- которое прогрессирует (например при ХБП) - то их делают на постоянной основе в определенных режимах..

У кота летом был повышен креатинин- что дает основание предполжить наличие у него заболевания почек - поэтому этим вопросом так же нужно озаботиться и провести дообследование и в отношении почек.. Посмотреть уровни креатинина и мочевина - когда кот хорошо гидратирован (т.е не обезвожен). Измерить коту давление., провести офтальмоскопию, сделать узи брюшной полости, повторить анализы мочи - общий и соотношение белок/креатинин.



6.У кота очень хороший аппетит при весе 8,800кг, активно добывает еду в пределах квартиры. Если удается). Чего раньше не было. Чем это может быть связано? Стресс, повышение сахара, недостаток в количестве корма?


это может быть связано с тем, что диабет у него плохо контролируется.. и сохраняется полифагия на этом фоне...

[Наталия Юрьевна К.]

замеры стоит выкладывать в таком виде...


Где первая колонка- время, вторая колонка - уровень глюкозы крови и третья колонка - доза инсулина.

18.08
02:00 - 10,1
10:00 - (2,6)3,0……………….отложили инъекцию
12:00 - 4,2…………..1
18:00 - 3,0

19.08
00:00 - 12,1 ........1
07:00 - 4,7
12:00 - 25,0 ........1
19:00 - 29,0

20.08
00:00 - 20,6.........1
07:00 - 5,8
12:00 - 7,0...........1
17:00 - 6,1

21.08
00:00 - 14,9.........1
06:00 - (3,0)2,2
12:00 - 6,5..........0,5
18:00 - 13,3