Диагностировали сахарный диабет у собаки

[Alisa]

Добрый день! Подскажите пожалуйста как быть. Собака, сука , 4,5 года. Во время последней беременности в декабре 2020 г. вдруг начала очень много пить, по результатам анализов и измерений ГК все было в норме. Кесарево сечение, два нормальных щенка. После этого пить перестала, восстановилась, ГК в норме ( как и была во время беременности). В мае новая течка, а спустя 1,5 месяца после неё резко возросло потребление воды, полиурия и сильная отечность, ГК в норме. Приняли решение ее стерилизовать. Спустя 2 недели, отечность ушла, потребление воды по прежнему очень большое, полиурия сохраняется. Сдаём ещё раз биохимию ЩФ 288, ГК 21. Измеряем сахар от 15.9 до 28.9 в течении дня. Доктор диагностирует СД и прописывает Левимир с минимальной дозы 0.25/кг. Сегодня первый день должны его сделать.
Очень волнительно и переживательно сделать что то не так, чтобы не навредить. Такое ощущение, что собака не дообследована. Сахар конечно снижать надо бесспорно, но хотелось бы больше ясности по диагнозу и протоколу. Заранее спасибо.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Я обычно не использую собакам длинные инсулины- левемир или лантус. Но если очный доктор - его рекомендует - то можно начать и его..

Да, все верно собаку нужно дообследовать, тк.. отеки не характерны для сахарного диабета. Поэтому нужно сделать узи брюшной полости, сдать анализы крови с определением общего белка и альбумина, ну и других показателей в биохимии - почечный профиль, электролиты, общий анализ крови, а также нужны общий анализ мочи и анализ мочи на соотношение белок/креатинин (для оценки протеинурии). Разумеется это все можно делать на фоне инсулинотерапии - не дожидаясь пока собака без инсулина не заполучит кетоацидоз.

[Наталия Юрьевна К.]

только загрузилась биохимия и общий анализ крови - там альбумин и о.белок хороший, вряд ли она теряет белок с мочой или у нее отеки на фоне гипоальбуминемии.
Но анализы мочи сдать стоит.

Если отеки сохраняются - то еще стоит провести кардиологическое обследование- эхо-кг и рентген грудной полости.

[Alisa]

Спасибо большое за быстрые и понятный ответ)))
Отечность ушла примерно через 2 недели после стерилизации Слава богу. Делали узи сердца- замечаний нет. Ещё делали анализ на Т4- норма и кортизол- он ниже нормы, менее 1 (!). Мочу конечно завтра сдадим по всем показателям, которые вы написали. Собака очень худая и вечно голодная и апатичная, смотреть на неё больно и не знаешь как помочь

[Наталия Юрьевна К.]

кортизол- он ниже нормы, менее 1 (!).



низкий кортизол - обычно бывает при болезни аддисона- но на его фоне - наоборот может быть низкая глюкоза. Поэтому думаю - что это возможно неверное определение лаборатории, и если нет у нее подозрения на аддисон- а пока его нет - исходя из анамнеза. То его не нужно перепроверять.

Мочу конечно завтра сдадим по всем показателям, которые вы написали. Собака очень худая и вечно голодная и апатичная, смотреть на неё больно и не знаешь как помочь

худая и вечно голодная- потому что у нее диабет.