Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Подозрение на почечную недостаточность у собаки.

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

Елена Л.
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 20 сен 2021, 20:31
Контактная информация:
logo
Подозрение на почечную недостаточность у собаки.

Сообщение: #35332 Елена Л.
20 сен 2021, 20:42

Здравствуйте, очень прошу помочь разобраться :( Собака, русский спаниель, 10 лет, вес 20 кг.
Ставят почечную недостаточность, креатинин 352, мочевина 33. Выявили случайно, решили удалить папиллому на ушке и сдали анализы чтоб посмотреть, как перенесет наркоз. Чувствует собака себя хорошо, кушает, пьëт, работы, поноса нет, в туалет ходит как обычно.
Нам назначают 2 раза в день капельницу по 400 мл рингер-локко на один раз, т. е. суточная доза получается 800 мл? Это нормально? Я прочитала в инструкции, что в противопоказаниях есть болезни почек, я совсем запуталась :?
Плюс прописали синулокс 500 мг антибиотик. Подскажите, верно ли назначено лечение ?

Анализы и назначения прикреплю ниже
Последний раз редактировалось Елена Л. 20 сен 2021, 20:56, всего редактировалось 2 раза.

Елена Л.
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 20 сен 2021, 20:31
Контактная информация:
logo
Re: Подозрение на почечную недостаточность у собаки.

Сообщение: #35333 Елена Л.
20 сен 2021, 20:54

IMG_20210920_214928.jpg
IMG_20210920_214928.jpg (2.51 МБ) 3255 просмотров
IMG_20210920_214401.jpg
IMG_20210920_214401.jpg (191.14 КБ) 3255 просмотров
IMG_20210920_214336.jpg
IMG_20210920_214336.jpg (262.77 КБ) 3255 просмотров

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9233
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Подозрение на почечную недостаточность у собаки.

Сообщение: #35357 Наталия Юрьевна К.
22 сен 2021, 12:44

Добрый день!

Плюс прописали синулокс 500 мг антибиотик. Подскажите, верно ли назначено лечение ?


Ну как бы нет.

Если "выявили случайно", то собака скорее всего хронический хроник - которому такой уровень азотемии - особенно и не заметен.

Поэтому капать собаку внутривенно - с учетом отсутствия у нее жалоб - мне кажется довольно таки странным.
Нужно в любом случае сделать узи брюшной полости и сдать анализы мочи. Потому что по биохимии - высокий о.белок - возможно у собаки есть обезвоживание. Поэтому возможно капельницы и нужны - но подкожные.. Возможно не нужны.


В анализе крови - не видны абсолютные значение лейкоцитарной формулы -проценты могут быть неточными.

Чтобы понять нужен ли антибиотик - нужны анализы мочи, если есть инфекция - то да - скорее всего нужен, если нет - то не нужен.

Сдвиг в лейкоформуле - не всегда является показанием к антибиотикотерапии.

Ну и узи покажет - насколько структурны изменены почки и нет ли там каких-то других интересных находок.

Елена Л.
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 20 сен 2021, 20:31
Контактная информация:
logo
Re: Подозрение на почечную недостаточность у собаки.

Сообщение: #35385 Елена Л.
23 сен 2021, 15:22

Наталья Юрьевна, огромное спасибо за ответы!

Сдали мочу и сделали УЗИ брюшной полости, вот такие результаты. Сказали почки уплотнены , новообразование на селезёнке, застой желчи и т. д.

В первом посте я не указала, собака стерилизована и 2 раза в молодом возрасте болела пироплазмозом.

Прописали нам урсосан ещё, а я прочитала, что он противопоказан при хпн :shock:
Я в замешательстве

Нужно ли капать собаку внутривенно Рингер - Локка и давать эти лекарства?
Синулокс 14 дней :|
Урсосан

И можно ли как-то поддерживать почки, так сказать для профилактики и если да, чем? Увидела препарат Ренал для собак в порошке, такое можно давать? Или не нужно



IMG_20210923_161328.jpg
IMG_20210923_161328.jpg (133.81 КБ) 3206 просмотров

IMG_20210923_161846.jpg
IMG_20210923_161846.jpg (204.54 КБ) 3206 просмотров

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9233
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Подозрение на почечную недостаточность у собаки.

Сообщение: #35389 Наталия Юрьевна К.
24 сен 2021, 10:54

Добрый день!

Сдали мочу и сделали УЗИ брюшной полости, вот такие результаты. Сказали почки уплотнены , новообразование на селезёнке, застой желчи и т. д.

Новообразование в селезенке - требует внимания - нужен контроль в динамике - для оценки быстроты роста.

В первом посте я не указала, собака стерилизована и 2 раза в молодом возрасте болела пироплазмозом.

к сожалению да, пироплазмоз, является часто фактором способствующему повреждению почек и более раннему развитию ХБП у собак.

Прописали нам урсосан ещё, а я прочитала, что он противопоказан при хпн :shock:
Я в замешательстве

урсосан можно использовать при заболевании почек, насколько он нужен вот прям в данный момент - я не могу сказать.


Нужно ли капать собаку внутривенно Рингер - Локка и давать эти лекарства?
Синулокс 14 дней :|
Урсосан

По поводу синулокса. В приведенном анализе мочи - есть бактериурия. Данный анализ мочи - сдан центезом? Если нет - то нужно сдать анализ мочи центезом (общий и посев) - и в принципе - если и в анализе мочи, собранным центезом -тоже будут признаки инфекции - то скорее всего лучше начать синулокс - пока ждете результаты посева..

И можно ли как-то поддерживать почки, так сказать для профилактики и если да, чем? Увидела препарат Ренал для собак в порошке, такое можно давать? Или не нужно


добавка ренал для собак - это фосфат-связывающий препарат. Если у собаки невысокий уровень кальция и повышен фосфор - то она будет полезна. В вашей биохимии -нет ни фосфора , ни кальция - чтобы можно было ответить на данный вопрос.

Елена Л.
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 20 сен 2021, 20:31
Контактная информация:
logo
Re: Подозрение на почечную недостаточность у собаки.

Сообщение: #35394 Елена Л.
24 сен 2021, 20:46

Наталья Юрьевна, большое спасибо за Ваше потраченное на нас время и ответы :)
Последний раз редактировалось Елена Л. 24 сен 2021, 20:48, всего редактировалось 1 раз.

Елена Л.
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 20 сен 2021, 20:31
Контактная информация:
logo
Re: Подозрение на почечную недостаточность у собаки.

Сообщение: #35398 Елена Л.
25 сен 2021, 12:35

Сегодня пришли результаты анализов после 3-х дней капельниц и приëма синулокса, особо я так понимаю без изменений, некоторые показатели такие как СОЭ стали хуже.


Я не совсем понимаю, что нужно делать дальше?
Фосфор повышен, я так поняла Ренал нам все-таки нельзя?

IMG_20210925_133658.jpg
IMG_20210925_133658.jpg (265.98 КБ) 3152 просмотра
IMG_20210925_133717.jpg
IMG_20210925_133717.jpg (213.52 КБ) 3152 просмотра

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9233
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Подозрение на почечную недостаточность у собаки.

Сообщение: #35400 Наталия Юрьевна К.
25 сен 2021, 17:54

Добрый день!


Сегодня пришли результаты анализов после 3-х дней капельниц и приëма синулокса, особо я так понимаю без изменений, некоторые показатели такие как СОЭ стали хуже.

ну почему же без изменений - креатинин в принципе снизился неплохо.. о.белок показывает -что собака все равно скорее всего обезвожена.
Возможно конечно креатинин вернется к своим цифрам -после отмены в/в инфузий - но тут возможно стоит подумать о подкожных инфузиях.


Я не совсем понимаю, что нужно делать дальше?

ну как.. записаться на консультацию к более узкому специалисту- к нефрологу и с ним уже решить что делать дальше в вашей ситуаци...

Фосфор повышен, я так поняла Ренал нам все-таки нельзя?


да, фосфор высокий, ионизир.кальций - тоже в верхнем диапазоне- так что возможно стоит подумать о гидроксиде алюминия - хотя на 20 кг- его не очень легко дозировать - наверно удобнее маалокс в таблетках . Удобнее препараты севеламера - карбоната лантана - но у них стоимость от которой хочется плакать.

Елена Л.
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 20 сен 2021, 20:31
Контактная информация:
logo
Re: Подозрение на почечную недостаточность у собаки.

Сообщение: #35405 Елена Л.
25 сен 2021, 20:55

Наталья Юрьевна , благодарю за ответ.
К нефрологу бы непременно обратились, но, к сожалению у нас маленький город и таких узких специалистов нет. Сегодня в клинике после последних результатов анализа нам было сказано "продолжайте внутривенные капельницы Рингером и если хотите купите ренал адванс". Повторюсь, что собака ест, пьет, бодра и весела, рвоты поноса нет. Единственное был запах изо рта, сейчас нет.
Я задам последний вопрос, если сможете ответить буду благодарна.
Если подкожные инфузии, то в каком количестве необходимо вводить? Собака весит 20 кг. И я читала , что если вводить подкожно, то в разные места верно?

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9233
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Подозрение на почечную недостаточность у собаки.

Сообщение: #35415 Наталия Юрьевна К.
26 сен 2021, 16:09

Если подкожные инфузии, то в каком количестве необходимо вводить? Собака весит 20 кг. И я читала , что если вводить подкожно, то в разные места верно?

на такой вес - это могут быть колебания от 200 до 400 мл - в зависимости от предполагаемых потерь жидкости с мочой и степени обезвоженности. Некоторые пациенты вводят данный объем и за 1 раз -в зависимости от того - как собака выдерживает. Иногда делят на 2 инфузии . Кратность инфузий - 1 раз в неделю или каждый день -решает очный доктор.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 241 гость

/* */