Добрый день, Наталия Юрьевна! Я бы очень хотела записаться к Вам на онлайн консультацию, потому что у кота подозревают почечную недостаточность.
На следующей неделе планирую сделать коту УЗИ и сдать анализы. Но дело в том, что тут лаборатории присылают совершенно непредсказуемый набор исследований. Первый раз кровь сдавали в мае, и там, например, не было протеина. Второй раз в сентябре, и там не было мочевины. По анализу мочи вообще раз на раз не приходится.
Вы не могли бы мне написать, какие показатели для определения состояния почек в анализах крови и мочи должны присутствовать обязательно, чтобы я уже специально просила их провести. Спасибо!
Добрый день, Наталия Юрьевна! Я бы очень хотела записаться к Вам на онлайн консультацию, потому что у кота подозревают почечную недостаточность.
я думаю - это не получится. У меня был негативный опыт попытки проконсультировать пациента с заболеванием почек - владелец которого попросил меня об этом через форум.. Поэтому нет, извините,первичных пациентов - я не консультирую он-лайн.
На следующей неделе планирую сделать коту УЗИ и сдать анализы. Но дело в том, что тут лаборатории присылают совершенно непредсказуемый набор исследований. Первый раз кровь сдавали в мае, и там, например, не было протеина. Второй раз в сентябре, и там не было мочевины. По анализу мочи вообще раз на раз не приходится.
Вы не могли бы мне написать, какие показатели для определения состояния почек в анализах крови и мочи должны присутствовать обязательно, чтобы я уже специально просила их провести.
Нужно сдать Общий анализ крови, биохимия (креатинин. мочевина, калий, фосфор, кальций, альбумин, о.белок, АЛТ, ЩФ, холестерин, натрий), СДМА, анализы мочи -общий и UPC. Узи всей брюшной полости.
Если у Вас будет время, пожалуйста, посмотрите, есть ли на данный момент повод переживать и как часто нам надо сдавать анализы на контроль.
Кот, где-то в ноябре будет 8 лет. Начать надо, наверное, с первого обследования, чтобы было понятно, почему я начала волноваться.
Первое обследование было в мае этого года. К врачу, в общем-то, ходили из-за непонятного кашля (глистогонен, у кардиолога были, можно в космос).
Диагнозы после посещения: - кашель, возможно астма, - наличие струвитов - жиртрест. Это майские анализы.
Дали на три месяца корм от струвитов.
В августе сдали мочу на камни. Оказалось, струвитов больше нет, есть оксалаты, не камни, немного кристаллов. Консультация была по телефону, врачу было все все равно, сказала только: покупайте корм от оксалатов.
Я решила не покупать. К тому времени я узнала про РН и про полоски. Его РН был стабильно от 6 до 7 , а сами оксалаты нерастворимы. Какой смысл? Я перевела кота на влажный корм с добавлением воды, чтобы попробовать вымыть. В следующий раз мочу проверяли на камни в начале сентября, не было ни струвитов, ни оксалатов.
Но, также в начале сентября мы с котом ездили на обследование в ветуниверситет, потому что только там есть оборудование для постановки точного диагноза по кашлю. С этим нас прокатили, но анализы взяли.
Диагнозы после обследования: -жуткий запор (оказалось, кот не какал дней 5-6, я не обращала внимания, потому что его обычный стул через сутки) -почечная недостаточность (по креатинину) -жиртрест
Это их анализы
Ну и следующие анализы по Вашим рекомендациям.
Узи перевожу, так, как поняла из разговора с врачом. oB — означает в порядке.
В порядке всё. Почки были чуть увеличены, сказали, скорее всего, потому что он и сам немаленький. Вокруг печени пузырь, но потому что 12 часов не ел. Надеюсь, так и есть. Последние анализы:
Запор был целый месяц. Помогала только клизма. Ни дюфалак, ни Fibre response не действовали.
После контрастного рентгена вдруг прошло. Сейчас как раньше, каждый второй день.
Как на Ваш взгляд, есть на данный момент проблемы с выделительной системой? Как часто мониторить состояние?
Как на Ваш взгляд, есть на данный момент проблемы с выделительной системой? Как часто мониторить состояние.
Пока трудно решать о наличии ХБП или отсутствии. Возможно обезвоживание - вызвало преренальную азотемию.. возможно была какая-то другая причина более высоких показателей креатинина и мочевины -чем сейчас..
Стоит сделать контроль --СДМА и биохимию - почечный профиль (если конечно это возможно - а не целым блоком - в плане обследования всего кота)
Протеинурии у кота нет, плотность - хорошая. Вопросы есть к узи- т.к. хотелось бы видеть более подробное описание почек с их размерами (чтобы понимать - все-таки есть нефромегалия или нет) .. но не знаю -осуществимо ли это в ваших реалиях или нет...
Наталия Юрьевна К. писал(а): Стоит сделать контроль --СДМА и биохимию - почечный профиль (если конечно это возможно - а не целым блоком - в плане обследования всего кота)
Попрошу, может быть согласятся. Если сделать в начале января, это нормально? Или лучше раньше?
Наталия Юрьевна К. писал(а):Вопросы есть к узи- т.к. хотелось бы видеть более подробное описание почек с их размерами (чтобы понимать - все-таки есть нефромегалия или нет) .. но не знаю -осуществимо ли это в ваших реалиях или нет...
У нас, к сожалению, в обычных ветеринарных клиниках не дают описания по какому-то образцу. Если им что-то непонятно или не нравится, они дают направление в специализированную клинику, в которой работают только узисты и оборудование ультрасовременное.
Но, судя по всему, никаких опасений узи у нашего ветеринара не вызвало. Я ей, в общем-то, доверяю, она внимательная и, полагаю, при подозрении на нефромегалию отправила бы на дополнительное обследование.
Но если следующие анализы будут не очень, попрошу сама направление. Так же обследовать всю брюшную полость или достаточно почек?