Кошка Марта, 10 лет, отказывается от еды

[ognevo4ka]

Наталия Юрьевна, добрый день!

Я к вам не со своей кошкой сегодня. Приболела кошка Марта, 10 лет, стерилизована, глистов гоняли достаточно давно - 6-12 месяцев назад. Примерно месяц назад стала отказываться от сухого корма Royal Canin, который стабильно последние несколько лет ела без вопросов. Владелец уменьшение аппетита списал на жару. Через какое-то время забеспокоился и купил другой корм - она пару раз съела с аппетитом и снова отказ. При этом кушать просит. Так история повторилась еще с несколькими новыми видами корма.
При этом стул обычный, никаких изменений по форме, цвету, частоте. Пьет тоже как обычно - ни больше, ни меньше.
Но кошка похудела. И последние два дня и погрустнела.
Вчера показались доктору. Сделали узи и ОАК/БАК - прикрепляю ниже. Анализ мочи еще не сдали - не удалось пока подловить кошку.
Температура в норме. Ротовая область спокойная - нашли небольшой камень, десны вроде в порядке, зубки тоже.
При пальпации отмечалась некоторая болезненность в районе желудка и поджелудочной.
Анализы пришли сегодня поздно вечером. Назначение вчера сделали по узи, обещали скорректировать после анализов - но пока не перезванивали.
Назначили - капельницу рингер-лока, ранитидин и синулокс. Доктор предположила гастрит.
UPD: в назначения сегодня утром добавили гептрал в/м
После капельницы кошка повеселела, но пока ни вчера вечером, ни сегодня утром не ела.
UPD: скушала сегодня вечером сама баночку детского куриного паштета (80г)

Подскажите пожалуйста с такими симптомами и анализами, какой тут можно предположить диагноз и какие могут быть рекомендации - по лечению, питанию, дальнейшим обследованиям?

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый вечер!
Судя по анализам - кошка переносит какой-то острый процесс в печени - какой именно - ни анализ крови ни узи не сможет нам сказать - для этого нужна биопсия печени. В любом случае скорее всего лечение сейчас будет симптоматическое - если же на фоне лечения - будет сохраняться значимое повышение трансаминаз- то вероятнее всего - биопсию печени ей предложат сделать. Так как некоторые заболевания печени- имеют иммуноопосредованную природу - и основное лечение будет например преднизолон. Если речь о липидозе печени- то лечение другое.

[ognevo4ka]

Спасибо большое!

Наталия Юрьевна, подскажите еще пожалуйста, можно ли заменить гептрал в/м (который еще не начинали колоть) на урсосан перорально? не будет ли это лишним/бесполезным?
и какой интервал для пересдачи анализов вы бы рекомендовали для оценки динамики?

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Наталия Юрьевна, подскажите еще пожалуйста, можно ли заменить гептрал в/м (который еще не начинали колоть) на урсосан перорально? не будет ли это лишним/бесполезным?

ну это не одинаковые препараты - поэтому имеет смысл уточнить у очного доктора.

и какой интервал для пересдачи анализов вы бы рекомендовали для оценки динамики?

Зависит от общего состояния- если в целом хорошее - то можно недели через 2.

[ognevo4ka]

Доброе утро!

Спасибо большое. Вчера были на контрольном приеме - кошке скорректировали лечение.
Вчера у нее появилась видимо тошнота, потому что началось слюноотделение, но без рвоты. И сама она сидела весьма напряженная. Пропал интерес к еде - видимо, сказалась тошнота.
Назначили уколы серении, добавили витамин B12, гептрал в/м, папаверин в качестве спазмолитика. Из старого остался ранитидин, синулокс еще несколько дней и увеличили объем рингер-лока.
Сказали наблюдать и если не будет аппетита в течение суток, то переходить на внутривенные инфузии или привозить на несколько дней в стационар для манипуляций и контроля.
Пока наблюдаем.