ХПН? :(

[serge123]

Здравствуйте, Наталья Юрьевна. Что можно сказать по этим анализам?
Кот 16 лет, никогда ничем не болел, в последнее время стал худеть, сдали кровь и тут такое. Ест и пьет мало, но понемногу пытается. Есть обезвоженность небольшая. Больше никаких симптомов.

Пока что по-быстрому начал давать Кетостерил, Ренал Адванс и Ипакитине. Сделал 50мл Рингер-Локка в холку.
Будем делать анализ мочи, узи, измерять давление и повезем на консультацию конечно. Но может быть что-то сможете подсказать, что мы возможно упустили? Кормили все время Хиллсом разным, сейчас даем Хиллс k/d сухой и влажный, плюс паштет Purina NF

[serge123]

Получили результаты анализа мочи

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый вечер!

Что можно сказать по этим анализам?

пока ничего - это может быть и поздняя стадия ХБП и обострение хронического стабильного процесса, плотность мочи - очень низкая- что конечно подразумевает стадию все -таки выше 2. Но что-то определенное можно сказать будет после регидратации и повторения биохимии .

Пока что по-быстрому начал давать Кетостерил, Ренал Адванс и Ипакитине.

этот стандартный "набор из интернета" - не улучшит состояния пациента на поздней стадии, а если это обострение -то тем более..

Сделал 50мл Рингер-Локка в холку.

это единственное - что имеет смысл с учетом обезвоживания пациента.

Будем делать анализ мочи, узи, измерять давление и повезем на консультацию конечно.
Но может быть что-то сможете подсказать, что мы возможно упустили?

Нужен общий анализ крови - оценить есть ли анемия или нет. Изменить давление и далее после подкожных инфузий и устранения обезвоживания - повторить биохимию (креатинин и мочевину) - чтобы определиться со стадией и прогнозом.

Из фосфат-байндеров с учетом кальция по верхней границе - лучше выбрать препараты гидроксида алюминия (альмагель, маалокс)



Кормили все время Хиллсом разным, сейчас даем Хиллс k/d сухой и влажный, плюс паштет Purina NF

если ест их хорошо - то давайте, если ест - плохо - можно предлагать корма для пожилых животных или его привычный корм до стабилизации - а потом аккуратно пытаться уговорить на лечебные почечные диеты...

[serge123]

Спасибо за ответ. Сделали еще один анализ мочи в другой лаборатории, там намеряли в 2 раза больше соотношение белка-креатинина, вот и как и кому верить потом? Обе крупные и известные. Деньги везде взяли исправно

Сегодня сделал за 2 раза, утром 60 и вечером 50, всего 110мл Рингера-Локка. Как определить степень обезвоженности и какой объем колоть? По складке смотрю, а больше симптомов и нету. Ест плохо. До этого и кормили Хиллсом для пожилых 7+, сейчас купили сухой k/d, и паучи и паштет. Ест только паштет чуть-чуть и то если разогреть. Воду тоже пьет чуть-чуть. В туалет ходил 3 раза объем мочи 30-50мл, покакал хорошо, не сухо после начала регидратации.

Алмагель можно давать в таблетках? Т.к. врядли он будет его есть в жидком виде, из шприца есть не хочет, сильно сопротивляется.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый вечер!

пасибо за ответ. Сделали еще один анализ мочи в другой лаборатории, там намеряли в 2 раза больше соотношение белка-креатинина, вот и как и кому верить потом? Обе крупные и известные. Деньги везде взяли исправно


а для каких целей его решили повторить? Ну протеинурия по его результатам действительно выше, а в остальном ничего не изменилось.. В моменты обострения - может усиливаться протеинурия - и пока ее все равно с такой азотемией не получится корректировать - т.к. нельзя исключить что идет обострение процесса.


Сегодня сделал за 2 раза, утром 60 и вечером 50, всего 110мл Рингера-Локка. Как определить степень обезвоженности и какой объем колоть?

Для этого существуют очные доктора - чтобы с этим определиться.



Алмагель можно давать в таблетках? Т.к. врядли он будет его есть в жидком виде, из шприца есть не хочет, сильно сопротивляется.

альмагеля нет в таблетках - есть маалокс -его можно давать.