Кот Тиша

[elenakurkovich]

Добрый вечер,наша история с котом Тихон,12 лет,весил 5 кг,кота беспокоила рвота небольшая,и выглядеть стал он не очень,повезли в клинику,на первом приеме 14.04.2021 выявили по узи:стенки тонкого кишечника утолщены до 0,3-0,4 см,перистальтика снижена,свободная жидкость визуализируется в виде затеков между петлями кишечника,повышенная эхогенность печени,почек.по анализам: б/х (общ билир 1,7,алт 47,3,аст 31,4,мочевина 16,46,амилаза 2293, глюкоза 6.5,ЩФ 84,креатинин 303,общ белок 81,альбумин 40,холестерин 1,79,кальций 2,4,фосфор 1,25), общ анализ крови лейкоциты 37,эозинофмлы 19,базофилы 2,72 при ручном подсчете эозин были 54%,соэ нет,остальное в норме),помимо этого выявили пародонтоз и зубной камень,который надо удалять.Коту назначили следующее лечение:физ р-р 40 мл +0,5 мл преднизолона п/к вводить типа в виде капельниц 10 дней,далее только раствор 4 дня,ацилок 0,3 мл в/м 1 р/д 5 дней, ипакитине внутрь,смена рациона на соевый корм купили проплан НА, байтрил 5% 0,5 мл 1 р вд 10 дн. В итоге все проделали,коту стало лучше,но полного выздоровления как такового не произошло,все равно он выглядел не так,как раньше,был вялый и очень сильно похудел за это время,на 2 кг за 2 недели (весит 3 кг) фактически,мы думали,что это корм такой.Пересдали 11.05. через две недели только измененные показатели,они нормализовались(глюкозу не сдавали),ветеринар сказал надо готовиться к операции,начали готовиться к операции по удалению камня,и вот сдали перед операцией анализы,а там глюкоза 23,6!Ветеринар,оказалась по совмещению эндокринолог,сказала,что одна хорошая новость есть,что это спровоцировано преднизолоном,который она же и назначила.Выписали Лантус по 1 ед 2 раза в день,купили корм роял канин диабетик консервы 18 июня начали колоть лантус по 1 ед,пока разобралась как мерить сахар и что надо мерить натощак:
сахара до 18.06
15.06 утро 21,3
16,06 утро 15,6
17.06 утро 19,6
18.06 утро 18,4 до инъекции, вечер 21,2(2 раза в день в 8.30 и 20.30 по 1 ед)
20,06 18,6 утро,днем через 6 ч 12,9 натощак,вечер 28,9 до инъекции
21.06 утро 24,3, днем 14,6, вечер 27,7, увеличила дозу на 0,5
22.06 2 раза в день по 1,5 ед, гк не мерила
23.06 2 раза в день по 1.5 ед,гк не мерила
24.06 8,30 21.4(сделала 2 ед),днем 12,9,вечером 32,1(дозу увеличила до 2 ед)
Вот я в замешательстве,что не так делаю или доза настолько мала,кот то худой,мне кажется получше стал выглядеть немножко.
Кушает строго по часам по 1/2 пакетику роял канин диабетик,меряю ГК натощак за 3 часа до измерения не кормим.Да, анализ мочи перед назначением лантуса плотность 1026,кетоны 1,5 ммоль/л,лейкоциты 10-15,эритроциты 15-20,глюкоза 17,эпителий 3-5,кокки,палочки ++.(по результатам назначили синулокс в табл,но пока еще не давала,т.к не могу с сахарами еще разобраться)
Купила сейчас корм пурина ДМ,с завтрашнего дня хочу поменять на этот или что посоветуете.Заранее спасибо.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

А что там теперь после преднизолона - с жидкостью в брюшной полости? Она сохраняется или нет?


Коту назначили следующее лечение:физ р-р 40 мл +0,5 мл преднизолона п/к вводить типа в виде капельниц 10 дней,далее только раствор 4 дня,ацилок 0,3 мл в/м 1 р/д 5 дней, ипакитине внутрь,смена рациона на соевый корм купили проплан НА, байтрил 5% 0,5 мл 1 р вд 10 дн. В итоге все проделали,коту стало лучше,но полного выздоровления как такового не произошло,все равно он выглядел не так,как раньше,был вялый и очень сильно похудел за это время,на 2 кг за 2 недели (весит 3 кг) фактически,мы думали,что это корм такой.

Тот же вопрос - что по контрольному узи? Т.к. нужно исключить такие вещи как лимфома или новообразование кишечника.



Вот я в замешательстве,что не так делаю или доза настолько мала,кот то худой,мне кажется получше стал выглядеть немножко.

Возможно доза не подобрана еще, возможно есть онкологический процесс - который часто ухудшает ответ организма на инсулин..


Кушает строго по часам по 1/2 пакетику роял канин диабетик,меряю ГК натощак за 3 часа до измерения не кормим.

а, анализ мочи перед назначением лантуса плотность 1026,кетоны 1,5 ммоль/л,лейкоциты 10-15,эритроциты 15-20,глюкоза 17,эпителий 3-5,кокки,палочки ++.(по результатам назначили синулокс в табл,но пока еще не давала,т.к не могу с сахарами еще разобраться)

Ну как бы разбираться в отношении инфекции стоит всегда до того - как почки пострадают, если там идет речь о пиелонефрите , например. Потому что с глюкозой вы можете разбираться достаточно долго.

Стоит повторить узи брюшной полости, оценить что там сейчас с почками и кишечником, взять посев мочи центезом, скорректировать терапию по Хронической болезни почек и понять сохраняется ли проблема с кишечником. Или это был какой-то острый процесс и он теперь купировался...

Купила сейчас корм пурина ДМ,с завтрашнего дня хочу поменять на этот или что посоветуете.

Да вот как то без разницы Пурина, Роял канин или еще что-то. Только с учетом его креатинина от 300 и выше - как то пока не понятно можно ли оставлять кота на таких высокобелковых кормах - как диабетические.

[elenakurkovich]

Повторного узи не делали.
В первый раз на узи не было данных за онкопроцесс,я вас поняла,сделаем еще раз.
Я могу кормить его и натуральной едой,разберусь,почитаю что можно,что нельзя,как лучше.
Все остальные рекомендации сделаю,дозу тогда подбирать так же,меня смущает,что днем 12.9,а вечером такой скачок до 32.Это ж не хорошо.

[elenakurkovich]

Креатинин от 12.06 129,мочевина 11,75,кальций 1,67

[elenakurkovich]

Наталия Юрьевна,есть еще рентген от апреля

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Если рвота сохраняется- то нужно повторить рентген в двух проекциях- -чтобы исключить инородное тело в желудке.
Да, хорошо, что креатинин снизился- возможно это был преренальный компонент (из-за обезвоживания).