Наталия Юрьевна К. писал(а):<...> мне кажется - вам все -таки лучше консультироваться в дальнейшем не у меня..
Здравствуйте, Наталия Юрьевна.
Я прекрасно отдаю себе отчет в том, что этот форум - Ваша добрая воля и Ваша бескорыстная и безвозмездная помощь зверушкам и их хозяевам. И все - кто к Вам обращается здесь или в клинике, и кто не обращается, но читает и изучает Ваши ответы на все время возникающие вопросы, и новые, и старые, уже много раз заданные, и мы в числе тех и других, - очень Вам благодарны.
Из того, что Вы написали в конце Вашего ответа могу лишь сделать вывод, что умудрилась Вас как-то обидеть, за что приношу искренние извинения, этого не хотела, перечитывала свои формулировки по несколько раз, прежде чем отправить, чтобы достичь взаимопонимания по каждому из возникших вопросов, при этом разобраться, понять и ни в коем случае не показаться грубой, невежливой или неблагодарной.
Позвольте объясниться и мне, раз уж дальнейшие консультации, видимо, нам не положены, а все написанное доступно широкому кругу нуждающихся в помощи, чтобы впредь ни у кого не возникало подобных ситуаций.
Очень важно заметить, что никто не может знать, что за человек обращается за помощью, понятно одно - это не ветврач, и априори как профессионал доктор имеет огромное преимущество перед всеми здесь. Однако отсутствие проф. навыков в той или иной сфере не делает человека глупым. Кроме того, для каждого здесь повод обратиться за помощью - это его личная история, переживания и желание сделать все как можно более правильно и хорошо для питомца, это не ежедневная работа с чередой пациентов с их разнообразными проблемами. Очевидно, что у доктора и владельца заболевшего животного совершенно разное восприятие действительности. Все обращения на форум всегда связаны с поиском решения в тех ситуациях, когда что-то совсем не получается нормальным, обычным путем, пусть даже у каждого для этого есть свои причины. Да, все предупреждения прочитаны, лечить можно только очно, экстренные вопросы не решаются. Тем не менее каждый, кто зарегистрировался здесь, с нетерпением ждет ответа на свои всегда очень-очень срочные вопросы.
На форуме есть правила открытия новых тем и есть рекомендованный к прочтению и изучению список вопросов, знание которых облегчает взаимодействие как по форме, так и с содержательной точки зрения.
Мы постарались подойти к этому моменту максимально ответственно, чтобы не тратить Ваше время попусту. Были изучены все основные и самые важные темы с рекомендованного сайта, перечитаны вопросы-ответы в темах тех, кто обратился ранее за помощью по схожим проблемам.
В заглавной теме данной ветки форума, кроме всего прочего, сказано, что необходимо задавать конкретные вопросы, на которые дается ответ.
Наш первый вопрос был: "Помогите, пожалуйста, разобраться, как быть с дозами дальше."
Долгожданный ответ был получен только в последнем сообщении:
на этапе подбора дозы - уровень глюкозы может быть любыми и 3 и 30 , т.к. у вас не достигнута стадия поддержания дозы <...>
Большое спасибо, теперь поняли, идем вперед, подбираем дозу и стараемся не пугаться показателей выше 30. Ведь и из-за них, а не только очень низких, вставали ночью делать замеры, чтобы при необходимости сделать подкожно уколы физ. раствора, чтобы облегчить состояние животного и поспособствовать снижению уровня ГК, как это рекомендовано на дружественном сайте. Никаких претензий к глюкозе крови, равно как и к поджелудочной железе, не предъявляли и не предъявляем, просто очень хотим не навредить.
Второй вопрос был о глюкометрах. Ответ получен сразу, еще и еще раз - спасибо. Правда и тут так и остался неясный момент, какое принять решение по коррекции дозы, когда на одном приборе 2,6, а на другом 3,0. Но пока этот вопрос у нас не стоял, поэтому и не переспрашивали.
И коротко по тексту, дабы оправдаться:
Не видела ни одной истории <...> а почему вы их должны видеть? Вы доктор эндокринолог <...>
Я не доктор-эндокринолог, это понятно, под "историями" имелись ввиду темы, которые открыты на форумах, с историями множества котиков.
Обычно если на первичном приеме - доктор объяснил отличия инсулинотерапии у животных от человека
Да, Вы правы, нам этого не объясняли. Более того, как я уже писала в первом сообщении, сказали отменить инъекцию, если ГК будет < 15. И добавлю для полноты картины - сказали отпаивать сахарной водой, если ГК будет < 4.
Однако как я уже писала выше - вы можете делать столько замеров - сколько вам нужно - чтобы чувствовать себя спокойными...хотите измеряйте ночью
Мне показалось, что мы уже разобрались с количеством измерений, и обозначили необходимость измерять чаще лишь при падении уровня ГК. Через три часа после инъекции ГК = 5,4. Можно предположить, что через 6 показатель будет еще ниже (<2,8, например) и это нужно зафиксировать для своевременной коррекции дозы, пусть и разовой. Ну или мы опять неправильно понимаем протокол и ответные комментарии...
По факту оказалось через 6 часов ГК = 2,1, а утренний замер перед инъекцией дал результат 25,3.
Приношу свои извинения за данный вопрос и потраченное вами на это личное и свободное время...
Не знаю, что и сказать... Только еще раз извиниться, что наши вопросы были заданы неочевидно и было потрачено Ваше время. А мои сетования о длительном обсуждении набора доз касались вовсе не потраченного времени, а отсутствия ясности, на сколько все плохо для нашего кота при таких высоких показателях ГК в течение указанного в журнале времени, нужны ли какие-то дополнительные действия в такой ситуации. Думаю, что это вполне объясняет мою "встревоженность".
Еще раз благодарим Вас за Ваш труд.
Здоровья всем, и зверикам, и их хозяевам, и доктору.