Кот Мурзилка, 16 лет, гипертиреоз

[Иван223344]

Добрый день.
Просьба оказать помощь в консультации с нашим любимцем.
Коту 16 лет, домашний. В 20-х числах сентября ухудшилось самочувствие:
- по утрам - рвота желудочным соком;
- плохой аппетит;
- вялость.
Через пару дней совсем отказался от пищи и спрятался под кровать.
Свозили в клинику. В клинике измерили давление, сделали анализ крови, УЗИ почек, печени, кишечника, укололи физраствор от обезвоживания, Но-шпа. Давление высокое > 220.
Самочувствие животного улучшилось, появился аппетит. Начали давать по рецепту Амлодипин, Синулокс, Миртазипин, ОМЭЗ, Гептор и Фосфалюгель.
Через 2 недели повторилась ситуация с отказом от пищи. Прокололи физраствор и Но-шпа - помогло. Сделали БХ крови и УЗИ щитовидки: Т4 (тироксин общий) - 161,6 - Диагноз: гипертериоз, артериальная гипертнзия. На УЗИ щитовидки - сильные изменения в левой части (все анализы приложены). Прописали - Тиразол / Фелимазол по 1/8 1 рд первая неделя, 1/8 2рд - вторая неделя, и продолжать давать Амлодипин.

Начали давать Тиразол с 31.10.20:
- первая неделя 1/8 один раз в день;
- вторая неделя по 1/8 два раза в день.
15.11. Прекратили давать.

Последние анализы показали, что увеличился Креатинин (116 -> 160), Мочевина (17,2->21,7), Аспартатаминотрансфераза (872->959), Щелочная фосфатаза (130->276). По рекомендации врача мы прекратили давать Тиразол с 15.11 по причине роста печеночных показателей и проблем с печенью.

В конце ноября съездили еще в одну клинику для получения альтернативных рекомендаций. Врач рекомендовал не отказываться от Тиразол, но увеличить дозу до 1 таблетки в день (по 1/2, 2 раза в день) и ждать изменения анализа по почкам, чтобы понимать реальную картину с почечной недостаточностью.
На следующий день дали Тиразол, но коту стало плохо - много пил, был вялым, прятался под кровать. После этого, больше таблеток не давали.

Посоветуйте, пожалуйста:
1) какое лечение применить с такими показателями
2) опытного врача для лечения.

Заранее очень благодарны.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Начали давать Тиразол с 31.10.20:
- первая неделя 1/8 один раз в день;
- вторая неделя по 1/8 два раза в день.
15.11. Прекратили давать.

Последние анализы показали, что увеличился Креатинин (116 -> 160), Мочевина (17,2->21,7), Аспартатаминотрансфераза (872->959), Щелочная фосфатаза (130->276). По рекомендации врача мы прекратили давать Тиразол с 15.11 по причине роста печеночных показателей и проблем с печенью.


А где уровень Т4 общего на дозе 1/8 таблетки? С ним то что стало? То что на фоне лечения гипертиреоза- креатинин примет свое истинное лицо - это понятно - поэтому уровень креатинина 160 - вообще был не повод отказываться от лечения гипертиреоза.

Показатели печени - могут сохраняться высокими по причине того, что есть первичное заболевание печени, или по причине того - что не контролируется гипертиреоз.. От приема тирозола печеночные показатели обычно изменяются только в лучшую сторону. Обычно эндокринологи в курсе этого...

В конце ноября съездили еще в одну клинику для получения альтернативных рекомендаций. Врач рекомендовал не отказываться от Тиразол, но увеличить дозу до 1 таблетки в день (по 1/2, 2 раза в день) и ждать изменения анализа по почкам, чтобы понимать реальную картину с почечной недостаточностью.

я даже не знаю как это прокомментировать.. хоть кто нибудь предложил сдать Т4 общий на ХОТЬ КАКОЙ ТО ДОЗЕ - чтобы понять - коту хватает 1/8 таблетки и повода к повышению дозы нет.. или коту нужно увеличивать дозу..

На следующий день дали Тиразол, но коту стало плохо - много пил, был вялым, прятался под кровать. После этого, больше таблеток не давали.

не смогу никак это прокомментировать.., я не думаю, что это связано с однократным приемом даже 1/2 тирозола..

[tereluda]

вы просили подсказать врача, но не сообщили, где живете.

[Иван223344]

вы просили подсказать врача, но не сообщили, где живете.

Добрый день.
Мы находимся в Москве.

[Иван223344]

Добрый день!

Начали давать Тиразол с 31.10.20:
- первая неделя 1/8 один раз в день;
- вторая неделя по 1/8 два раза в день.
15.11. Прекратили давать.

Последние анализы показали, что увеличился Креатинин (116 -> 160), Мочевина (17,2->21,7), Аспартатаминотрансфераза (872->959), Щелочная фосфатаза (130->276). По рекомендации врача мы прекратили давать Тиразол с 15.11 по причине роста печеночных показателей и проблем с печенью.

А где уровень Т4 общего на дозе 1/8 таблетки? С ним то что стало? То что на фоне лечения гипертиреоза- креатинин примет свое истинное лицо - это понятно - поэтому уровень креатинина 160 - вообще был не повод отказываться от лечения гипертиреоза.

Показатели печени - могут сохраняться высокими по причине того, что есть первичное заболевание печени, или по причине того - что не контролируется гипертиреоз.. От приема тирозола печеночные показатели обычно изменяются только в лучшую сторону. Обычно эндокринологи в курсе этого...

я даже не знаю как это прокомментировать.. хоть кто нибудь предложил сдать Т4 общий на ХОТЬ КАКОЙ ТО ДОЗЕ - чтобы понять - коту хватает 1/8 таблетки и повода к повышению дозы нет.. или коту нужно увеличивать дозу..

Я забыл указать изменение показателя Т4 за время приема: Т4 изменился с 161,6 (14.10.2020) до 135,3 (15.11.2020)

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Москва - большая. И если вы задаете вопрос с просьбой порекомендовать эндокринолога , с учетом того, что вам отвечает доктор -эндокринолог - я могу лишь сделать следующие выводы
1. до Медвета вам далеко
2. ну или меня за доктора -эндокринолога вы не считаете.

Поэтому -

На Севере Москвы можно обратиться в сеть клиник Белый клык.
Юг и запад - клиника Биоконтроль - Каширское шоссе
Алтуфьево - Клиника Оберег

ну или воспользоваться гуглом, смотря какой-вет.центр к вам окажется ближе.
Удачи в поиске!