Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Корректировка терапии - повышена мочевина и креатинин

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

Юлия Карнеева
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 19 окт 2020, 22:48
Контактная информация:
logo
Корректировка терапии - повышена мочевина и креатинин

Сообщение: #32220 Юлия Карнеева
19 окт 2020, 22:51

Добрый день!
1. Йоркширский терьер, мальчик, 13 лет, вес 4,4кг
2. Почти всегда на сухом корме (сейчас Trainer)
3. С 2018 года имеет проблемы с сердечной системой (в приложении подробное описание). Контроль раз в 3-6 месяцев. Сейчас постоянно принимает терапию: Тригрим, ветмедин, вазотоп, верошпирон, Силденафил.
4. С весны 2020 года начались кратковременные приступы судорог и неполное падение - невролог назначил депакин и габапентин
5.
а) аппетит - редкие случаи отказывается от еды, но через время все равно съедает
б) приём воды - нормальное потребление
б) активность - больше спит и в покое, но Гуляет в основном с интересом
в) мочеиспускание - нормальное
г) стул - нормальный
д) рвота (наличие, частота, характер, связь с приёмом пищи) - крайне редко
6. На последнем приёме у врача были 1,5 недели назад. Обследование сердца - стабильное состояние, приём препаратов оставили прежний в том же количестве. Но необходимо сдать кровь. Сдали кровь - мочевина и креатинин повышены. Дополнительно сдали мочу. (Анализы во вложении).

Доктор при просмотре анализов крови упомянул про приём канефрона, но не обозначил дозировку.

Уточните, пожалуйста, с учетом анализов крови и мочи, а также уже имеющейся терапии (по сердцу) стоит ли принимать именно канефрон? в какой дозировке (при весе собаки 4,4кг) и продолжительность его приема?
Заранее спасибо!

tereluda
Сообщения: 562
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:30
Контактная информация:
logo
Re: Корректировка терапии - повышена мочевина и креатинин

Сообщение: #32221 tereluda
20 окт 2020, 05:15

здравствуйте.
по ссылке - тема с инструкцией, как выложить исследования:
viewtopic.php?f=11&t=3649

Юлия Карнеева
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 19 окт 2020, 22:48
Контактная информация:
logo
Re: Корректировка терапии - повышена мочевина и креатинин

Сообщение: #32222 Юлия Карнеева
20 окт 2020, 12:17

Добрый день!
Создавала тему с мобильного телефона, казалось, все понятным.
Благодарю за подсказку и направление. Исследования ниже

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9233
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Корректировка терапии - повышена мочевина и креатинин

Сообщение: #32228 Наталия Юрьевна К.
21 окт 2020, 11:39

Добрый день!

Лечение сердца и лечение почек - они обычно противоположные по смыслу. Т.к. при заболеваниях сердца -часто нужна диуретическая терапия, которую не любят почки и возможно на фоне некоторого подобезвоживания - возникла - азотемия, возможно она преренального характера. Стоит сделать узи брюшной полости - посмотреть насколько выражены структурные изменения в почках

Доктор при просмотре анализов крови упомянул про приём канефрона, но не обозначил дозировку.

Канефрон это еще один диуретик (хоть и слабенький) к вашим двум - тригриму и верошпирону, почкам оно точно не нужно.

Уточните, пожалуйста, с учетом анализов крови и мочи, а также уже имеющейся терапии (по сердцу) стоит ли принимать именно канефрон? в какой дозировке (при весе собаки 4,4кг) и продолжительность его приема?

не нужен от слова СОВСЕМ.

С учетом выявленной азотемии стоит обговорить с кардиологом - есть ли хоть какая-то возможность (без ухудшения ситуации с сердцем и застойными явлениями в легких ) снизить дозу диуретиков. Почки этому могут обрадоваться и азотемия снизится..
Если же собака долго уже ходила с преренальной азотемией, то нефроны могли пострадать необратимо и тогда ,увы, азотемия останется. И возможно пойдет речь о ХБП 2 стадии.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 273 гостя

/* */