Кошка Маруся поликистоз почек+пио-гемо-гидроиетра

[pola79]

Наталья Юрьевна здравствуйте,
Нашла о Вас информацию на форумах, как о специалисте нефрологе и прошу Вас предварительно проконсультировать нас о состоянии кошки и правильности назначенных манипуляций, также хотели записаться к Вам на прием, т.к. принять решение по советам врачей нужно незамедлительно, а я лично от переизбытка изучаемой информации не могу сконцентрироваться.

Поликистоз почек + пиометра - терапия с 05.05.2020 г.

Кошка Маруся, порода - похожа на сибирскую, кошку подарили, поэтому данные про нее со слов.
Возраст - 10 лет и 6 месяцев, вес сейчас 2,4 кг - пушистая но не толстая, легкая по весу, энергичная, бегала по косякам и стеллажам буквально до последнего времени. Но я замечала все-таки появление снижения активности, но у нее всегда был спяще-бегательный режим.
Не стерилизована, во время течки давали секс барьер, вязки не было.
Мы кормили половину жизни ее обычными кормами (китекет, фрискис), но потом стали кормить и пуриной, а последние 4 года только ройал канин - влажный - инстенктив, хэйр бол, сухой - хэйр бол, Hair & Skin Care, Indoor Long Hair, Aroma Exigent, Savour Exigent (приходилось чередовать, т.к. кошка привыкая ко вкусу - капризничала насчет влажных кормов).

Хотела еще пояснить, что я прекрасно понимаю, что сама испортила здоровье кошке, сначала неверным питанием, и загубила окончательно- используя контрасекс и боясь стерилизации и надеясь, что пронесет. Это беда видимо многих людей. Но я ояень хочу помочь своей любимой кошеке и надеюсь Вы сможете меня проконсультировать.

ЧТО ПРОИЗОШЛО:
Кошка резко перестала кушать и стала вялой и только пила, мы отсутствовали, но бабушка вызвала нас с дачи и к вечеру этого дня мы были уже дома. До этого бабушка давала ей секс барьер в очередной раз - примерно 2 раза в год она его принимала по 2, редко по 3 таблетки.
3,4 и 5 мая - кошке давали сексбарьер в 09 утра, после чего 05 мая она стала очень вялой.
Аппетит отсутствует, но немного ест, пьет, мочеиспускание присутствует, но дефекации нет. Запрыгивает на диван, кровать, но также ходит в укромные места и домики, в которых ранее отказывалась находится, все время лежит.
ПОСЕЩЕНИЕ ВЕТКЛИНИКИ:
05 мая в 21.00 мы посетили ветклинику, где были взяты анализы биохимии крови, сделано узи и сразу же сделаны:
капельница натрия хлорид 0,9 30 мл+ дюфалайт 15 мл, со скоростью 30 мл в час внутривенно через катетер
Синулокс 0,3 мл подкожно
Натрия хлорид 0,9% 30 мл подкожно
Дротаверин 0,3 мл+анальгин 0,3 мл+ димедрол 0,3 мл внутримышечно
ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ ДИАГНОЗ:
На узи были видны неровные увеличенные почки, что говорит о поликистозе почек
А также два увеличенных "сосуда" - на вид по 2 см в диаметре - свидетельсвующие о пио-/гемо/-гидрометре.
Врачи сказали об удалении образований в матке- стерилизации, желательно в ближайшее время, но в силу плохого состояния на фоне поликистоза почек, операция очень опасна.

Т.к. видимо "пиометра" закрытого типа и может прорваться или обострится, варчи просят срочно попасть к нефрологу и решать насчет операции желательно с газовым наркозом.

Мы продолжаем ездить в клинику каждый день и завтра планируем идти на прием к нефрологу, т.к. сегодня отдадим мочу на анализ и сделаем повторно кровь с целью выявления динамики.

Кошка ничего не есть, кормим принудительно, но с большим трудом, норму в 30-40 мл в день не выполняем, максимум 10 мл получается скормить.

Прошу также указать на "опасность" недоедания или возможно пока минимально питать ее.

Чувствую сильную опасность из-за подозрения на пиометру и ее разрыву, ведь кошка не выносит манипуляций никаких и извивается, мне кажется она сильно истощается в момент посещения ветклиники, и боюсь навредить ей еще сильнее, чем уже навредила.

Можем ли мы просить Вашего заключения, записаться к Вам на прием и узнать о возможности операции и где ее произвести.

Ниже прикладываю результаты терапии - сегодня 4 день, и анализы биохимии крови.

Биохимия 1

Биохимия 2



терапия 05.05.20





Терапия 06.05.2020



Терапия 07.05.2020



Спасибо и хорошего дня!

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Если там именно пиометра или гематометра - то кошка без операции вероятнее всего погибнет. Это как человек с аппендицитом и другими проблемами. Если аппендицит не прооперировать - то прогноз достаточно однозначен. Разумеется наличие заболевания почек - утяжеляет ситуацию и ухудшает прогноз. Вам не разрешение нефролога нужно - а консультация анестезиолога.
1. Подтвердить -что там именно пиометра\гематометра
2. Стабилизироваться кошка не сможет и тянуть дальше время нет смысла и пытаться ее улучшить капельницами.
3. Вам стоит обратиться в Медвет на Ленинский проспект или проспект Вернадского, где есть стационар и ОРИТ, и после подтверждения диагноза - анестезиолог расскажет вам о рисках на операции и ближайший послеоперационный период. Далее решение за вами.

[pola79]

Наталья Юрьевна здравствуйте,
Спасибо за ответ, именно так нам и сказали врачи, но до операции назначили терапию, т.к. кошка была очень слаба. И после повторных анализов сегодня, мы должны были показать их и уже идти на прием к специалисту для принятия решения об операции.
Но просили проконсультироваться у нефролога, видимо из-за поликистоза и угрозы не вынести операцию.
Скажите пожалуйста - кроме узи, как подтвердить, что диагноз пиометра?
Ниже прикладываю результаты анализов.
Биохимия


Моча



Спасибо и хорошего дня!

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

но до операции назначили терапию, т.к. кошка была очень слаба.

а после терапия - она стала прям бодрой и веселой?


Скажите пожалуйста - кроме узи, как подтвердить, что диагноз пиометра?

никак.

[pola79]

Наталья Юрьевна,
Спасибо за информацию, возможно изложение информации мною может трактоваться неоднозначно.
Врачи не говорили о консервативной терапии, сразу было оговорено то, что операция необходима, но т.к. в силу возраста и поликистоза почек, операция рискованна, посоветовали в течение 5 дней поддержать состояние кошки для возможности оценки специалистами возможности операции и т.к. был рекомендован нефролог, как специалист, обратилась к Вам.
И т.к. окончательное решение за анестезиологом, а не нефрологом, мы пойдем на прием к нему.
И да, кошке стало лучше и по показаниям биохимиии и в реальности, и теперь она хотя бы может передвигаться и вынести поездку и другие манипуляции.

Про узи, поняла, просто нужно повторное, и я заметила, что терапевты не включили описание узи матки в отчеты, вот в чем дело.
Спасибо и хорошего дня!

[Наталия Юрьевна К.]

Да, узи повторное нужно однозначно - чтобы понять нужно ли оперативное вмешательство или нет,т.к. иногда то,что принимают за пиометру по узи - ей не является..