Синдром Кушинга?

[Виктория65]

Здравствуйте, Наталия Юрьевна.
Очень нуждаемся в Вашей консультации т.к живем в Украине Донецкой области в прифронтовой зоне, ветеринарные врачи узкой специализации находятся в 300 км от нас и поехать на прием нет возможности.
Кобель той терьера 2,1 года, вес 3кг односторонний крипторх. Пес активный, кушает хорошо (питание-натуральный корм).
С 6мес. начались редкие приступы - судоргой сводило лапы и выгибало шею, обильное слюновыделение (иногда рвота слюной, после чего приступ сразу проходит). Длительность приступа 2 мин, собака в сознании, отзывается на кличку. Последние пол года приступы по 3 раза в месяц. После пристуа собачка ведет себя как нормальный здоровый пес. По поводу приступов обращались к врачу, назначили капли Фоспасим 7 дней пьем, 20 дней отдыхаем. На частоту приступов никак не повлияло, стал немного спокойнее и все.
Вот видео приступа https://www.youtube.com/watch?v=eWxani_1beo&t=16s
Для назначения противосудорожной терапии сдали анализы.
Вот результаты:








Исходя из результатов анализов, вет.врач ставит диагноз Гиперкортицизм надпочечников (Синдром Кушинга), в противосудорожной терапии не видит смысла. Сказала искать эндокринолога в других областях.
На данном этапе назначено лечение:
так как повышены АЛТ и АСТ:
Глутаргин 0,25мг 1/4т. 3р.в день 30дней
Эссенциале 1/4т. 3р в день 30дней
Панкреатин 1/4т 3р с едой 30 дней
Для улучшения кровообращения головного мозга:
Актовегин 0,5мл в/м 1р в день 30 дней
Тиамин, Пиридоксин,Цианокобаламин по 0,5мл в/м колоть по одному препарату в день чередуя.
Пирацетам 1/4т 3 р в день 30дней.
Очень хочется услышать ваше мнение как специалиста:
1. Могут ли эти приступы быть из-за эндокринологии?
2. Можно ли принимать какие-то препараты для понижения кортизола в крови?
3. Нужны ли ему препараты для кровообращения головного мозга, ведь диагноз связан с надпочечниками?
4. Препараты для печени не большая ли дозировка для 3 кг веса?
Заранее благодарна Вам и форуму за то что помогаете нам и нашим питомцам.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

1. Могут ли эти приступы быть из-за эндокринологии?

нет , не могут
2. Можно ли принимать какие-то препараты для понижения кортизола в крови?

нельзя, его не нужно понижать - если у собаки нет гиперадренокортизцизма. Кортизол - гормон стресса - поэтому базальный уровень его - вообще ни о чем.

3. Нужны ли ему препараты для кровообращения головного мозга, ведь диагноз связан с надпочечниками?

у собаки нет диагноза, связанного "с надпочечниками" - синдром Кушинга -это или опухоль гипофиза - или опухоль надпочечника. Чтобы исключить опухоль надпочечника - достаточно было сделать узи брюшной полости.

4. Препараты для печени не большая ли дозировка для 3 кг веса?

Собаке с судорожными приступами в анамнезе -нужно исключение порто-кавального шунта (КТ печени) - если это исключено - то нужно МРТ головы и далее с неврологом подбирать противосудорожную терапию. Задайте вопрос в разделе врача невролога - ваше животное -не пациент эндокринолога - с учетом тех жалоб - что вы озвучили и тех анализов - что вы выложили.





Глутаргин 0,25мг 1/4т. 3р.в день 30дней
Эссенциале 1/4т. 3р в день 30дней
Панкреатин 1/4т 3р с едой 30 дней
Для улучшения кровообращения головного мозга:
Актовегин 0,5мл в/м 1р в день 30 дней
Тиамин, Пиридоксин,Цианокобаламин по 0,5мл в/м колоть по одному препарату в день чередуя.
Пирацетам 1/4т 3 р в день 30дней.

а вот это вот все - в помойку

[Виктория65]

Спасибо огромное.
Наталия Юрьевна, я извиняюсь, подскажите пожалуйста, нужны ли вообще гепатопротекторы при данных показателях печени. Если - да, то какие?

[Наталия Юрьевна К.]

Наталия Юрьевна, я извиняюсь, подскажите пожалуйста, нужны ли вообще гепатопротекторы при данных показателях печени. Если - да, то какие?

Для начала нужно адекватное узи брюшной полости. Опытные специалисты уже по узи - могут предположить -высокую или низкую вероятность наличия ПСШ. Если там шунт - никакие гепатопротекторы его не вылечат - лечение хирургическое обычно.