Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

коту 15 лет.сахарный диабет

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

ultraluba
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 27 янв 2020, 17:22
Контактная информация:
logo
коту 15 лет.сахарный диабет

Сообщение: #29432 ultraluba
27 янв 2020, 19:57

Добрый вечер, Наталья Юрьевна. Кот Мотя, 15 лет. Вес 5,2 кг. 18.01.20 на приеме по поводу неуемных аппетита и жажды имели следующие показатели мочи: светло-желтая,прозрачная, удельный вес 1,022, pH 5.5, глюкоза 28, белок 0,3, эритроциты отсутствуют, лейкоциты ед.
Общий анализ крови: лейкоциты 5,4, эритроциты 10,5, гемоглобин 168, гематокрит 48,3, MCV 46,0, MCH 15.9, MCHC 347, тромбоциты 268.
Биохимический анализ крови: АЛТ 17,3, белок общий 63,3, креатинин 119,6, мочевина 3,0, глюкоза 25,1, щелочная фосфатаза 13406, АСТ 14,1.
УЗИ: признаки диффузных изменений паренхимы почек, диффузных изменений паренхимы печени (гепатопатия? липидоз?), миелолипомы селезенки.
19.01.20 врач-эндокринолог диагностировала СД (сахар 27)
Пытаемся лечиться по австралийскому протоколу. Левемир.
20.01.20 в 20.50 сахар 21,4 +1 ЕД
21.01.20 в 03.40 сахар 17.3,в 08.00-17,6+1 ЕД, в 14.00 -16,6, в 20.00-26,2 +1ЕД
22.01.20 в 03.00 сахар 18,9, в 8.00-21,7 +1ЕД, в 14.00-19,1, в 20.00-19,9+1,5ЕД
23.01.20 в 02.00 сахар-21,4, в 08.00-25,5+1,5ЕД, в 13.00-14,9, в 20.00-6,7+1,5ЕД
24.01.20 в 00.15 сахар 2,9 (дала мёд), в 08.00-12,00+1,5ЕД, в 12.30-4,1, в 19.50-16,0+1,25 ЕД
25.01.20 в 00.08 сахар 3,2, в 08.00 -20,1+1,25ЕД, в 13.45-5,1, в 20.00- 11,9+1,25ЕД
26.01.20 в 00.00 сахар 3,9, в 08.00-16,8+1,25ЕД, в 15,00-3,3, в 20.00-11,3+1,25ЕД
27.01.20 в 00,20 сахар 2,6, в 08.00-19,8+1,25ЕД, в 12.30-4,3, в 20.00-18,4+1,25 ЕД
Кормлю Анимондой (200г) 4 р. в день: после инъекции и на пике действия инсулина в промежуточный замер.
Наталья Юрьевна, пожалуйста, подскажите с дозировкой, чтобы стабилизировать показатели сахара, и в целом, дальнейшие действия, насколько это возможно в данном формате общения. Заранее признательна, Любовь, хозяйка Моти

tereluda
Сообщения: 566
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:30
Контактная информация:
logo
Re: коту 15 лет.сахарный диабет

Сообщение: #29433 tereluda
27 янв 2020, 20:17

замеры приведите в читабельный вид в форме таблички.
дни разделите друг от друга пустой строкой.
информацию пишите так, чтобы параметпы были упорядочены: время под временем, замер под замером, доза под дозой.
можете посмотреть, как это делают в соседних темах владельцы котов-диабетиков.
например, здесь:
viewtopic.php?f=11&t=3587&start=160

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9233
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: коту 15 лет.сахарный диабет

Сообщение: #29437 Наталия Юрьевна К.
28 янв 2020, 00:38

Добрый вечер!

Наталья Юрьевна, пожалуйста, подскажите с дозировкой, чтобы стабилизировать показатели сахара, и в целом, дальнейшие действия, насколько это возможно в данном формате общения.


обязательно подскажу, если выложите замеры - как порекомендовали в посте выше, то, что вы написали совсем нечитаемо для моих глаз и не анализируемо для мозга.

ultraluba
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 27 янв 2020, 17:22
Контактная информация:
logo
Re: коту 15 лет.сахарный диабет

Сообщение: #29441 ultraluba
28 янв 2020, 17:52

Добрый вечер, Наталья Юрьевна.Благодарю за ответ. Кот Мотя, 15 лет. Вес 5,2 кг. Стерилизован.
Постаралась привести в читабельное состояние свое послание
18.01.20 на приеме по поводу неуемных аппетита и жажды имели следующие показатели мочи: светло-желтая,прозрачная, удельный вес 1,022, pH 5.5, глюкоза 28, белок 0,3, эритроциты отсутствуют, лейкоциты ед.
Общий анализ крови: лейкоциты 5,4, эритроциты 10,5, гемоглобин 168, гематокрит 48,3, MCV 46,0, MCH 15.9, MCHC 347, тромбоциты 268.
Биохимический анализ крови: АЛТ 17,3, белок общий 63,3, креатинин 119,6, мочевина 3,0, глюкоза 25,1, щелочная фосфатаза 13406, АСТ 14,1.
УЗИ: признаки диффузных изменений паренхимы почек, диффузных изменений паренхимы печени (гепатопатия? липидоз?), миелолипомы селезенки.
19.01.20 врач-эндокринолог диагностировала СД (сахар 27)

Пытаемся лечиться по австралийскому протоколу. Левемир.

20.01.20
20.50-----21,4----1.0 ЕД

21.01.20
03.40-----17.3
08.00-----17,6-----1,0 ЕД
14.00-----16,6
20.00-----26,2-----1,0 ЕД

22.01.20
03.00----- 18,9
08.00-----21,7-----1,0 ЕД
14.00-----19,1
20.00-----19,9-----1,5 ЕД

23.01.20
02.00-----21,4
08.00-----25,5-----1,5 ЕД
13.00-----14,9
20.00-----6,7------1,5 ЕД

24.01.20
00.15----- 2,9 (дала мёд)
08.00-----12,00-----1,5 ЕД
12.30-----4,1
19.50-----16,0-----1,25 ЕД

25.01.20
00.08-----3,2
08.00-----20,1-----1,25 ЕД
13.45-----5,1
20.00-----11,9-----1,25 ЕД

26.01.20
00.00-----3,9
08.00-----16,8-----1,25 ЕД
15.00-----3,3
20.00-----11,3-----1,25 ЕД

27.01.20
00.20-----2,6
08.00-----19,8-----1,25 ЕД
12.30-----4,3
20.00-----18,4-----1,25 ЕД

28.01.20
00.00-----5,6
08.00-----14,2-----1,25 ЕД
12.14-----7,4
20.00-----12,8-----1,25 ЕД
Кормлю Анимондой (200г) 4 р. в день: после инъекции и на пике действия инсулина в промежуточный замер.
Наталья Юрьевна, пожалуйста, подскажите с дозировкой, чтобы стабилизировать показатели сахара, и в целом, дальнейшие действия, насколько это возможно в данном формате общения. Заранее признательна, Любовь, хозяйка Моти

ultraluba
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 27 янв 2020, 17:22
Контактная информация:
logo
Re: коту 15 лет.сахарный диабет

Сообщение: #29458 ultraluba
30 янв 2020, 10:00

Здравствуйте, Наталья Юрьевна. Подскажите, пожалуйста, как быть. Сахар скачет. Сегодня утром уменьшила дозу на 0,25. Что ждет в утренний замер, когда сахар поднимается на максимум?

20.01.20
20.50-----21,4----1.0 ЕД

21.01.20
03.40-----17.3
08.00-----17,6-----1,0 ЕД
14.00-----16,6
20.00-----26,2-----1,0 ЕД

22.01.20
03.00----- 18,9
08.00-----21,7-----1,0 ЕД
14.00-----19,1
20.00-----19,9-----1,5 ЕД

23.01.20
02.00-----21,4
08.00-----25,5-----1,5 ЕД
13.00-----14,9
20.00-----6,7------1,5 ЕД

24.01.20
00.15----- 2,9 (дала мёд)
08.00-----12,00-----1,5 ЕД
12.30-----4,1
19.50-----16,0-----1,25 ЕД

25.01.20
00.08-----3,2
08.00-----20,1-----1,25 ЕД
13.45-----5,1
20.00-----11,9-----1,25 ЕД

26.01.20
00.00-----3,9
08.00-----16,8-----1,25 ЕД
15.00-----3,3
20.00-----11,3-----1,25 ЕД

27.01.20
00.20-----2,6
08.00-----19,8-----1,25 ЕД
12.30-----4,3
20.00-----18,4-----1,25 ЕД

28.01.20
00.00-----5,6
08.00-----14,2-----1,25 ЕД
12.14-----7,4
20.00-----12,8-----1,25 ЕД

29.01.20
00.00-----2,8
08.00-----17,4-----1,25 ЕД
14.19-----11,8
20.00-----11,4-----1,25 ЕД

30.01.20
00.19-----2,1
08.00-----20,3-----1,00 ЕД
12.30-----9,9

tereluda
Сообщения: 566
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:30
Контактная информация:
logo
Re: коту 15 лет.сахарный диабет

Сообщение: #29460 tereluda
30 янв 2020, 13:35

пока не ответила Наталия Юрьевна - позволю себе пояснить происходящее и дать вам совет.

вам следовало уменьшать дозу разово всякий раз, получая гк 2.8 и менее.

на дозе 1.25 у вас уже трижды это случалось, что говорит о том, что дозу следует снизить на постоянной основе.

не колите выше 1ед. при любой гк к следующему уколу.
при показаниях к снижению - уменьшите дозу до 0.75ед.

показаниями к дальнейшему снижению могут быть:
2.8 или менее на любом из замеров;
диапазон 2.8-5.6 непосредственно перед уколом.

ultraluba
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 27 янв 2020, 17:22
Контактная информация:
logo
Re: коту 15 лет.сахарный диабет

Сообщение: #29461 ultraluba
30 янв 2020, 14:34

Благодарю, благодарю, благодарю

tereluda
Сообщения: 566
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:30
Контактная информация:
logo
Re: коту 15 лет.сахарный диабет

Сообщение: #29462 tereluda
31 янв 2020, 08:54

приводить анализы стоит с нормами лаборатории
биохимия крови у вас с нормами?какие там нормы для щелочной фосфатазы?

ultraluba
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 27 янв 2020, 17:22
Контактная информация:
logo
Re: коту 15 лет.сахарный диабет

Сообщение: #29463 ultraluba
31 янв 2020, 10:32

Добрый день. Благодарю за ответ.
Биохимия крови (стандарт 7 показателей) - все показатели в пределах нормы, кроме глюкозы (25,1 при норме 4,1-8,8), и щелочной фосфатазы (134,6 при норме 14-90).
И еще одно беспокойство, у кота все время расширены зрачки, несмотря на степень освещения. Катаракта диагностирована.
С чем может быть связано?
Благодарю

tereluda
Сообщения: 566
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:30
Контактная информация:
logo
Re: коту 15 лет.сахарный диабет

Сообщение: #29464 tereluda
31 янв 2020, 21:32

у вас написано в двух повторяющихся постах выше
"щелочная фосфатаза 13406" 
потому и переспросила.
поправьте.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 33 гостя

/* */