Кошка Даша 9 лет сахарный диабет. Брянск

[Tatjana _32_16_]

Здравствуйте, Наталья Юрьевна, очень нужна ваша помощь в лечении диабета, Кошка 9 лет,в августе поставили диагноз сахарный диабет, критического состояния на момент диагностики болезни не было, только клиника много пью-много писаю, гк от 20 до 30,назначили лечение инъекции инсулина лантус, кошка весит 8600,начали с 3 ед два раза в день, ответ на инсулин пошёл очень не стабильный, самая главная у нас проблема, одна и та же доза днем снижает до приемлимых значений, а ночью очень плохо работает, к утру скачек к высоким значениям, наша доктор повысила утром 3,5 ед, вечером 4ед,но эта схема тоже не работает днем гк 10, ночью 25,утром 27,это средние значения по дням, перешли на левемир с 7.10 колем по 2ед опять днем ответ хороший на этой дозе гк11 перед вечерним уколом, ночью примерно через 6 часов, после укола начинает гк расти до 25, в чем наша ошибка, что с нашей кошкой особенное, как нам быть

[tereluda]

данные по замерам для доктора представьте в приемлемом для анализа виде.
на данном форуме принято их представлять, как делают в соседних темах.
посмотрите, например, здесь:
viewtopic.php?f=11&t=3587&start=80

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Возможно проблема именно в абсорбции лантуса. И кошке больше подойдет левемир, но пока 3 ед не высокая доза и вы не выложили замеры, а по словесному описанию - мне трудно ориентироваться. ГК 11 - это не хороший результат. Это должен быть максимальный результат в течение дня. Потому что желаемый диапазон у кошек - 2,8-11 ммоль. Как я понимаю - глюкозы в течение дня ниже 11 - нет вообще??

[Tatjana _32_16_]

Здравствуйте, Наталья Юрьевна, мы ранее к Вам обращались за помощью, кошечку нашу удалось стабилизировать, с 7.10 по12. 10 стационар, смена Лантуса на Левемир 2 ме+0,5 Актрапид вечером, с 16.10 повысились до 2,25 и отменили Актрапид гк стабилизировалось максимум---8,0--- минимум---3,3----
Затем мы плавно снижалась, гк больше - - 7,2---за три месяца не поднималась, сейчас 17.01.мы на дозе 0,5 ме Левемир, два раза пробовали снижаться до 0,25 результаты примерно одинаковые в диапазоне - - - 4,0----, до - - - 6,5---,у нас проблема заключается в синдром утренней зари, как мы понимаем, наша доктор нам не предлагает никакого решения этой проблемы, посмотрите, пожалуйста, наши замеры за последние дни, все замеры оза время лечения сразу проблематично отправит, этот скачек к утру был и на дозе в 1ме и на 0,75 и на 0,5,но больше - - - 6,5---гк не поднимается и обычно к утреннем уколу все в норме
11.02.
7.20----5,4----0,5ме Левемир,корм
13.20---4,1----корм консервы
19.20---5,1----0,5ме,корм
0.00-----4,7----
3.00-----5,6----
5.30----6,8----
12.01.
7.20-----5,5-----0,5ме,корм
11.00----4,3---
13.20----4,3---корм
19.20----4,7---0,25первый раз
корм
22.20---5,4---
0.20-----5,2---
2.20-----5,5---
3.20-----5,4---
4.20----6,7---
5.20----6,7-----
13.01.
7.20----5,3-----0,5 вернулись, корм
10.20---4,6----
13.20----4,8---корм
17.20----4,6----
19.20----4,5----0,5ме,корм
0.00----5,1-----
2.20-----5,2----
14.01.
7.20-----5,5-----0,25опять пробуем, корм
10.20----4,6-----
13.20-----4,3---корм
16.20----5,3-----
19.20----5,4-----0,5ме вернулись, корм
Новая пачка инсулина Левемир
22.00-----4,9-----
0.30-------5,2----
3.00-----6,0-----
5.00-----6,6----
15.01.
7.20----5,2-----0,5 корм
13.20 корм
19.20----4,6----0,5 корм
5.00------6,4-----
16.01.
7.20------5,9-----0,5 корм
13.20 корм
19.20----4,9-----0,5 корм
3.00-----4,8----
17.01.
7.20-----5,9----0,5 корм

Помогите, пожалуйста, разобраться в нашей проблеме или ошибке, как убрать эти скачки, нужно ли это делать, можем ли мы продолжать снижаться и надеяться на реммисию с такими показателями и тенденций, кормим Пурина диабетик паштет, из лечения на данный момент только суспензия Гепатолюкс 2 раза в день по 0.8 по весу, кошка не худеет вес 8700, хотя кормим половиной дневной нормы

[Tatjana _32_16_]

Состояние гораздо улучшилось, кошка стала активная, воду вообще не пьёт, писает два раза в день, аппетит в норме, за исключением моментов гк ниже 4,0, тогда просит кушать и более возбужденная становится, живём в глубинке, доктор ведёт нашу киску онлайн дистанционно из Гомеля, придерживались протакола, замеры 10-8раз в сутки, очень будем благодарны за Вашу помощь

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! А .. замеры 8-10 раз в сутки - это чья идея? У кошек не описан синдром "утренней зари".

На мой взгляд стоит продолжить левемир - 0,5 ед -2 раза в день . Делая 3-4 замера в сутки.

А это доктор или вы сами решили делать ежечасные ночные замеры? Честно говоря похоже на издевательство.. правда не поняла еще над кем - над человеком или кошкой....

[Tatjana _32_16_]

Нет, замеры мы обычно делали каждые три, либо четыре часа, ежечасные замеры несколько дней, для того чтобы точно посмотреть начало повышения гк, если бы не измеряла ночью часто, то так и не заметили бы ночных скачков, т.к вечером и в середине дня и ночи и утром г. к в норме, значит пока нам рано снижаться или о снижении уже вообще не может идти речь. Спасибо

[Tatjana _32_16_]

Чем тогда объяснить наши утренние скачки г.к.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый вечер! Вы о каких скачках говорите? Я не вижу никаких скачков -ВООБЩЕ нигде - не ночью ни днем.
Целевой диапазон уровня глюкозы на стадии поддержания дозы находится в диапазоне 2,8-11 ммоль/л. Диапазон ГК при котором можно начинать снижение дозы инсулина - находится в цифрах 2,8-5,6.
Вы используете какой -то свой диапазон цифр ?? или я просто может быть просматриваю не так ваши замеры. Выложите их тогда еще раз - посмотрите как выкладываются замеры в смежных темах - без букв и с большими пробелами между днями - может у меня и правда глаз замылился и я не вижу тех скачков, которые видны вам.

[Наталия Юрьевна К.]

вот у этой кисы - да "скачки"

5 декабря
09.00-----16.8-----1
13.00------4.2
17.00------5.7
21.00-----10.0-----0.75

6 декабря
00.30-----7.0
09.00-----11.5-----0.75
15.00------3.7
21.00-----13.0-----1

7 декабря
00.30------8.6
05.30------7.7
09.00-----11.3-----1
13.00------5.0
17.00------5.3
21.00-----10.5
24.00------8.5

8 декабря
09.00------6.0-----0.75
13.30------3.7
17.30------6.7
21.00-----10.6-----0.75

9 декабря
09.00-----16.8-----1
15.00------2.2
21.00------8.3-----0.75


Поэтому выделите красным шрифтом - свои "скачковые" - цифры... Ну и замеры для образца привела - как оформлять...