Кот Кузя, 9 лет, анемия (аутоиммунная?) + СД
Сообщение: #24846 Марина&Сергей
24 сен 2018, 12:28
Здравствуйте, Наталия Юрьевна!
Болеет наш любимый кот Кузя, беспородный, кастрированный, 9 лет.
Первичное заболевание Кузи - анемия. Предположительно аутоиммунная (по словам нашего лечащего врача).
ОАК на 02.02.18 показал отклонения от нормы:
Лейкоциты 4,8 (5,5 – 19,5)
Эритроциты 1,88 (4,6 – 10)
Гемоглобин 38 (93 – 153)
Гематокрит 12,6 (28 – 49)
Средний объем эритроцита 67,1 (39 – 52)
Тромбоциты 67 (100 – 514)
Анализ на вирусную лейкемию кошек отрицательный.
Делали инъекции Цианокобаламина и Феррум Лек, принимали фолиевую кислоту. И, практически
сразу, начали принимать Преднизолон.
После полугода приема преднизолона развился СД. Гемоглобин в это время держался чуть ниже нормы. Остальные показатели тоже приблизились к норме.
Диагноз СД поставили 24.07.18. Мы обратились к врачу, так как кот много пил и много писал.
Изначально вес Кузи был 6, 5. Во время лечения от анемии уменьшился до 4, 5.
После постановки диагноза СД 24.07.18, за июль-август уменьшился до 3, 2 кг.
Сейчас кот весит 4 кг.
Врач сказал, что диабет не нужно лечить инсулином, обойдемся диетой. До этого кот ел сушку Mealfeel, которая была в свободном доступе. Перешли на курицу и говядину, по совету врача. Сахар был в пределах 17 - 28. Дозу преднизолона постепенно снижали. Но гемоглобин падал.
ОАК на 24.08.18 показал отклонения от нормы:
Лейкоциты 3,5 (5,5 – 19,5)
Эритроциты 2,68 (4,6 – 10)
Гемоглобин 51 (93 – 153)
Гематокрит 16,7 (28 – 49)
Тромбоциты 38 (100 – 514)
Утром 29.08.18 сделали первый укол эритропоэтина (400МЕ)
Хотя уже был поставлен диагноз СД, врач назначил разово дексафорт. Через сутки, 30.08.2018, у нас кетоацидоз.
В клинике ставили капельницы в течении 5 дней. Сняли кетоацидоз, убрали острую почечную недостаточность. Почечные анализы вернулись в норму.
30 августа начали колоть Актрапид по 1 ед. при подъеме сахара выше 17, но не чаще чем через 4 часа. Получалось 2-3 раза в сутки.
18 сентября нас перевели на Левемир по 1 ед. 2 раза в сутки. Колоть сказали в холку. С 30 августа едим Пурину DM.
Нашла протокол лечения Левемиром на Зоовет. Решила следовать этому протоколу. Внимательно изучала. Нулевая отметка у шприца, места уколов и техника выполнения. С 20 сентября делаем уколы в зону Б середины бочка. Пока, видимо, получается не очень. С едой тоже пока не можем урегулировать. Сейчас ест Пурину ДМ и Анимонду Карни. Но порции пока не очень одинаковые. Но порции, которые Кузя съедает после утреннего укола и вечернего, одинаковые. Последние 6 часов перед уколом не кормим. Еду даем после замера.
Второй укол Эритропоэтина сделали 14.09.18. За 2 недели с момента постановки первого укола (29.08.18), гемоглобин поднялся до 165 и потом опять упал до 94.
Общий анализ крови сдавали каждую неделю с 24.07.18. Биохимию по выбранным врачом показателям раз 5 раз с 24.07. Узи и анализ мочи нам не назначали.
Биохимия на момент кетоацидоза от 30.08.18.
АЛТ 72,3 (<79)
АСТ 42,08 (<42)
Мочевина 40,32 (5,4 – 13,1)
Креатинин 179 ( 70 – 165)
Глюкоза 42,74 (3,3 – 6,3)
Калий 3,087 (3,7 – 5,4)
Кальций 1,96 (2 -2,7)
Фосфор 2,4 (1,1 – 2,3)
Биохимия на 14.09.18
Мочевина 10,44 (5,4 – 13,1)
Креатинин 88,6 ( 70 – 165)
Глюкоза 42,74 (3,3 – 6,3)
Калий 5,172 (3,7 – 5,4)
Кальций 2,56 (2 -2,7)
Фосфор 1,407 (1,1 – 2,3)
ОАК на 30.08.18 (только отклонения от нормы)
Лейкоциты 5,2 (5,5 – 19,5)
Лимфоциты 68,5 (12 – 45)
Эритроциты 4,59 (4,6 – 10)
Гемоглобин 83 (93 – 153)
Гематокрит 26,7 (28 – 49)
Средний объем эритроцита 58,2 (39 – 52)
Тромбоциты 67 (100 – 514)
ОАК на 14.09.18 (только отклонения от нормы и гемоглобин, тромбоциты, гематокрит и эритроциты)
Лейкоциты 3,6 (5,5 – 19,5)
Гранулоциты# ( 0,9 (2,1 – 15)
Лимфоциты 69,4 (12 – 45)
Гранулоциты% 24,1 (35 – 82)
Нейрофилы % 21,76 (35 – 78)
Эритроциты 5,58 (4,6 – 10)
Гемоглобин 94 (93 – 153)
Гематокрит 30,1 (28 – 49)
Средний объем эритроцита 54,1 (39 – 52)
Тромбоциты 228 (100 – 514)
Пожалуйста, Наталия Юрьевна, дайте рекомендации:
1. Какие анализы сдать, чтобы как можно точнее определить причину анемии у кота?
2. Какими методами поддерживать гемоглобин на приемлемом уровне, пока будем выяснять причину анемии.
3. В лечении СД будем следовать протоколу и выкладывать журнал замеров на форум.
Может быть вы дадите нам какие-нибудь рекомендации по лечению СД с учетом нашей анемии?
Последний раз редактировалось
Марина&Сергей 25 сен 2018, 21:41, всего редактировалось 2 раза.