Добрый день!
Назначения нашего доктора вызвали вопросы у Марины, она посоветовала к Вам обратиться за консультацией, вот ее пост:
Светлана, странные назначения, рамиприл - ингибитор апф давно у кошек не применяется,
а телпрес (телмисартан) с ним надо осторожно
оба препарата у людей для снижения давления
телпрес у кошек - как нефропротектор, но тут надо прежде всего знать показатели креатинина и мочевины,
для коррекции давления у кошек используется амлодипин.
Требуется Ваш совет по назначениям. Прилагаю анализы годичной давности и один более-менее свежий.
Я боюсь спрашивать - но доктор все это вам назначил - ориентируясь на ПРОШЛОГОДНИЕ анализы крови??
А если у кота сейчас креатинин 400? Какая нефропротекция - там работают 10 нефронов инвалидов - куда их еще притормаживать то..
А давление измеряли?
В свежем анализе мочи - очень и очень низкая плотность - что характерно для поздних стадий ХБП.
И есть следы белка -что при такой плотности также настораживают. Поэтому нужна оценка протеинурии.
Нужны свежие анализы крови и измерение давления - если не проводили.
Препараты - блокаторы РААС (рампирил и телмисартан) - не должны назначаться без полного обследования пациента с ХБП перед их назначениям. И у них есть определенные показания для назначения - а не просто потому что у кошки повышен креатинин...