Re: Помогите, Наталия Юрьевна, кот Маркиз, 9 лет, непонятные скачки сахара в крови (не могу открыть последнюю страницу)
Сообщение: #20066 suv
27 июл 2016, 00:57
Доброго времени суток, Наталия Юрьевна!
По Тимошке (котик, у которого зимой этого года случилась острая почечная недостаточность и который перестал сам кушать). Тимошка поправился с момента обострения на 1 кг, теперь он весит 5,3 кг.
Мы сдали в очередной раз анализ мочи, БАК и ОАК.
Результаты выкладываю в динамике.
-----
ОАМ от 25.06
--------
Цвет: св.-желтый
Прозрачность полная
Относительная плотность 1017 (17.05-1017; 16.03-1016; 18.02-1019, 08.02 - 1016)
pH 7,0 (17.05 - 6,5,16.03, 18.02 и 08.02-6,0)
Белок отриц.
Глюкоза (сахар) отрицат.
Кетоновые тела отрицат.
Уробилиноген отрицат.
Билирубин отрицат.
Лейкоцитарная эстераза +++
Гемоглобин отрицат.
Нитриты отрицат.
Эпителий плоский 1 (17.05, 16.03,18.02 и 08.02 - 1) норма в п/зр. < 5
Эпителий переходный не обнар норма в п/зр. 0
Эпителий почечный не обнар норма в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 1 (было 17.05, 16.03,18.02 и 08.02- 1) норма в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) не обнар. (было 08.02 - 1) норма в п/зр. < 2
Цилиндры не обнар
Соли не обнар
Слизь в небольшом кол-ве, также обнаружены посторонние примеси в незн. кол-ве (17.05, 16.03, 18.02 и 08.02-тоже)
Бактерии не обнар. (17.05, 16.03,18.02 и 08.02 - не обнар)
Дрожжевые грибки не обнар.
------
ОАК от 18.07:
------
гемоглобин -95 норма 90-150 (20.03-113; 18.02-111; 05.02-110; 25.01-91, 17.01-87, 13.01-125)
лейкоциты -17,7 (20.03-17,2; 18.2-20; 05.02-18,3; 25.01-16,9) норма 5, 5-19, 5
лимфоциты - 7,4 (20.03-4,1; 18.02-3,0; 05.02-4,21; 25.01-4,9) нормы 2,3-8,2
лимфоциты - 42% (20.03-24%;18.02-15%) норма 20-55%
------
эритроциты -5,97 (20.03-6,8; 18.02-7,43; 05.02-7,8; 25.01- 6,7) норма 5,6-10
гематокрит -30,8 (20.03-36,2; 18.02-32; 05.02-33; 25.01-29,6) норма 29-48
средний объем эритроцитов -52 (20.03-53; 18.02-43; 05.02-42,3; 25.01-44,2) норма 39-55
средний гемоглобин эритроцитов - 15,9 (20.03-16,4;18.02-14,9; 05.02-14,1; 25.01-13,6) норма 12,5-17,5
сегментоядерные нейтрофилы - 10,3 (20.03-10,5; 18.02-15,6; 05.02-13,54; 25.01-10,82 норма -2, 5-15,21) норма 4,51-15,99
сегментоядерные нейтрофилы - 58 (20.03-61) норма 35-75%
палочкоядерные нейтрофилы - 0 (20.03-0; 18.02-0; 05.02-0; 25.01-0,34) норма 0-0,3
моноциты - 0 (20.03-0; 08.02-0; 05.02-0,18; 25.01- 0,17) норма -0-0,9
базофилы -0(0) норма 0-0, 1
эозинофилы -0 (20.03-2,6;18.02-1,4; 05.02-0,37; 25.01-0, 68 норма 0, 1-1,5) нормы 0,55-1,95
эозинофилы - 0 (20.03-15%) норма 2-12
ретикулоциты - 0,1 (20.03-0,3) норма 0-1
нормоциты - 0 норма 0-1
---------
тромбоциты -156 (20.03-296;18.02-213; 05.02-445, 25.01-443) норма 160-600
-------
СОЭ -63 (20.03-52;18.02-60; 05.02-57, 25.01-59 13.01-24) норма 1-13
--------
БАК от 18.07:
------
Билирубин общий - 2,41 (20.03-3,48; 18.02-2,81; 05.02-3,5; 25.01- 3, 3) норма - 0-17
билирубин прямой - 0,87 (20.03-0,29;18.02-0,03; 05.02-0,6; 25.01-0, 4) норма -0-4
глюкоза-4,5 (20.03-3,5; 18.02-2,7; 05.02 и 25.01-4,2) норма-3, 3-6, 8
-----
мочевина-8,75 норма-5, 4-12, 1 (20.03-9,13; 18.02-9,86; 05.02-20,9; 25.01-12,7, 17.01 - 10,8, 13.01-26,6)
креатинин- 201 норма -70-180 (20.03-203; 18.02-187; 05.02-196; 25.01-198, 17.01-218, 13.01-426)
-------
общий белок - 68,4 норма - 57-80 (20.03-72,9; 18.02-71,3; 05.02-83; 25.01-76, 17.01-71, 13.01-85)
альбумин -23,8 (20.03-27,2; 18.02-23,7; 05.02-34; 25.01- 31) норма 22-38
глобулин - 45 (20.03-46; 18.02-48; 05.02-49; 25.01- 45) норма 26-51
альбумин/глобулин -0,5 (20.03-0,6; 18.02-0,5; 05.02-0, 69; 25.01- 0,69) норма - 0, 6-1, 5
АСТ - 18 норма-12-45 (20.03-28,7; 18.02-26,4; 05.02-18; 25.01-35)
-----
АЛТ-56,4 норма -13-55 (20.03-46,4;18.02-43,7; 05.02-45; 25.01 - 44, 13.01-122)
щелочная фосфатаза - 52 (20.03-48;18.02-46; 05.02-33; 25.01-21) норма 10-35
-------
Альфа-Амилаза общая - 914 норма - 500-1000 (20.03-963; 18.02-1030; 05.02-1229; 25.01-1255, 13.01 - 1501)
ЛДГ - 260,9 (20.03-349; 18.02-430; 05.02-159; 25.01- 225) норма - 35-350
ГГТ -1 (20.03- 0; 18.02-0; 05.02-0,5; 25.01-1,6) норма - 0, 0-5, 0
коэффициент Ритиса - 0,31 (20.03- 0,62; 18.02-0,6; 05.02-0,4; 25.01- 0, 8) норма -0,75-1, 6
КФК -101 (20.03-167; 18.02-143; 05.02-106; 25.01-1493 13.01-219) норма 150-350
-----
фосфор-1,7 (20.03-2,27; 18.02-1,83) норма для этой лаб-ии 1,03-1,92) (05.02-2,35; 25.01-2,29,17.01 - 1,41, 13.01-2,5 норма 1,1-2,3)
-----
железо 16,3 (20.03-19,5) норма 14,5-38
-----
кальций общий - 2,35 норма -2, 0-2, 8 (20.03-2.29; 18.02-2,31; 05.02-2, 58, 25.01-2,28, 17.01 - 2,26, 13.01-2,32)
калий -5,03 норма -3, 6-5, 5 (20.03-4,9; 18.02-4,64; 05.02-5,4; 25.01-4,2. 17.01 - 4,1, 13.01-5, 2)
натрий - 153,5 норма -144-158 (20.03-150,3; 18.02-151,3; 05.02-146; 25.01-144, 17.01 - 155, 13.01-148)
хлор -119,2 (20.03-120; 18.02-120,7;05.02-117; 25.01-120) норма -107-129
------
магний - 0,69 (20.03-0,93; 18.02-0,69; 05.02-0,92; 25.01-0, 87) норма - 0, 74-1, 12
------
триглицериды -0,28 (20.03-3,51; 18.02-5,0; 05.02-1,13 25.01-0, 47) норма 0, 3-1, 71
холестерин- 6,8 норма 2-4 (20.03-9,1; 18.02-7,3; 05.02-7,22; 25.01-5,12, 17.01 - 3,7 13.01-4,39)
-------
1.Наталья Юрьевна, посмотрите и прокомментируйте, пожалуйста, анализы.
Меня смущают: остающиеся высокие лейкоциты, в этот раз еще и лимфоциты возросли, а гемоглобин и железо упали.Это очень плохо? На что еще в анализах нужно обратить внимание?
------
2. В связи с уменьшением показателей железа и гемоглобина может нам гемобаланс проколоть?
-----
3. По питанию:
Сейчас Тимошка стал немного САМ есть определенный вид сухого корма:ветеринарный РК для гастритиков, получается, что мы едим 100 г ренального корма из шприца и где-то 15-25 г сушки (сам), это в сутки. Ренальный корм сам он не ест, а я боюсь выводить его из рациона, все-таки креатинин у нас повышенный. Как Вы думаете, нам продолжать также кормиться или пусть ест только сам, но корм уже не для почечников?
-----
4. В нашей клинике, где мы наблюдаемся, поставили новый аппарат УЗИ последнего поколения, завтра пойдем делать УЗИ, жаль, что с Вами посоветоваться по УЗИ не успею....Если только позже....
-----
5. Наталья Юрьевна, У Тимошки до сих пор периодически появляется кровь с калом. Меня это беспокоит. Что Вы по этому скажете?
-----
6. Сейчас Тимошка принимает для поддержания здоровья:
-ренальные витаминки: Vetri-Science Renal Essentials For Cats FISH FLAVOR по 1 шт утром;
-жевательные таблетки с D-маннозой: EZ-CHEW-UT Urinary Support for Cats по 1 шт вечером;
-мега- пробиотики: Vetri-Science Vetri-Mega Probiotic по 1/2 капсуле в сутки;
-ренальцин по 1 мл 2 раза в сутки.
Нам надо еще что-то корректировать в лечении?
-----
Очень жду ответа. Заранее Вам огромное спасибо!